马玉涛 贾心刚 隋丹丹 （大庆眼科医院 黑龙江省大庆市 163316）
摘要：目的 文章通过对临床眼疾患者感染危险因素及其防治对策进行分析探讨。方法 选取2016年8月—2017年8月间眼科收治的患者86例资料作为干预前组，另选取2016年8月—2017年8月间对眼科诊疗过程中存在易感危险因素，并采取有效防治对策的眼科患者90例资料作为干预后组；比较两组患者干预前后感染发生率差异。结果 眼科感染的危险因素有患者住院时间和患者年龄等因素，根据调查结果显示患者住院时间大于1周的眼科感染率高于住院时间小于7d，同时年龄大于60岁眼科患者的感染率明显高于青少年人群（P＜0.05）；经感染控制干预后眼科患者感染发生率明显低于干预前（P＜0.05）；而手术种类、手术器械和使用药品等因素均是眼科感染的危险因素。结论 眼科感染的因素诸多，其中患者年龄及其住院时间属于2种易感因素，而眼科手术类型、手术器械等也是导致眼科患者发生感染的因素，基于此，在患者眼科治疗时应保证所有医疗护理措施均按标准无菌操作实施，同时注重细节处理，避免眼科患者感染的发生。
关键词：眼科患者；感染危险因素；防治对策
引言
眼睛是对于人体来说是一个非常特殊的位置，而且也是十分敏感的，它很容易被外界影响到，进而引发一些眼部疾病，尤其是季节交换的时候，天气变化对于眼部也是一种刺激。现在导致眼科疾病的原因主要分为三种感染性和非感染性，外伤性和辐射性。同时一些其他的疾病也有可能会导致眼部疾病的出现，比如高血压会在视网膜上表现出来，会出现视网膜出血的情况，甚至是视网膜的动静脉发生比值上的变化，或者是其他情况，都会对眼睛造成伤害，导致眼科疾病。该文章中主要是针对一些常见的眼科疾病进行分析并且提出有效的预防和治疗的措施。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年8月—2017年8月间眼科收治的患者86例资料作为干预前组，另选取2016年8月—2017年8月间对眼科诊疗过程中存在易感危险因素，并采取有效防治对策的眼科患者90例资料作为干预后组。干预前组患者（男46例，女40例）年龄介于24-82岁，平均年龄为（45.78±3.45）岁；其中年龄小于60岁者49例，大于60岁者37例；其住院时间为3-15d，平均住院时间为（7.97±3.22）d；其中住院时间大于7d者42例，小于7d者44例，所有患者均未经感染控制干预治疗。干预后组患者（男44例，女46例）年龄介于25-80岁，平均年龄为（45.13±3.32）岁；其中年龄小于60岁者43例，大于60岁者47例；其住院时间为3-14d，平均住院时间为（8.37±3.37）d，其中住院时间大于7d者45例，小于7d者45例。
1.2方法
对选入患者资料，统计不同眼疾感染患者感染发生情况和记录感染因素，分析眼科眼疾患者治疗过程中的感染危险因素，并在临床上对未感染的眼科患者进行有效地预防控制，规避易感因素。
2结果
2.1两组患者干预前后眼疾病的感染发生率比较
干预前组患者眼疾病的感染发生率为10.46%，而干预后组患者眼疾病的感染发生率为2.22%。后者优于前者经组间比较其差异有统计学意义（χ2＝5.100，P＜0.05）。两组患者干预前后眼疾病的感染发生率比较，见表1。
表1 两组患者干预前后眼疾病的感染发生率比较
2.2两组患者干预前后的感染危险因素比较
表1数据显示，干预前组感染患者（男4例，女5例）年龄介于47-80岁，平均年龄为（67.23±3.21）岁；其中年龄小于60岁者2例，大于60岁者7例；其住院治疗时间为3-10d，平均住院时间为（7.12±0.26）d；其中住院时间大于7d者3例，小于7d者6例。对出现感染的9例眼科疾病患者分析后发现，发生感染的患者的住院天数均比未感染的患者住院天数长，多数患者的住院时间均超过1周。并且对易感人群也做了分析后，发现眼科疾病感染人群的原发病多为白内障、青光眼等病，同时存在不同程度的并发症。对感染发生原因分析后可知，眼科眼疾病患者日常工作中消毒与抗感染工作尚不够完善，部分工作措施的开展也缺乏规范性。根据眼科抗感染治疗中存在的危险因素发生原因，做了规范化管理，加强了日常消毒工作、抗感染工作，同时也制订了科学防治措施，经干预后干预组90例眼科患者中仅出现2例感染患者，其感染率为2.22%。表明导致患者眼科疾病感染与患者年龄及其住院时间、眼科手术类型、手术器械等因素有关。
3讨论
3.1眼科眼疾病患者导致感染的危险因素分析
3.1.1手术环境原因
主要有手术步骤不符合规范，导致患者的感染事故的发生。
3.1.2操作不规范
手术过程中无法严格按照无菌操作规范进行严格操作，导致眼科患者发生感染概率上升。
3.1.3由于部分患者手术需要义眼，若义眼存在问题则易对患者造成严重损伤
在使用药物治疗过程中眼科疾病患者出现感染因素，大多是由于眼部用品的卫生不合格，以及患者眼部清洁度不够，也是导致感染发生的原因。与此同时，眼科眼疾病患者长期输液或者长期服药也易导致自身抵抗力下降，使眼科眼疾病患者的感染率大幅度增长。
通过对本文研究，眼科治疗过程中眼疾病患者的住院时间、患者年龄、疾病类型、治疗方式等因素均易诱发感染的发生，临床治疗过程中应加强对手术前各项准备工作逐一检查，对医护人员的行为操作也要进行严格管理，有效开展术后健康宣教，从而减少治疗过程中诸多不利因素造成的感染，避免眼科患者造成不必要的痛苦，促进患者早日康复。
参考文献
[1]张立伟.浅谈眼科感染危险因素的预防与控制[J].临床医药文献电子杂志，2015，（16）：3254-3254，3255.
[2]夏胜英.眼科感染危险因素的预防与控制[J].中国社区医师，2016，32（12）：192-192，194.
论文作者:马玉涛,贾心刚,隋丹丹
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/6/1
标签：眼科论文; 患者论文; 眼疾论文; 因素论文; 年龄论文; 危险论文; 发生论文; 《航空军医》2018年5期论文;