（云南省昆明市第一人民医院；云南昆明 650000）
摘 要 目的：讨论分析PDCA循环在临床输血管理中的应用价值。方法：在我院的临床输血管理中使用PDCA循环，按照PDCA循环中的计划，实施，检查，处理四个步骤进行。对加强临床输血管理前后的输血不规范的情况进行比较。结果：实行加强临床输血管理后的输血不规范的情况小于实行加强临床输血管理前，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：对临床输血管理中实行PDCA循环，可以有效的提高临床输血的质量，规范临床输血的流程，保证患者的用血的安全。
关键词：PDCA循环；临床输血；应用价值
PDCA循环是一种按照计划，实施，检查，处理四个步骤进行循环的管理工作程序。在临床输血的护理过程中实行PDCA循环，可以有效的提高护理的安全，减少输血过程出现的差错的概率[1]。本文中在我院的临床输血管理中使用PDCA循环，对加强临床输血管理前后的输血不规范的情况进行比较。具体报道如下所示。
1 资料与方法
1.1一般资料 在2016年6月1日期间我院的临床输血管理中使用PDCA循环，按照PDCA循环中的计划，实施，检查，处理四个步骤进行。对加强临床输血管理前后的输血不规范的情况进行比较。对照组选取2015年6月1日到2016年6月1日期间输血的患者50例，总输血的量为5574单位。实验组中选取2016年6月1日到2017年6月1日期间输血的患者50例，总输血量为5930。
1.2方法 在对照组中使用常规的输血护理，在实验组中实行PDCA循环护理，护理人员建立输血质量的管理小组，小组的成员由于责任护士，护士长，骨干护士，主管护师，护师等。护士长带领小组的组员进行调查现在的情况，分析发生的原因，并制定计划，实行计划，组织检查，评价措施。（1）小组的护理人员调查临床输血中发生的问题，发现，电子医嘱的双签名不规范，输血单签名不够清晰，核对不规范，输血申请单的开具不规范，申请量与发放量不同的情况。分析发生问题的原因，护理人员管理的患者较多，工作量较大；护理人员缺少自我保护的意识；血库的储血量紧张，护理人员与血库的人员沟通不够及时，对申请单的审核不够严谨。护理人员根据出现问题的原因制定计划。（2）护理人员根据制定的计划进行实施。主治医生以及患者均签字后，实行输血配对，领血查对，输血前查对。在输血后实行双签字，并记录全过程。（3）检查，护士长不定期查看输血的记录的情况。（4）处理，将检查人员检查出来的问题作为计划进行分析，进入下一个循环。
1.3统计学方法 采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析，计量资料采用(均数±标准差)的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验;计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P＜0．05时，差异具有统计学意义。
2 结果
PDCA循环实行后的疾病的分布的情况与实行前相比，差异无统计学意义（P>0.05）。实施后的输血的情况由于实施后，差别具有统计学意义（P<0.05）。实行加强临床输血管理后的输血不规范的情况（0.12%）小于实行加强临床输血管理前（2.62%），差别具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1,2所示。
表1临床输血实行PDCA循环前后的疾病的分布情况（例）
3 讨论
血液疾病的患者需要经常进行临床输血，并且输血的频率较高，数量较大，种类较多[2]。对临床输血中使用PDCA循环管理，可以有效的提高输血的质量。调查在临床输血中出现的问题，并分析出现问题的原因，根据问题的原因制定措施[3]。严格按照制定的措施实行，在实行中实行检查，对检查的结果进行评价[4]。实行PDCA循环的管理方法，操作简单，并且能够有效的减少人力，提高临床输血护理的效率以及质量。在临床输血中增加护理人员的自我保护的意识，减轻护理人员的工作量，提高工作的效率。在实行二次申请单审核时需要严谨，领血以及输血前做好核对的情况[5]。护理人员需要与血库的人员沟通好，防止出现差错。本文中在我院的临床输血管理中使用PDCA循环，按照PDCA循环中的计划，实施，检查，处理四个步骤进行。对加强临床输血管理前后的输血不规范的情况进行比较。结果，PDCA循环实行后的疾病的分布的情况与实行前相比，差异无统计学意义（P>0.05）。实施后的输血的情况由于实施后，差别具有统计学意义（P<0.05）。实行加强临床输血管理后的输血不规范的情况（0.12%）小于实行加强临床输血管理前（2.62%），差别具有统计学意义（P<0.05）。潘小良等[6]研究的PDCA循环在临床输血管理中的应用的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。综上，对临床输血管理中实行PDCA循环，可以有效的提高临床输血的质量，规范临床输血的流程，保证患者的用血的安全。
参考文献：
[1] 喻茂文,乔林,张水建等.PDCA循环在医院临床输血标准化管理中的应用[J].临床输血与检验,2014,16(3):283-286.
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[3] 李晓红,魏寿忠,陈少源等.PDCA循环应用于成分血输注时间管理的效果分析[J].福建医药杂志,2016,38(4):155-157.
[4] 邹秋琼,任俊,周振海等.运用PDCA循环持续改进临床用血申请单审核[J].现代医院,2016,16(4):562-563,566.
[5] 周萍.PDCA循环法在血站成分科工作流程规范化管理中的应用[J].临床输血与检验,2015,17(2):182-184.
[6] 潘小良,宋朝晖,梁巧米等.PDCA循环在临床输血管理中的应用[J].医院管理论坛,2012,29(8):34-36.
作者简介：鲁跃；（1971年01月-）女；汉族；云南昆明人；主管护师；本科；主要从事工作，护理工作。
论文作者:鲁跃,,苏学媛
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第10期
论文发表时间:2017/12/28
标签：情况论文; 统计学论文; 不规范论文; 护理人员论文; 申请单论文; 计划论文; 意义论文; 《中国医学人文》2017年第10期论文;