（湖南省衡南县人民医院放射科 湖南衡阳 430422）
摘要：目的 评价多层螺旋CT对急性阑尾炎及其并发症的诊断价值。方法 研究选择本院2017年1月-2019年1月期间接受治疗的急性阑尾炎80作为研究的基础依据，患者均进行CT增强延时扫描技术进行扫描，同时对参与实验患者进行病理学诊断，对比不同检查结果下整体检查的准确率。结果 上文中的数据可以看出，CT组进行检查的过程中发现整体检查的准确率为97.50%，与病理组进行对比无显著差异，P＞0.05；CT组进行检查的过程中发现疾病分类的准确率较低，与病理组进行对比有显著差异，P<0.05。结论 急性阑尾炎诊断中应用多层螺旋CT扫描技术，整体的检查准确性较为理想，可以符合疾病诊断检查的需要，保证整体检查结果的稳定性，为后期治疗效果的提升创造良好的条件，同时可提升并发症诊断准确率，为临床各种指标的检查完善创造良好的条件。
关键词：多层螺旋CT扫描技术；急性阑尾炎；并发症；价值
急性阑尾炎在普外科属于常见的疾病，但是该疾病中间却包含一定的风险，是较为典型的急腹症，病情需要进行综合判断，结合阑尾尖端位置的不同，症状复杂多变，在临床诊断中容易出现漏诊以及误诊的情况，对治疗造成一定的延误，因此需要及时对疾病进行控制，选择最佳治疗时机，进一步降低手术中的而风险。进行急性阑尾炎检查可通过多层螺旋CT诊断的方式，可以结合设备对人体内结构进行更加清晰的了解，将人体内的复杂结构、解剖细节以及隐匿性疾病进行更加科学、可靠的确诊，提升阑尾炎诊断的概率，未患者后续的治疗提供更加准确的诊断依据[1]。本文对多层螺旋CT对急性阑尾炎及其并发症的诊断价值进行分析，详细结果如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
研究选择本院2017年1月-2019年1月期间接受治疗的急性阑尾炎80作为研究的基础依据，患者均进行CT增强延时扫描技术进行扫描，同时对参与实验患者进行病理学诊断，患者资料为：男性42例，女性38例，年龄36-78岁，平均年龄为（57.65±2.71）岁，病程1-5年，平均病程（3.67±0.32）年。该实验在展开前经过了医院伦理委员会的审批，患者在了解实验内容后签署同意书，分别对两组患者各项情况指标进行比较，两组都未表现出显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
CT操作设备的基本参数包括：电压120kV，电流250-400mA，层厚为5mm，层间隔为5mm，在患者平躺于检查台后，指导其屏气，对腹部进行一次性扫描，范围自腹部至盆腔位置，之后进行多个平面，制定最大投影，如检查过程中成像不清晰，则需要在患者病情允许的情况下进行增强检查，对于阑尾检查不清晰的患者，进行薄层扫描，之后将图像传输至工作站中进行综合处理[1]-[3]。
1.3观察指标
对照组以及观察组之间的准确性通过检查确诊的准确率指标进行对比。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料采用（?x±s）表示，t检验，计数资料采用 χ2表示，P检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
CT组进行检查的过程中发现整体检查的准确率为97.50%，与病理组进行对比无显著差异，P＞0.05，详见表1。
CT组进行检查的过程中发现疾病分类的准确率较低，与病理组进行对比有显著差异，P<0.05，详见表2。
3讨论
急性阑尾炎属于典型的急腹症，患者在发病后出现腹部中上位置数小时的疼痛，早期疼痛主要以反射性为主，一旦炎症波及到浆膜层以及壁腹膜位置后，疼痛则主要集中于右下腹位置，上腹疼痛的感觉逐渐消失，不同的阑尾炎特征不同，单纯性的阑尾炎伴随着的是阵发性或者持续性的胀痛，各项症状不突出，而坏疽性阑尾炎则表现为排便次数增加，如患者一出现穿孔，则伴随着高热等并发症。但是临床各项检查虽然可以对疾病进行判断，但是对内部结构的掌握不足，因此需要对方法进行改进，采用CT诊断的方式，提升诊断的准确性[4-5]。上文中的数据可以看出，CT组进行检查的过程中发现整体检查的准确率为97.50%，与病理组进行对比无显著差异，P＞0.05；CT组进行检查的过程中发现疾病分类的准确率较低，与病理组进行对比有显著差异，P<0.05。原因为：通过CT检查的方式，可以及时发现阑尾肿大、管腔内粪石以及积液等情况，并且管墙壁出现明显的增厚，阑尾附近密度增高并出现条状或者片状的成像，脂肪的间隙也较为模糊，在肠腔的外部可形成炎性的包块，可以更加清晰的掌握阑尾位置的结构特征；通过CT检查可以有效对一些症状不明显患者、对于阑尾解剖结构不了解医生、妇科宫外孕、急性输卵管炎症混淆等进行区分，降低诊断中的难度，防止在诊断中出现误诊、漏诊等问题，降低因为病情延误出现诊疗难度增加的情况，降低穿孔以及继发性疾病的可能[6]；同时使用增强CT扫描的方式，可以消除层面出现的重影、盲区问题，对图像信噪比进行提升，整体的准确率较高，检查结果可以较快获得，防止短时间内因为呼吸以及肠蠕动方面的干扰，提升空间的分辨率和密度分辨率，进而对疾病进行更加直观、细致以及准确的观察，保证患者在诊断过程中获得较高的诊断资料，及时对并发症及进行治疗以及预防，对病情进行更加科学的控制，提升诊断率，进而保证患者后续手术和治疗的精确性，为疾病治疗效果的提升创造条件[7]。
综上所述，急性阑尾炎诊断中应用多层螺旋CT扫描技术，整体的检查准确性较为理想，可以符合疾病诊断检查的需要，保证整体检查结果的稳定性，为后期治疗效果的提升创造良好的条件，同时可提升并发症诊断准确率，为临床各种指标的检查完善创造良好的条件。
参考文献
[1]苏爱芹.探讨成人急性阑尾炎病变阑尾解剖位置的多层螺旋CT（MSCT）诊断价值[J].现代医用影像学，2018，27（08）：2786-2788.
[2]顾爱玲.螺旋CT薄层重建对急性阑尾炎的快速诊断价值分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（23）：179-180.
[3]刘尼军，李江涛.多层螺旋CT对急性阑尾炎诊断的临床价值[J].临床医学研究与实践，2018，3（34）：156-157.
[4]蔡恩明，陈颖，申敏，肖辅国.CT平扫在急性阑尾炎中的诊断价值[J].中国医药指南，2018，16（30）：109.
[5]李丹阳，娄丽娜.多层螺旋CT血管造影在小肠梗阻诊断中的价值及影像特点[J].医学理论与实践，2018，31（20）：3109-3110.
[6]姜国良.阑尾炎的CT检查与临床诊断意义探究[J].中外医学研究，2018，16（28）：62-64.
[7]杨家辉，毛巨江，崔冬冰，等.多层螺旋CT对急性阑尾炎及其并发症的诊断价值[J].贵州医科大学学报，2017，42（11）：1349-1352.
论文作者:陈波林
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
标签：阑尾炎论文; 患者论文; 螺旋论文; 多层论文; 并发症论文; 准确率论文; 阑尾论文; 《航空军医》2019年3期论文;