大庆油田总医院 急诊科 163001
【摘 要】目的：探讨急诊内科患者焦虑与抑郁症状的特征及影响因素。方法：整理收集我院2011年下半年的急诊内科就诊患者临床资料，随机选取1600例患者进行发放问卷调查询问，然后对得到的答案进行统计及数据分析。结果：参加实验调查的人数为1600人，其中单纯的患有焦虑与抑郁的病人分别占总人数的6.5%，8.5%。两者同时患有的占总人数的27.5%，占有比较大的比例。两者都没有的占总人数的57.5%。急诊内科患者焦虑与抑郁症状的影响因素很多，年龄段在38-58岁的为主要患病人群；患病人群中女性多于男性；文化程度越高患病概率越大；职业不同，患病概率也不一样，主要是退休人员。结论：急诊内科患者同时患有焦虑与抑郁症状已经成为一种普遍的现象，已经严重影响到患者的健康，医护人员应该加以重视，及时解决。
【关键词】急诊内科；焦虑；抑郁
对于我国这些年来冠心病、高血压病等慢性疾病人数的不断增加，人们逐渐开始重视心理障碍与心血管疾病之间的关系[1]。我国现在很多医院的医生对患者的焦虑、抑郁症状的识别能力还不够强大，导致很多疾病并发的焦虑、抑郁症状没得到及时的治疗，从而影响到治疗的效果[2]。就诊于急诊内科的患者的陈诉多是头脑不清，头脑沉重，头昏，头痛，胸闷等，然而有一部分的患者在神经系统的检查中不表现为阳性，其它相关检查也没有表示有产生上诉症状的疾病。为了解决上诉的问题，我们决定仔细调查有关于急诊内科患者焦虑与抑郁症状的特征和影响因素。调查结果报告如下：
1 研究对象与方法
1.1 调查对象
选取我院2011年下半年的急诊内科就诊患者，采取随机抽样的方法选取1600人。男性720人，占45%；女性880人，占55%。年龄段为18～65岁，平均年龄为（44.13±10.32）岁。文化程度中：小学及小学以下304人；初中399人；高中425人；大专及大专以上472人。职业中有老师396人；工人84人；农民46人；公务员203人；商人258人；退休人员508人；学生54人；无业游民26人；其他90人。
1.2 调查方法
采取问卷调差的方法，通过让患者填写焦虑自测量表与抑郁自测量表来调查。这两种表是专门用来调查分析患者是否患有焦虑、抑郁的情绪，以及患病的程度。其中调查的内容包括：先是一些基本信息，如姓名、性别、年龄、民族、职业等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆还有的就是一些测试是否患有疾病的相关问题，全为选择题。每个问题中不同的选项都有相应的分数，每个分数段又分别代表患有疾病的严重程度。共分为四个级别：重度：≥65分；中度：55～64分；轻度：45～54分；无：≤44分。
在患者填写表格前一定要有主治医生对填写的内容进行仔细的解说，然后再由患者自己填写。针对文化程度不高或者是无法填写调查表的患者，由他人根据患者的陈诉帮忙填写。
1.3 数据统计与分析
采用SPSS 18.0软件对数据进行严密的统计分析，计量资料用X2检验，计量资料采用样本均数t检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑与抑郁症状的发生率
参加实验调查的人数为1600人，其中单纯的患有焦虑与抑郁的病人分别占总人数的6.5%，8.5%。两者同时患有的占总人数的27.5%，占有比较大的比例。两者都没有的占总人数的57.5%。
2.2 不同因素分别对焦虑与抑郁症状的影响
造成焦虑与抑郁症状的因素有很多，我们主要是调查年龄、性别、文化程度、及不同职业对焦虑和抑郁症张的影响。
3 结果
经过这次的实验调查，得到的结果是：1）不同年龄段的人群患病的概率具有较大的区别，主要患病人群是39-58岁之间，可能是此年龄段的人群平日工作压力要大于其他年龄段的人群，需要考虑的事情也比其他人群多，而身体状况反而不如年轻人，抗压能力相比较弱，故患病概率大一些2）女性患焦虑与抑郁症状的发生率要高于男性，造成的原因可能有：女性在如今社会的地位、承受能力、思维方式等都与男性不同。3）文化程度对焦虑与抑郁症状的影响也不可忽视，调查的数据显示基本上是受教育程度越高，患焦虑与抑郁的人数就越多。不同职业对患病的概率也具有相当大的影响，其中患病率高的几个职业分别是老师、退休人员，公务员，商人。
4 结论
如今社会发展越来越快速，人们的生活水平得到迅速的提高，人们的生活节奏也越来越快，竞争力越来越强，压力越来越大。导致人们心理负担加重，造成很多疾病[3]。急诊内科的疾病患者主要有糖尿病、偏头痛、脑血管疾病、原发性高血压等。而很多患者将自己患有焦虑与抑郁的原因都归咎于疾病的产生，忽视了焦虑与抑郁情绪对疾病的影响。这些病人中多半在患有躯体疾病的同时，还患有焦虑与抑郁症状[4]。焦虑与抑郁这种负面情绪，会严重影响到疾病治疗效果。甚至还可能会使病情加重或恶化。一方面降低了治疗的质量，另一方面也增加了自杀的危险性，浪费了大量的医疗用品。还有老龄化的程度逐渐加大，实验表明年龄大的人群较易得焦虑与抑郁，所以解决焦虑与与抑郁对疾病康复的影响已迫在眉睫。所以针对这些造成焦虑与抑郁的因素，医护人员应该加以重视，在治疗躯体疾病的同时，也关注患者的心理疾病。对心理疾病也制定相应的护理诊断，从而提高治疗的效果。这样不但促进了医学更快更好地发展，同时也造福于人民，减少患者的病痛[5]。
参考文献：
[1]李国光，杨璞，等.性格与疾病.人民军医出版社，2006.16-21
[2]李晓靖，张岚，李斌，等.成都市综合医院门诊患者抑郁、焦虑障碍诊治状况研究.华画医学，2011，26（2）：192-194
[3]徐峥.抑郁障碍与焦虑障碍共病专家研讨会会议纪要[J].中华精神科杂志，2003，36（4）：246——248
[4]刘贤臣，唐茂芹，陈琨，等.SDS和CES-D对大学生抑郁症状评定结果的比较[J].中国心理卫生杂志.1995.9（1）：19-20
[5]于德华，吴绍敏，李春波，等.综合医院住院患者焦虑与抑郁症状调查.临床精神医学杂志，2004，14（2）：69-77.
论文作者:王春露
论文发表刊物:《航空军医》2015年7期
论文发表时间:2015/10/16
标签：焦虑论文; 抑郁论文; 患者论文; 症状论文; 急诊论文; 疾病论文; 内科论文; 《航空军医》2015年7期论文;