南华大学附属第三医院 湖南衡阳 421900
【摘 要】目的：探究降钙素原、超敏C反应蛋白联合检测用于早期诊断上呼吸道感染临床价值分析。方法：选取我院于2015年2月到2015年11月收治的110例呼吸道感染患者作为感染组，50例非感染患者为非感染组以及30例健康人作为本次研究的对照组。采用上转发光免疫分析以及干式免疫荧光定量法来测定比较实验对象血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平，进行痰培养。结果：感染组患者的降钙素原、超敏C反应蛋白水平显著高于对照组和非感染组患者，且具有统计学差异（P<0.05）。非感染组与对照组的血清降钙素原并无统计学差异（P>0.05），但对照组的血清降钙素原水平显著低于非感染组，且具有统计学差异（P<0.05）。结论：降钙素原、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测能够在很大程度上帮助上呼吸道感染进行临床诊断，值得进行推广。
【关键词】降钙素原超敏C反应蛋白；上呼吸道感染
在临床上，上呼吸道感染是一种十分常见的疾病。进行检测时，由于进行痰培养所消耗的时间较长，一般采用分析患者体征和白细胞数等指标来进行诊断［1］。为了探究降钙素原、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测用于早期诊断上呼吸道感染临床价值分析，选取我院于2015年2月到2015年11月收治的110例呼吸道感染患者以及非感染患者和健康人进行研究，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年2月到2015年11月收治的110例呼吸道感染患者为感染组，50例非感染患者为非感染组以及30例健康人作为对照组。对照组与非感染组以及感染组患者在年龄以及性别上均无统计学差异（P>0.05），能够进行比较。选取的呼吸道感染患者均已经确定痰培养阳性，所有研究对象均已排除自身免疫疾病等其他疾病的干扰，且均同意本次研究。
1.2方法
选取我院于2015年2月到2015年11月收治的110例呼吸道感染患者为感染组，50例非感染患者为非感染组以及30例健康人作为对照组。采用上转发光免疫分析以及干式免疫荧光定量法来测定比较实验对象血清降钙素原、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，进行痰培养。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0软件对此次研究进行分析，计数资料的表现形式为（均数±方差），超敏C反应蛋白水平值经过相应转换后能够呈现正态分布，使用方差分析进行此次统计学分析，具有统计学差异的标准为P<0.05。
2结果
感染组患者的降钙素原、超敏C反应蛋白水平显著高于对照组和非感染组患者水平，且具有统计学差异（P<0.05）。非感染组与对照组的血清降钙素原并无统计学差异（P>0.05），但对照组水平显著低于非感染组，具有统计学差异（P<0.05）。
若将超敏C反应蛋白水平大于等于10mg／L和降钙素原大于等于0.5ng／ml作为检测呼吸道感染阳性的标准，降钙素原、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测上呼吸道感染的灵敏度为92.23%，降钙素原、超敏C反应蛋白水平单独测试灵敏度分别73.34%和64.81％。
3讨论
降钙素原、超敏C反应蛋白（hs-CRP）是一种新发现的活性物质。超敏C反应蛋白水平能够在一定程度上反应机体的实际炎症情况［2］。当机体受到病毒感染，发生排异免疫反应或者相关组织受到损伤时，超敏C反应蛋白水平会迅速得到升高。相关研究表明［3］，降钙素原对于慢性阻塞性肺病以及下呼吸道具有重要的意义。在机体发生感染的早期，降钙素原就会快速合成，在2个小时候后即可检测到降钙素原，能够在很大程度上确保诊断上呼吸道感染的准确率，从而为后续的相关治疗提供有力的保障。也有研究发现［4］，降钙素原、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测能够提高新生儿出现感染性疾病的准确率。从本次研究结果来看，感染组患者的降钙素原、超敏C反应蛋白水平显著高于对照组和非感染组患者水平，且具有统计学差异（P<0.05）。非感染组与对照组的血清降钙素原并无统计学差异（P>0.05），说明血清降钙素原不会收到缺氧等因素的影响，血清降钙素原在一定程度上优于超敏C反应蛋白检测。但对照组的水平显著低于非感染组，且具有统计学差异（P<0.05）。
若将降钙素原大于等于0.5ng／ml和超敏C反应蛋白水平大于等于10mg／L作为检测阳性的标准，降钙素原、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测上呼吸道感染的灵敏度为92.23%，降钙素原、超敏C反应蛋白水平单独测试灵敏度分别73.34%和64.81％。可见降钙素原、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测上呼吸道感染高于两项指标分别检测的灵敏度。
综上所述，降钙素原、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测能够在很大程度上帮助对上呼吸道感染进行临床诊断，提高诊断的灵敏程度，与单独检测将比有一定优越性，值得进行进一步推广。
参考文献：
［1］常春，姚婉贞，陈亚红，等.血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者下呼吸道细菌感染的诊断价值[J].中华结核和呼吸杂志，2006，38（4）：389-392.
［2］冯亚群，胡祥华，梁亚勇.联合检测降钙素原和超敏 C 反应蛋白对新生儿败血症早期诊断的临床价值[J].实用医学杂志，2010，26（9）：1582-1584.
［3］张永丽，施秀英.血清降钙素原与 C 反应蛋白联合检测在新生儿感染性疾病中的应用[J].医学理论与实践，2011，24（23）：2796-2797.
［4］Zakynthinos SG，Papanikloaou S，Theodoridis T，et a1.Sep- sis severity is the major determinant of circulating throm- bopoietin levels in septic patients[J].Crit Care Med，2004，?32（4）：1004-1010. ?
论文作者:李勇
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/17
标签：蛋白论文; 统计学论文; 上呼吸道论文; 患者论文; 水平论文; 血清论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第4期论文;