周光彪
（临夏县中医医院 甘肃 临夏 731800）
【摘要】 目的：探讨和分析依那普利联合氨氯地平治疗高血压的效果。方法：选取我院2015年1月—2017年11月期间收治的符合原发性高血压诊断标准的60例患者作为观察组，选取同时期的另外60例受试者作为对照组。对观察组的受试者使用氨氯地平和依那普利联合治疗原发性高血压，对对照组使用氨氯地平单独治疗原发性高血压。比较受试人群中高血压患者的舒张压和收缩压的水平。结果：使用依那普利和氨氯地平联合治疗原发性高血压患者的舒张压下降了30mmHg，伸缩压下降50mmHg，单独使用依那普利治疗的血压也有下降，但下降水平不如联合用药明显，舒张压下降了20mmHg，伸缩压下降30mmHg，观察组总有效率83.3%；对照组总有效率为55%﹙P＜0.05﹚。结论：依那普利联合氨氯地平治疗高血压的效果明显高于单独使用依那普利治疗高血压，依那普利联合氨氯地平的联合应用，可以达到一定的治疗效果。
【关键词】依那普利；氨氯地平；高血压；效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0080-01
高血压[1]病具有极大的危害性，对人类的健康构成了威胁。专家认为高血压是心脑血管疾病发病的重要因素，它可以对心、血管、脑、肾、眼底的结构和功能造成损害，引发相关疾病。因高血压所引起的各类心血管疾病的死亡率在所有疾病中排第一位。目前高血压的防治工作已引起全球范围内的重视。面对我国高血压的发病率逐年增加的现状，如何有效的对高血压进行防治已成为今后工作的重点。本文对我院近三年来收治的不同程度的原发性高血压患者使用依那普利和氨氯地平的治疗效果水平进行分析，意在探求这两类药联合用药和单独用药对高血压的发病的治疗效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院门诊及住院部于2015年1月—2017年11月期间收治的符合原发性高血压诊断标准的患者60例作为本次研究的观察组资料，选取同时期的另外60例受试者作为对照组。
观察组中男性29例，女性31例，平均年龄（59.5±15.4）岁。其中收缩压在140mmHg至159mmHg、舒张压在90mmHg至99mmHg之间的高血压患者22例，收缩压在160mmHg至179mmHg、舒张压在100mmHg至109mmHg之间的高血压患者25例，收缩压在180mmHg、舒张压在110mmHg以上的高血压患者13例。
对照组中男性32例，女性28例，平均年龄（59.3±15.5）岁。观察组和对照组的性别比例以及年龄组上大体相近，两组有可比性。P＞0.05，差异性具有统计学的意义。
1.2 方法[2]
患者空腹，选择安静的环境中测试观察组和对照组的血压，测试前不得饮酒、喝咖啡等，并休息10分钟以上，采取坐位的姿势测试。每次测试间隔不超过2分钟，测定3次，取平均值计算其治疗前的血压。观察组口服依那普利片5mg/次，一天2次，氨氯地平片5mg/次，一天1次；对照组口服依那普利片5mg/次，一天1次，同时在治疗观察期间不得使用其他类降压药，并注意饮食，服药期间每天记录血压3次，一个月后统计测量结果，比较不同的用药对患者血压的影响。
1.3 统计学方法
分别记录观察组患者与对照组受试者的收缩压和舒张压水平，对观察组中不同血压水平人群中血压下降进行统计。同时对高血压患者（观察组）与（对照组）的血压下降水平进行对比，所得数据采用SPSS 18.0统计学软件包进行统计学分析，计量资料采用（平均值±标准差）表示，两组间比较采用t检验，P＜0.05表示差异性具有统计学意义。
2.结果
2.1 不同血压水平使用降压药后的血压水平比较
不同血压水平使用降压药后的血压水平比较统计如表1。
3.讨论
胡继军等人[3]对原发性高血压进行了系统地分析和研究。依那普利作为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。口服后在体内水解成依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张，血压下降，用于治疗高血压。氨氯地平作为钙离子拮抗药，可用于治疗各种类型高血压(单独或与其他药物合并使用)和心绞痛。通常情况下，降压药可以单独使用，但是将依那普利和氨氯地平联合使用，降压效果更加明显[4]。尤其对于老年人患者，饮食不注意，血压水平很难控制，两者联合使用，首先氨氯地平具有很好的控制血压的作用，特别是对于老年性高血压效果挺好的，也没有什么副作用，适合老年人长期服用，而依那普利是一种改善血管紧张性的药物，它的起效慢，但是持续时间长，两个药物联合起来的控制血压效果很好。
综上所述依那普利联合氨氯地平治疗高血压效果高于单独使用依那普利的效果。
【参考文献】
[1]师远征.依那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察[J].中国实用医刊，2012，39（12）：105-106.
[2]程金川，杩红原.氨氯地平、依那普利及联合用药治疗原发性高血压的临床观察[J].四川医学，2012，33（4）：685-686.
[3]胡继军.氨氯地平联合依那普利治疗36例高血压疗效观察[J].心理医生（下半月版），2012，（5）：290-291.
[4]叶太平.氨氯地平联合依那普利或厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效观察[J].医学信息，2015（18）：126-127.
论文作者:周光彪
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/11
标签：依那普利论文; 地平论文; 高血压论文; 血压论文; 原发性论文; 水平论文; 收缩压论文; 《心理医生》2018年11期论文;