“骨不连”怎么办论文_刘光大

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(宜宾市第二人民医院 四川宜宾 644000)【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)04-0048-01骨不连即骨折不愈合。通常骨折具有比较强大的自身修复能力,对骨折进行适当的治疗后,能够保证大多数骨折得到较好的愈合。但是一些骨折情况却难以愈合,骨折的愈合速度比较慢时,称为延迟愈合,当骨折不能愈合时,则被称为骨不连。在骨折病人中存在约5%的患者会出现较难愈合的情况。并且因为骨折部位有持续性的活动,骨不连会伴随着比较剧烈的疼痛感。从而对患者的生活质量产生较大影响。骨不连怎么办,这是很多骨折难以愈合的患者比较关注的问题。今天为大家介绍骨不连的原因、预防措施、饮食原则以及治疗方法。为骨折患者提供准确可靠的参考。正确认识骨不连,积极配合医生开展治疗过程,促进骨不连的治愈[1]。1 造成骨不连的原因在对骨不连进行治疗时,必须准确判断骨不连的原因。这是治疗骨不连的关键。通常导致骨不连的常见原因包括:伤处出现感染;局部血液供应不充足;骨折端出现分离情况以及骨折的稳定性不足等。这些原因导致的骨不连可以采取有效的治疗方式进行治疗,促进骨折愈合。另外还有一些骨部位容易发生骨不连,因为这些骨折部位的血液供应比较差。这些骨部位包括:舟骨、距骨、股骨颈、第五跖骨以及胫骨中下段等。除此之外,还有一些骨折情况也可能会导致骨不连出现。骨折合并的主要软组织遭受破坏,例如开放骨折骨。高能量损伤机制引发的骨折也可能会出现骨不连。例如交通事故或者从高处坠落导致的骨折等。老年人或者免疫能力比较低下的患者出现骨折时。合并有代谢性骨骼疾病的患者,出现骨折时也是比较容易发生骨不连。2 骨不连的预防措施对造成骨不连的原因进行分析后,可以采取一些措施对骨不连进行预防。骨折患者在治疗期间要禁止吸烟,保证骨折的有效愈合。同时,还要确保患者摄取良好的充足的营养。根据医生制定的康复计划完成康复过程。并且要注意吸烟、肥胖以及糖尿病患者发生骨不连的风险比较高。伴有其他疾病的患者出现骨折时,也很容易出现骨不连情况。3 骨不连的症状以及检查方法(1)骨不连症状。骨不连的主要症状包括局部出现肿胀,疼痛以及畸形情况,并且患者会出现功能障碍,触痛比较明显,踝关节不能活动等情况。后唇骨折可能会伴随踝关节的其他损伤。而检查后,唇骨折没有发现内踝或者外踝损伤,要注意软周围软组织是否伴随损伤情况。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆例如胫腓下联合前韧带的撕裂情况以及三角韧带的损伤,同时要对腓骨近端是否存在骨折情况进行检查。(2)骨不连检查方法。对骨不连症状进行检查时,除了根据骨不连的发生症状,对是否出现骨不连进行判断外,最主要的是依靠X线对骨不连情况准确检查。确定骨不连的具体部位,方便制定后期科学合理的骨不连治疗方案,提高治疗效率和效果。4 骨不连患者饮食原则(1)骨折早期的饮食原则。患者骨折一周到两周内属于骨折早期,这时候的饮食要以清淡开胃,容易消化,容易吸收的食物为主。例如蔬菜,蛋类,水果,清淡的鱼汤,瘦肉以及豆制品等。并且主要以清蒸烹饪方式为主,最好避免煎炸烹饪方式。这样可以帮助患者吸收充分的营养,提高治疗效果。需要注意的是,在骨折患者初期治疗过程中,要严禁饮用骨头汤。因为汤内含的脂肪比较多,患者不容易消化与吸收。在骨折早期进行饮食时,可以多摄取动物肝脏,黄豆,葵花籽,蘑菇以及海产品等,保证锌含量摄入充足。此外,绿叶蔬菜,小麦,面粉,鸡蛋以及豆类食品内的含铁量比较丰富,也可以适当摄取。芥菜,蛋黄内的锰含量比较丰富,骨折病人也可以适当多吃。并且猪血具有良好的补血作用,对创伤比较严重导致的失血过多的患者,有比较明显的补血作用,也可以适当食用。(2)骨折中期的饮食原则。在骨折患者伤后的两周到四周之内,属于骨折中期,这时候的饮食要从清淡转为高营养的补充,这样才能够确保满足骨骼生长的需求。这时可以在患者初期的饮食原则上增加骨头汤、鱼类、蛋类奶类以及维生素C含量比较丰富的蔬菜。这样可以确保骨折中期,患者摄入充足营养,加快骨骼愈合。(3)骨折后期的饮食原则。骨折后期是指骨折患者在伤后五周以上。这个时候患者的骨折基本已经愈合。在饮食上禁忌比较少,可以食用高营养含量的食物以及钙、磷、铁等矿物质含量比较丰富的食物。与此同时,骨折后期的患者可以搭配母鸡汤、羊肾汤、猪肾汤、鱼汤以及鹿筋汤等。这样可以保证患者摄入的营养成分比较充足,对保证骨折愈合效果有帮助。5 骨不连治疗措施在对骨不连进行有效治疗时,必须充分考虑以下几个因素。首先,必须明确造成骨不连的原因以及骨不连的发生部位。具体的骨以及骨内的位置等。同时要确定骨不连的类型,参考之前的治疗方案,还有X线的检查结果等。结合骨不连病人的具体特点,制定有效的治疗方案,保证治疗效果[2]。其次,在治疗过程中,要对局部生物学行为进行有效改善,同时要加强骨不连部位的稳定性。常用的改善局部生物学行为的治疗方法有去除感染灶;进行骨移植;骨髓移植等。而增强骨不连部位的稳定性的方法主要有:使用钢板螺钉进行固定;采用髓内钉进行内固定,在骨不连部位外面进行固定架治疗。通过这些有效的治疗方法,可以帮助长时间难愈合的骨折患者恢复,从而大幅度的提高患者的生活质量。甚至可以确保患者正常生活。在对骨不连进行治疗时,要正确认识骨不连的复杂性,最好选择经验丰富的医生进行治疗。骨不连是骨折治疗过程中治疗情况比较复杂的症状,对患者的正常生活产生较大影响。在对骨不连病人进行治疗时,需要根据病人的具体情况,制定有效科学的治疗方案。同时正确认识骨不连,准确判断骨不连的原因,然后进行区别治疗。这样可以在最大程度上提高骨不连的治愈效果,从而保证骨不连患者的生活质量。

论文作者:刘光大

论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第4期

论文发表时间:2019/9/22

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