【摘 要】目的：探究老年疝气手术护理工作中的常见问题，并分析其管理方案。方法：本次研究中实验对象为我院中2016年8月至2019年1月间收入的所有老年疝气患者，根据实验需求将其中120例患者作为实验对象，录入研究中随机分组为对照组与实验组，每组中各录入60例患者。对照组患者采用常规护理管理方案，实验组患者则选择优质护理理念，记录两组患者在手术过程中的不良护理事件发生率，分析组间差异。结果：在实验结果中显示，实验组患者不良护理事件发生率为3（5.00%），对照组中患者不良护理事件发生率为16（26.67%），提示实验组结果优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：老年疝气手术在临床上应用较为广泛，其中也容易受到护理质量的影响，而对患者的治疗效果造成影响，在患者接受手术时，做好良好的护理管理，有助于改善患者的手术质量，对于患者康复来说有积极意义。
【关键词】护理安全管理；血管外科；优质护理；应用效果
腹股沟疝是一种临床上常见的外科疾病，在对患者进行治疗时需要选择手术方案进行治疗，以获得最优的治疗效果。而对于老年患者来说，患者的机体功能较差，很容易受到各种手术操作的影响，出现各种并发症。故而在手术期间做好老年患者的手术配合，也是现代临床护理工作中的一项重要内容[1]。所以做好老年疝气手术优质护理工作中的护理安全管理是现代护理研究的重要内容[2]。本次研究中，研究护理安全管理在血管外科优质护理中的应用效果，取得了一定效果，现将结果与方法报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究中实验对象为我院中2016年8月至2019年1月间收入的所有老年疝气患者，根据实验需求将其中120例患者作为实验对象，录入研究中随机分组为对照组与实验组，每组中各录入60例患者。对照组性别（男：女=106：14），患者年龄61-79（71.9±1.3）岁；实验组性别（男：女=109：11），患者年龄63-80（70.8±1.1）岁；
所有患者均签署知情同意书，患者基本资料不具有统计学意义，可以进行比较（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施传统护理服务，在优质护理前告知患者家属优质护理禁忌和需要注意的事宜。
实验组患者实施护理安全管理，主要内容如下：
1、建立风险评估管理小组，由护士长、主管护师、科室主任和护理人员组成，对手术室中存在的风险进行评估分析，并将管理条例和操作流程进行规范，制定出相应的解决措施。
2、随后对护理人员进行培训，具体内容包含手术室的规范操作、消毒流程、药物设备的摆放和清洁、消毒等，并定期进行考核，要求护理人员能够熟练掌握急救技能，对于危重患者的护理方式，各类设施的检查，药物的准备等，提高护理人员的操作技能和分析、解决问题的能力。
加强对护理人员的管理，进行风险意识灌输，了解其中的危害，分析病情和护理时做到耐心和细心，做好风险的评估和预防工作。同时培养服务意识，学会换位思考，为患者为中心，保持良好服务态度，为患者创造一个舒适的休息环境。
3、在患者手术完成后，护理人员应当根据患者需求将其体位调整至舒适状态，这样有助于增加患者的舒适感，并且可根据患者状况对其四肢进行被动活动和床上翻身，以确保患者的血液循环状况良好。在患者手术4~6小时后可下床小便。护理人员可在患者手术两天后，根据其恢复状况，引导其下床行走，促进患者早期康复。同时可根据患者的自身状况对患者补液量进行调整，通常情况下，术后一天内补液量需要控制在2000ml以内。而患者疼痛较轻微，可选择物理镇痛法对患者进行镇痛，避免应用镇痛药物。
1.3 评价标准
应用本院自制表格根据两组患者风险预警评分、风险处理评分和护理满意评分进行记录，满分100，得分越高说明患者对应项目状况越优。
1.4 统计学方法
本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后，采用统计软件SPSS19.00进行实验统计学计算。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择X2、T值进行统计分析，若各实验结果中p<0.05，则说明本次研究存在统计学意义。
2结果
2.1 两组患者不良反应发生率对比
在实验结果中显示，实验组患者不良护理事件发生率为3（5.00%），对照组中患者不良护理事件发生率为16（26.67%），提示实验组结果优于对照组，差异显著（P＜0.05）。详情见表1。
表1 总患者护理不良事件发生状况对比
3讨论
而在老年疝气手术护理工作中，护理工作的不良事件较多[3]。例如在护理工作中，护理人员没有按照要求对护理操作进行记录，这就会导致护理单不完善，同时如果在护理记录时存在涂改痕迹，会影响后续护理工作的交接，容易引起医患纠纷的发生，同时如果在护理操作时，对于特殊器械或药物没有粘贴，只是标签就会极大的影响医师操作的进度，需要再一次核对后才能执行医疗操作。
在这种基础上选择优质护理理念方案，有助于强化护理人员在配合老年疝气手术中的护理操作和护理意识使护理人员以患者为中心[4]。在手术时，护理流程以及患者的具体状况及其详细记录，降低只是标签缺乏比例，对于患者的后续工作开展来说有积极意义，能够有助于避免护理纠纷的发生[5]。
综上所述，老年疝气手术在临床上应用较为广泛，其中也容易受到护理质量的影响，而对患者的治疗效果造成影响，在患者接受手术时，做好良好的护理管理，有助于改善患者的手术质量，对于患者康复来说有积极意义。
参考文献：
[1]李芬.无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的护理干预效果观察[J].首都食品与医药，2019，26（13）：121.
[2]张慧.优质护理在老年腹股沟疝行无张力疝修补术中的效果观察[J].心理月刊，2019，14（12）：127.
[3]李红兰.基于快速康复外科理念的围手术期护理模式在腹股沟斜疝修补术中的应用[J].中国现代药物应用，2019，13（12）：204-205.
[4]李玲.综合护理干预对腹腔镜下腹壁切口疝修补术围手术期的护理效果[J].医学理论与实践，2019，32（12）：1940-1942.
[5]高红梅.快速康复外科护理应用于腹股沟疝患者无张力疝修补术中的价值观察[J].名医，2019（06）：147.
论文作者:赵小玲
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/26
标签：患者论文; 手术论文; 实验组论文; 疝气论文; 老年论文; 护理人员论文; 腹股沟论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;