关键词：消毒供应中心；护理质量控制；预防感染
[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-05-YS
近年来，因医疗器械引发的院内感染率不断升高，医院越来越重视院内感染情况。作为医院控制感染的重要科室，消毒供应中心负责对医院可重复利用的医疗器械、物品进行回收、清洗、消毒、包装、灭菌及发放工作[1]。因此，院内感染情况与消毒供应中心的护理质量密切相关。本文通过对我院消毒供应中心实行护理质量控制前后的1年的研究，探讨消毒供应中心采取护理质量控制在预防院内感染上的效果，以供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年1-12月我院消毒中心未行护理质量控制作为对照组，将2018年1-12月我院消毒中心行护理质量控制作为实验组。两组所处时间内护理人员未有任何变动，共有10名护理人员任职，其中有4例男性护理人员在职，6例女性护理人员在职，年龄25-45岁，平均年龄（35.76±6.0）岁。
1.2 方法
对照组护理人员行常规控制措施，实验组护理人员在此基础上的护理质量控制措施，具体做法如下：（1）强化护理人员培训与管理：对于医院来说，因其人员流动大，工作量大等，护理人员往往并没有足够时间来学习，无法充分掌握专业知识及技能，再加上经验不足，极易导致护理不到位而引发感染。因此，医院应强化护理人员的培训，提高护理人员责任意识。此外，还应强化护理人员管理，以提高护理质量，降低院内感染发生率[2]。（2）严格执行院内专项制度：在临床护理时，护理人员应严格按照院内消毒隔离制度进行操作，以免器械、物品出现交叉感染；同时，医院应不断完善交接班制度、事故上报制度、查对制度、高压灭菌器维修制度、质量检测制度等，强化护理人员自觉遵守制度的能力[3]。（3）密切监测中心消毒灭菌工作：医院应强化消毒供应中心日常的消毒灭菌监测工作，监督其消毒质量情况，一旦发现不合格情况应做好记录，并及时上报，以利于后续护理人员及时改善自身工作，以利于医院护理服务整体水平的提高。
1.3 观察指标
对比两组院内感染发生情况及护理人员工作质量情况。院内感染发生情况包括器械消毒不合格、灭菌不合格、包装不合格、发放不合格等，护理人员工作质量情况包括物品管理、环境管理、污染区管理、包装区管理、无菌区管理、安全管理等。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件分析所有数据，用（x±s）来表示计量资料，采用t检验组间；用%表示计数资料，采用χ2检验比较组间率，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组院内感染率比较
将70作为两组所在时间段的工作基数，经质量控制后院内感染率2.86%低于控制前的25.71%，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。
表1 两组院内感染率比较（n，%）
组别 例数 器械消毒不合格 灭菌不合格 包装不合格 发放不合格 院内感染率 实验组 70 0 1 0 1 2（2.86） 对照组 70 4 4 5 5 18（25.71） χ2值 14.9333 P值 0.0000 注：两组对比，P<0.05。
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2.2 两组护理人员工作质量比较
经质量控制后的物品管理、环境管理、污染区管理、包装区管理、无菌区管理及安全管理评分均高于控制前，P<0.05，差异有统计学意义。见表2。
表2 两组护理人员工作质量比较（x±s，分）
组别 例数 物品管理 环境管理 污染区管理 包装区管理 无菌区管理 安全管理 实验组 5 96.15±2.38 98.05±2.44 97.44±2.06 98.14±2.38 95.17±2.59 98.26±2.37 对照组 5 85.30±2.86 86.32±1.94 85.41±1.27 90.21±2.14 84.30±1.72 88.21±1.75 t值 6.521 8.414 11.116 5.540 7.818 7.628 P值 0.000 0.000 0.000 0.001 0.000 0.000 注：两组对比，P<0.05。
3 讨论
医院消毒供应中心是保障医院医疗服务正常运行的核心科室，它的主要作用在于为医院内各类可重复使用的器械器具、手术器械、洁净手术衣、手术敷料单品等物品进行清洗消毒及灭菌，只有规范操作消毒供应中心的各个环节，才能避免交叉感染，进而控制院内感染率，确保医疗护理质量。因此，应强化消毒供应中心的专业化、规范化、信息化及科学化管理，不断完善消毒供应中心整体护理质量，提高消毒供应中心管理水平，促进医院消毒供应中心整体质量，从而提高医院综合实力。近年来，各大医院已开始将护理质量控制广泛用于消毒中心工作中，且效果显著，通过护理质量控制，既有效培训了相关护理人员，强化了护理人员的相关技能及操作熟练度，又完善了医院相关规章制度，对于消毒供应中心甚至医院整体发展具有重要意义。本文研究也证实了这一点，经研究，经质量控制后院内感染率2.86%低于控制前的25.71%，物品管理、环境管理、污染区管理、包装区管理、无菌区管理及安全管理评分均高于控制前，P<0.05，差异有统计学意义。
综上所述，将护理质量控制应用于医院消毒供应中心能够有效降低院内感染率，提高护理人员工作质量，利于医院整体质量及综合实力的提升，值得医院大力推广及应用。
参考文献
[1]郑淑贞,徐娟.消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的效果[J].医疗装备,2016,29(18):186-187.
[2]李桃,何敏.消毒供应中心护理质量控制对院内感染的临床预防效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(34):158-158.
[3]朱永红.医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用研究[J].中外医学研究,2018,391(23):176-177.
论文作者:周丽
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
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