【摘 要】目的：研究舒适护理对肛肠术后恢复自主排尿的影响。方法：选取我院2016年6月-2018年6月收治的肛肠疾病手术患者60例作为研究对象，根据不同的护理方法进行平均分组，分为观察组与对照组各30例。其中对照组利用常规的护理方法，观察组利用舒适护理的方法。结束手术之后，对患者各方面的情况进行比较分析。结果：观察组自主排尿率显著高于对照组，观察组的尿潴留出现率低于对照组，均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的患者残余尿量、留置导尿管的时间显著少于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：临床上肛肠疾病手术的患者，利用舒适护理干预手段，提高了患者自主排尿率，降低了尿潴留出现率，缩短了患者残余尿量以及留置导尿管的时长，有效提高了患者的护理满意度，预后效果良好。
【关键词】舒适护理；肛肠；术后恢复；自主排尿；影响
临床当中肛肠疾病大部分利用手术治疗，在肛肠疾病术后经常会出现尿潴留等并发症，是由于手术刺激或者是麻醉引发的局部切口疼痛、肛门括约肌痉挛导致[1]。因而要按照患者的尿潴留原因应用行之有效的护理干预手段，推动患者术后排尿功能自主恢复。所以，文中将对我院2016年6月-2018年6月收治的肛肠疾病手术60例患者的临床资料进行深入分析，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年6月-2018年6月收治的肛肠疾病手术患者60例作为研究对象，根据不同的护理方法进行平均分组，分为观察组与对照组各30例。其中观察组当中男性16例，女性14例，年龄为25-60岁，平均年龄为（45.0±3.2）岁；对照组当中男性15例，女性15例，年龄为26-63岁，平均年龄为（45.3±3.3）岁；对两组一般资料比较，并未发现有显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组利用常规的护理方法，观察组利用舒适护理的方法：
1.2.1术前舒适护理
为患者提供定期的健康宣教，按照患者的不同文化程度，选择最适当的方法。预先通知患者手术与术中、术后的注意要点，缓解患者的压力。告诉患者规律生活习惯可以降低病情反复发作的几率。
1.2.2术中舒适护理
手术过程中要坚持利用无菌操作的原则，最大程度上减少给患者产生的损伤，整个的操作流程中要仔细为患者介绍治疗的方法、注意事项以及可能带来的不良反应，而且要为患者介绍成功治愈的案例，加强患者治疗疾病的自信心，有效缓解患者的心理压力，让患者可以保持最轻松舒适的状态来治疗。
1.2.3术后舒适护理
（1）体位护理
手术之后，患者麻醉清醒后，保持自由体位，护理工作人员要指导患者经常进行翻身改变体位，能够采用平卧姿势、侧卧等体位[2]，同时告诉患者更换体位有助于疾病康复，更好的预防压疮。
（2）口腔、呼吸道护理
由于患者在手术之前要禁食禁水，加上手术麻醉引发的疼痛，容易让患者产生口干、咽喉不适的症状。所以术后要进行常规的口腔护理之外，还要为患者经常漱口，确保口腔黏膜长时间湿润。手术过程中插管、留置胃管都会给患者的咽喉部产生刺激，导致患者气管、支气管的分泌物增加，而且变得粘稠[3]。这时护理工作人员要为患者拍背，教会患者正确咳痰的方法，确保患者呼吸道畅通无阻。
（3）功能锻炼
实现对盆底肌肉的功能锻炼[4]，施行肛门收缩运动，每次5-10分钟，一日三次。大约锻炼一周时间后，适当的进行下肢活动，例如抬腿、下蹲的动作，一日1-3次，每次10分钟，帮助排尿排便功能恢复到正常。
1.2.4治疗护理操作
舒适护理操作过程中要尽可能的降低患者的不良刺激与损伤，按时为静脉用药的患者应用留置针，长时间输液的患者要为其提供舒适的小枕头或者是夹板进行固定[5]，操作之前要进行合理耐心的解释，操作过程中要紧密的进行观察，操作结束后要安抚患者，增强与患者之间的沟通。
1.3观察指标
观察患者自主排尿、尿潴留出现率；观察患者残留尿量、留置导尿管时间；详细记录患者的护理满意度。
1.4统计学方法
全部数据均采用统计学软件SPSS16.0来进行分析，同时利用百分比表示计数资料，用（x±s）表示计量资料，同时利用P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者自主排尿率和尿潴留出现率
观察组自主排尿率显著高于对照组，观察组的尿潴留出现率低于对照组，均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者自主排尿率和尿潴留出现率的对比[n（%）]
3讨论
肛肠疾病治疗中手术是较为行之有效的一种方式，可是手术治疗将会给患者带来不可避免的创伤，将会给患者恢复以及正常生活产生影响。肛肠手术之后的尿潴留是此种手术最为常见的一种并发症，发病原因比较多，例如切口疼痛、手术刺激等等[6]。护理过程中，严格根据不同原因带来的尿潴留，提供针对性的护理干预手段，促使患者及早恢复自主排尿，帮助患者术后快速恢复。舒适护理作为一种整体个体化具有创造性的护理模式，让人可以从心理与生理上获得最愉快的状态，从而良好的提高舒适度。
此次研究结果表示，观察组自主排尿率显著高于对照组，观察组的尿潴留出现率低于对照组，均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的患者残余尿量、留置导尿管的时间显著少于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。
总之，临床上肛肠疾病手术的患者，利用舒适护理干预手段，提高了患者自主排尿率，降低了尿潴留出现率，缩短了患者残余尿量以及留置导尿管的时长，有效提高了患者的护理满意度，预后效果良好。
参考文献：
[1]牟之英.舒适护理应用于肛肠外科术后肛周护理的效果分析[J].中国农村卫生，2018（07）：61+63.
[2]黄文秋.舒适护理干预对肛肠疾病术后恢复自主排尿的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（01）：74+76.
[3]谷海莲.舒适护理对肛肠术后恢复自主排尿的影响分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（20）：210-211.
[4]王云.舒适护理在肛肠术后恢复自主排尿的效果评价[J].吉林医学，2016，37（04）：1017-1018.
[5]刘华纯，江小琼.舒适护理对肛肠术后恢复自主排尿的影响分析[J].按摩与康复医学，2016，7（06）：45-46.
[6]李红梅，唐娴.舒适护理对促进肛肠术后患者恢复自主排尿的效果分析[J].中外医学研究，2014，12（15）：106-108.
论文作者:王斯琴
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/20
标签：患者论文; 肛肠论文; 术后论文; 舒适论文; 自主论文; 手术论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期论文;