（保山中医药高等专科学校；云南保山678000）
【摘要】 《医学微生物学》是研究与人体健康有关的病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性及其所致疾病的诊断和防治方法的一门科学。属医学基础课，也是连接基础医学与临床医学的桥梁课程。是医学专业学生学好专业课程的前提。笔者通过对缅甸留学生班的学情分析。选择教学内容。制定教学大纲。组织实施教学的实践谈几点体会。
【关键词】 《医学微生物学》 缅甸留学生 教学实践
1学情分析
1.1学生情况
本校2015年招收专科层次临床专业缅甸留学生班。学生40人。男生12人。女生28人。年龄18岁致24岁。有景颇族、汉族、傣族。汉语知识水平等同于国内初中毕业生，但缺乏化学、物理学、生物学知识。来自缅甸东北部特区与云南省的保山市、德宏州、临沧市、普洱市、怒江州、西双版纳傣族自治州接壤。学生毕业后的工作环境相当于云南省的村级卫生室。培养目标为基层型、技能型、综合型医疗卫生人才。
1.2缅甸东北部传染病流行情况
缅甸东北部地区属热带季风气候，一年三季分明：热季(3月至5月)、雨季(6月至10月)、凉季(11月至次年2月)。属热带传染病流行区域。当地经济落后、基础设施建设差，生活水平、医疗水平较低、卫生防疫缺乏、就医率十分低。消化道传染病、病毒性肝炎、虫媒传染病、性病、艾滋病等传染病及联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合建议的热带病特别规划要求大力防治的十大热带病中疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、麻风病、肺结核病、登革热等七种热带传染病在缅甸东北部地区有流行。由于战乱频繁创伤感染、破伤风病常见。《医学微生物学》是传染病学的基础，是缅甸留学生必须学好的学科。
2组织教学内容
缅甸留学生班《医学微生物学》课程安排在第一学年第二学期。总学时为40学时。其中理论授课30学时、实验课10学时。教学内容为：第一篇细菌学，学习内容为细菌学总论；细菌学各论，重点讲述化脓性球菌、肠道杆菌、霍乱弧菌、破伤风芽孢梭菌、结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、支原体、衣原体、梅毒螺旋体、立克次氏体。第二篇真菌学，学习内容为真菌学总论；真菌学各论，重点讲述皮肤癣真菌、白色念珠菌。第三篇病毒学，学习内容为病毒学总论；细菌学各论，重点讲述呼吸道病毒、肝炎病毒、HIV病毒、虫媒病毒、疱疹病毒。共三部分重点讲述三十个微生物。
3制定教学大纲
依据缅甸留学生临床专业人才培养目标：培养掌握基础医学、临床医学和预防医学的基本理论知识和技能，适应临床一线需要，能在基层医疗卫生单位和社区从事临床医疗、预防和保健工作的临床医学高等技术应用性专门人才。结合学生的接受能力及缅甸东北部传染病流行情况制定教学大纲如下。
1.1医学微生物学总论（细菌学、真菌学、病毒学）
【知识教学目标】
掌握：细菌、真菌、病毒的致病性
熟悉：细菌、真菌、病毒的生物学特性
了解：细菌、真菌、病毒的免疫性
【能力培养目标】
具备：传染病防治的能力。
掌握：病源微生物对人体的危害。
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能：懂得传染病的一般防治原则
1.2医学微生物学各论
【知识教学目标】
掌握：三十个微生物的致病性
熟悉：三十个微生物的生物学特性
了解：三十个微生物所致疾病的防治原则。
【能力培养目标】
具备：三十个微生物所致疾病的防治能力。
掌握：三十个微生物致病作用。
能：学会取标本用实验检查协助临床诊断传染病。
4实施教学
4.1备课
在讲课前花大量的时间和精力以教材为蓝本，结合缅甸东北部的传染病流行资料提炼出所需的素材，再根据教学大纲对教材进行归纳，结合缅甸留学生学习情况，认真推敲每个教学环节，比如在华语中小和微是两个不同的概念，但缅甸学生就无法区分小和微，他们的语汇中只有小没有微，讲每个微生物要注意这类细节，解释清楚学生才能理解。使教学内容变得生动具体。授课要全面考虑如何承前启后、引题开篇，如何突出重点、易化难点。如何展示图片、动画，何处启发、引导、举例，提出什么问题，以什么方式提出等设计课件进行课堂教学。
4.2授课
4.2.1采用“重点授课”的方式进行教学，坚持“少而精”的原则。每个微生物的生物学特性、致病性、免疫性、诊断方法、预防方法、治疗方法这六个方面的内容用多种教学方法给学生讲解透彻。同一科属的微生物采用启发式教学和横向对比法，让学生能举一反三、触类旁通掌握微生物的学习方法。注重授课内容与实际生活的联系，培养学习兴趣，比如缅甸学生对艾滋病很恐惧，通过HIV病毒的学习学生不仅掌握了相关内容，还能指导家人、朋友怎样正确防护，始之能正确对待这种疾病，避免恐惧心理，因为能学以致用。同学们对医学微生物学有浓厚的兴趣。学习效果得到了提高。
4.2.2全程应用PPT教学，PPT课件能集文字、图片、声音、动画、影像于一体。具有直观性好、思路清晰、逻辑性强等特点。而且能很好的突出重点和难点。把知识内容形象、生动地展示给学生。医学微生物学具有内容抽象、知识点多、容易混淆等特点。利用PPT课件能够提供各种直观图片，真实形象地显示各种微生物的形态、结构。使同学们对各类微生物有一个直观、感性的认识便于理解增强记忆。对一些知识难点如破伤风痉挛毒素、肉毒毒素、肠毒素的致病机理，HIV病毒的吸附、穿入过程等采用动画演示。利于学生理解。对微生物所致传染病的预防可播放影像资料。使原来难以理解的抽象概念变为生动画面，即有利于学生理解，还能活跃课堂气氛，提高学习效率。
4.2.3引入案例教学方法，医学微生物学是研究病原微生物的一门基础学科与临床传染病密切关联。传统微生物教学是以“菌”讲“病”，案例教学则是以“病”讲“菌”。以病例、问题为先导，把医学微生物学和其它基础课、专业课（如病理学、诊断学、药理学、传染病学、流行病学）很好的联系起来。学生针对某一传染病的典型症状、体征，检查指标进行综合分析。根据提供的问题逐步明确病原体。找到病原体的生物学特性、致病性、免疫性与临床症状、体征，诊断、治疗、预防方法之间的内在联系。这种教学方法具有生动性、趣味性，学生主动思考、学习、探讨解决问题的兴趣很大。要提前一周把案例、问题交学生做准备。课堂讨论时教师的诱导是决定教学效果的关键因素。根据缅甸学生的学习情况选择痢疾杆菌、结核分枝杆菌、破伤风芽孢梭菌、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等五个病原体进行案例教学。
4.2.4实验教学，医学微生物学的实验教学能使课堂上学生所学的理论知识得到直观的印证，加深理论知识的理解和巩固，能培养学生的动手能力和观察、分析、解决问题的能力。在实验教学中，突出“实用性”、“应用性”的特点，狠抓实验教学环节，重点培养学生的基本技能，开发学生观察、分析和解决问题的能力。制订实验内容，确保实验项目形式合理、目的明确、内容充实，保证实验教学质量。把以下内容作为重点的实验项目：油镜观察细菌形态。革兰氏染色、皮肤消毒实验、药物敏感试验、肥达氏实验、两对半实验。
5考核
考核从四个方面进行，课堂表现10分、案例分析20分、实验考核20分、理论课考试50.分。
参考文献
[1] 肖纯凌.病原生物学和免疫学)[M].第7版.北京:人民卫生出版社,20015.
[2]王艳.对医学微生物学教学的几点思考［J］.热带医学杂志，20013，3（2）：251-252.
注（ 请安排20117年发表。）
论文作者:谢斌
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月下第18期
论文发表时间:2017/12/7
标签：缅甸论文; 微生物论文; 微生物学论文; 传染病论文; 医学论文; 学生论文; 真菌论文; 《医师在线》2017年9月下第18期论文;