解放军第一七五医院?厦门大学附属东南医院 福建，漳州363000
[关键词]：一次性输液器；食管癌；灌肠
清洁灌肠是食管癌术前常规护理操作之一，而肠道的清洁程度直接影响手术效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆临床中清洁灌肠所使用的一次性肛管管径粗大，短、硬、不光滑，插入深度浅，易致直肠粘膜损伤出血，当灌肠液在直肠内聚集时，直肠感受器易发生兴奋,产生便意，再加上灌肠液的刺激，病人的排便感增强，提前排便。这样每次灌入量少，灌肠液停留在直肠、结肠下段，无法到达结肠上段，因此不能软化全部粪便，肠道清洁不彻底，影响手术结果。为了改变这些缺点，提高手术成功率，我们在临床工作中进行改进，采用一次性输液器灌肠，发现灌肠效果更好。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取2015年1月-2016年7月在我院心胸外科住院的食管癌择期手术病人185例，平均年龄52-65岁。使用一次性输液器作为肛管进行清洁灌肠，灌肠液为：0.9%生理盐水1000ml。灌肠过程顺利，无损伤直肠粘膜情况的发生，肠道清洁彻底，病人配合良好，手术效果满意。
1.2方法 （1）拉起对侧护栏，病人取左侧卧位，露出肛门，保暖。（2）取一次性输液器一副，拆开外包装，关闭输液调节夹，剪掉乳头及头皮针部分，用石蜡油润滑输液器前端。（3）连接灌肠液，排气。（4）轻柔、缓慢插入直肠内，插入深度10cm-15cm,边插边打开输液调节夹，缓缓将灌肠液灌入直肠内，以病人耐受为主。（5）待灌肠完毕拔出输液器，嘱病人平卧数分钟，有便感时再行排便。
2结果 185例病人灌肠成功率为100%，肠道粘膜无损伤，且肠道清洁效果好。
3优点 一次性输液器管径细、质软、长，且光滑、摩擦力小，不易损伤粘膜造成机械性损伤。且插入深度较一次性肛管深，能有效地软化结肠内全部粪便，达到清洁肠道的目的。再者一次性输液器成本低，降低病人的经济压力。
论文作者:陈秋芬
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/18
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