（三六三医院，四川成都，610000）
【摘要】目的：分析手术室护理管理中风险意识的应用价值。方法：本院于2017年3月起在手术室护理管理中开展风险意识管理，分别于开展前、开展后各随机选取手术患者70例，观察管理效果。结果：开展风险意识管理后，护理风险事件发生率低于开展前，护理管理满意率高于开展前，差异显著（P＜0.05）。结论：手术室护理管理中开展风险意识管理后，可显著提高护理质量，减少风险事件。
【关键词】手术室；护理管理；风险意识；应用价值
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0571-01
临床以手术方式治疗患者时，手术室为主要操作场所，因手术较高的要求手术室环境，加之手术过程存在的不安全因素较多，极有可能不同程度的伤害患者身体，甚至引发恶性事件、造成患者死亡。因此，必须要开展有效的护理管理，预防发生风险事件，保障患者手术安全。传统手术室护理管理中，由于并未充分重视风险意识管理，导致管理效果并不理想，风险事件时有发生。研究表明，风险意识加强情况下，可明显提高手术室护理管理效果。本院于2017年3月起在手术室护理管理中开展风险意识管理，开展后效果较好。
1资料与方法
1.1一般资料
本院于2017年3月起在手术室护理管理中开展风险意识管理。开展前（2016年2月～2017年2月），随机选取手术患者70例，男37例，女33例；年龄24～77岁，平均（45.9±3.5）岁；急诊手术24例，择期手术46例。开展后（2017年6月～2018年6月），随机选取手术患者70例，男35例，女35例；年龄27～80岁，平均（46.6±3.2）岁；急诊手术21例，择期手术49例。经比较，开展前后患者资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
开展风险意识管理前，手术室护理管理工作按照常规方法进行；开展后，管理方法如下[1]：
①大致了解护理人员学习情况，与护理人员具体情况相结合，针对性的、有计划的制定业务学习及操作技能培训，促进护理人员综合素质的提高；②定期检查护理人员学习效果，使其真正的形成法律意识、责任意识；③护理管理人员要在管理工作中始终贯彻人本理念，合理安排工作时间，尽量将弹性工作环境提供给护理人员；④日常护理中，护理人员要做到零失误，提前预防各种可能发生的失误、隐患，牢记相关规范；⑤规范护理操作，管理人员要定期考察护理人员的操作技能，如手术配合能力、抢救能力，具体指出其仍存在的不足、存在的问题等，让护理人员可有针对性的改进，不断提高操作能力；⑥依据考察结果，奖赏、鼓励表现优异的护理人员，适当惩罚出现较多失误的护理人员，强化其责任心；⑦护理人员要定期检查、消毒手术设备及物品等，全面的、具体的监管手术过程进展，遇到急诊手术时合理安排，保证顺利进行手术；⑧手术过程中，护理人员应先了解患者病情，再制定针对性的护理计划，以恰当语言技巧沟通、交流患者，合理化解部分敏感问题；⑨术前，确保彻底的清洁消毒、齐全的准备各手术用物，患者入室后，认真核对其个人资料，杜绝发生失误；⑩术中，与手术医生积极配合，熟练掌握手术过程，换班脱岗禁止随意进行；⑪术后，仔细的清点手术物品种类、数量，确认无误后及时的清洁、消毒，密切观察患者各项体征，针对性干预患者的用药、饮食等，积极预防各种护理不安全事件；⑫定期培训手术室所有护理人员，培训内容科学制定，保证内容丰富、适当，可运用典型案例、知识视频等，以具体岗位为依据，定期测试护理人员工作能力，提升整体护理质量。
1.3观察指标
统计护理风险事件发生情况；调查患者对手术室护理管理工作的满意情况，包含非常满意、比较满意、不满意。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计分析，计数资料利用x2检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理风险事件发生率比较
开展风险意识管理后，护理风险事件发生率低于开展前，差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 风险意识管理开展前后护理风险事件发生率比较[n（%）]
3讨论
无论是哪个临床科室的护理工作，护理风险都存在，而预防护理风险的发生则是护理人员工作的主要目的之一，以使治疗效果得到保证，进而提高患者满意护理工作的程度。在医院护理工作中，重点为手术室护理，对于手术患者，护理模式的选择会明显的影响整体的治疗效果，而手术室护理开展时，重中之重又为护理人员的风险意识，其风险意识的强弱会直接影响护理效果[2]。早在上世纪80年代中期，护理工作就已经开始结合风险意识管理，形成风险意识管理护理模式，该模式不同于其他医疗护理模式，其对护理风险较为注重，关注预防护理风险，促进患者及其家属满意程度提高。目前，相比于临床治疗方式，手术治疗会面临比较大的风险，一旦操作不慎，将会造成严重后果，甚至对患者生命产生威胁。为规避手术治疗风险，医院开展了手术室护理管理工作，与此同时，为防止护理失误的发生，护理管理中应用了风险意识，通过有意识的培养护理人员的风险意识，强化其风险管理能力，从而有效的预防护理风险事件，提高护理质量[3]。本院自2017年3月起在手术室护理管理中开展风险意识管理后，与未开展前相比，显著降低护理风险事件发生率，提高患者对护理管理的满意程度。这说明，手术室护理管理中融入风险意识后，可明显提高护理风险管理效果。
综上，手术室实施护理管理工作时，开展风险意识管理后，可培养护理人员的风险意识、责任意识、法律意识，强化其各项护理操作的规范性，并能主动规避护理风险，降低护理风险事件的发生率，保障患者手术治疗安全，促使患者术后尽早康复出院，提高患者对护理管理工作的满意程度。
参考文献
[1]刘梅娟.风险意识在手术室护理管理中的应用[J].中国医学创新，2018，15（26）：100-103.
[2]张春艳.风险意识在手术室护理管理中的应用及其临床价值分析[J].中国医药指南，2017，15（20）：269-270.
[3]于介然.手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果分析[J].中国社区医师，2016，32（24）：184+187.
论文作者:陈欣
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/27
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