（四川省西充县中医医院，637200）
【摘要】目的：探讨布地奈德联合盐酸氨溴索对支气管肺炎患儿的治疗作用。方法：根据随机数字表法进行2017年1月-2018年2月90例支气管肺炎患者分成2组。对照组给予布地奈德治疗，观察组则给予布地奈德联合盐酸氨溴索治疗。比较两组支气管肺炎治疗转归效果；症状消失的时间、胸片检查恢复正常的时间、体温正常的时间、外周血恢复正常的平均时间；治疗前后患者血清炎症因子的指标、肺功能监测指标；治疗前后患者血气情况；用药安全特点。结果：观察组支气管肺炎治疗转归效果高于对照组，P＜0.05；观察组症状消失的时间、胸片检查恢复正常的时间、体温正常的时间、外周血恢复正常的平均时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血清炎症因子的指标、肺功能监测指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组血清炎症因子的指标、肺功能监测指标优于对照组，P＜0.05。治疗前两组血气情况并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组血气情况优于对照组，P＜0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：布地奈德联合盐酸氨溴索治疗支气管肺炎的疗效确切，可有效改善血清炎症因子的指标、肺功能监测指标和血气情况，用药安全，值得推广应用。
【关键词】布地奈德；盐酸氨溴索；支气管肺炎患儿；治疗作用
Therapeutic Effect of Budesonide Combined with Ambroxol Hydrochloride on Children with Bronchial Pneumonia
Cheng Fengchun
(Xichong County Chinese Medicine Hospital, Sichuan Province, 637200)
【Abstract】Objective: To investigate the therapeutic effect of budesonide combined with ambroxol hydrochloride on children with bronchial pneumonia. Methods: According to the random number table method, 90 patients with bronchopneumonia from January 2017 to February 18, 2017 were divided into two groups. The control group was treated with budesonide, and the observation group was given budesonide combined with ambroxol hydrochloride. The effect of treatment of bronchial pneumonia in two groups was compared; the time of disappearance of symptoms, the time when the chest radiograph returned to normal, the time of normal body temperature, and the average time of recovery of peripheral blood; the indexes of serum inflammatory factors and the indicators of pulmonary function before and after treatment; Blood gas conditions before and after treatment; medication safety features. Results: The effect of bronchial pneumonia in the observation group was higher than that in the control group (P<0.05). The time of disappearance of symptoms, the time when the chest X-ray examination returned to normal, the time of normal body temperature, and the average time of normal blood returning in the observation group were better than those in the control group. , P<0.05; There was no significant difference in serum inflammatory factors and pulmonary function monitoring indicators between the two groups before treatment (P>0.05); Serum inflammatory factors and lung function monitoring indexes in the observation group were better than those in the control group after treatment (P<0.05). . There was no significant difference in blood gas between the two groups before treatment, P>0.05. After treatment, the blood gas in the observation group was better than the control group, P<0.05. There was no significant difference in safety characteristics between the observation group and the control group, P>0.05. Conclusion: Budesonide combined with ambroxol hydrochloride is effective in the treatment of bronchial pneumonia. It can effectively improve the indicators of serum inflammatory factors, monitoring indicators of lung function and blood gas. The safety of medication is worthy of popularization and application.
[Keywords] budesonide; ambroxol hydrochloride; children with bronchial pneumonia; therapeutic effect
儿童支气管肺炎又称小叶性肺炎，这是一种比较常见的小儿疾病，其发生比较常见，且其发病的人群主要是2岁以内的儿童。支气管肺炎患儿临床表现为发热，咳嗽，气促，存在肺部阴影和肺部湿罗音等。 儿童支气管肺炎对儿童身心健康有严重影响，需要通过采取有效的药物进行治疗，促使患者快速康复，减轻对健康和生命安全的影响。本研究根据随机数字表法进行2017年1月-2018年2月90例支气管肺炎患者分成2组。分析了布地奈德联合盐酸氨溴索对支气管肺炎患儿的治疗作用，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
根据随机数字表法进行2017年1月-2018年2月90例支气管肺炎患者分成2组。观察组年龄7个月-7岁，平均（3.91±0.66）岁。发病时间3-8天，平均（6.32±0.21）天。对照组年龄7个月-7岁，平均（3.84±0.62）岁。发病时间3-8天，平均（6.31±0.25）天。两组一般资料无明显差异。
1.2方法
对照组给予布地奈德治疗，每次将布地奈德0.25mg进行雾化吸入治疗，吸入时间为15分钟，每天吸入两次。治疗1周。
观察组则给予布地奈德联合盐酸氨溴索治疗。每次将布地奈德0.25mg+盐酸氨溴索15mg进行雾化吸入治疗，吸入时间为15分钟，每天吸入两次。治疗1周。
1.3观察指标
比较两组支气管肺炎治疗转归效果；症状消失的时间、胸片检查恢复正常的时间、体温正常的时间、外周血恢复正常的平均时间；治疗前后患者血清炎症因子的指标、肺功能监测指标；用药安全特点。
显效：血清炎症因子的指标、肺功能监测指标和血气情况处于正常范围，咳嗽、咳痰和发热等症状消失；有效：血清炎症因子的指标、肺功能监测指标和血气情况改善程度达到50%，咳嗽、咳痰和发热等症状好转；无效：咳嗽、咳痰和发热等症状、血清炎症因子的指标、肺功能监测指标和血气情况等情况均无改善。支气管肺炎治疗转归效果=显效、有效百分率之和[1]。
1.4统计学方法
SPSS20.0统计，计量数据t检验，而计数资料x2检验，差异显著以P＜0.05呈现。
2结果
2.1两组支气管肺炎治疗转归效果相比较
观察组支气管肺炎治疗转归效果高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1两组支气管肺炎治疗转归效果相比较[例数（%）]
3讨论
支气管肺炎是一种常见且多发的儿科疾病，其发生多在2岁以内的婴幼儿。各种数据研究显示，气管和支气管弹性差，肺泡数量少，血管丰富，但气道因粘液腺分泌不足而存在干燥的情况，降低了纤毛运动和清洁能力。另外，婴幼儿的免疫功能低下，容易受外邪入侵和病毒感染而出现感染，因此，婴幼儿的支气管肺炎发病率高。布地奈德作为糖皮质激素，用于婴幼儿支气管肺炎治疗可以快速结合支气管上皮中的糖皮质激素受体从而促使炎症减轻和水肿缓解，达到抗炎和抗过敏作用[2]。药物经超声雾化技术可将药物转化为液滴，有效增加药物作用面积而提高效果。而盐酸氨溴索是一种祛痰药物，雾化吸入之后促进痰液稀释并能有效排出。
本研究中，对照组给予布地奈德治疗，观察组则给予布地奈德联合盐酸氨溴索治疗。结果显示，观察组支气管肺炎治疗转归效果高于对照组，P＜0.05；观察组症状消失的时间、胸片检查恢复正常的时间、体温正常的时间、外周血恢复正常的平均时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血清炎症因子的指标、肺功能监测指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组血清炎症因子的指标、肺功能监测指标优于对照组，P＜0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05。
综上所述，为了探讨布地奈德联合盐酸氨溴索对支气管肺炎患儿的治疗作用，我们随机选取了我院2017年1月-2018年2月收治的90例支气管肺炎患者作为研究对象，并分成对照组和观察组。对照组给予布地奈德治疗，观察组则给予布地奈德联合盐酸氨溴索治疗。通过比较两组支气管肺炎治疗转归效果；症状消失的时间、胸片检查恢复正常的时间、体温正常的时间、外周血恢复正常的平均时间；治疗前后患者血清炎症因子的指标、肺功能监测指标；治疗前后患者血气情况；用药安全特点得知，观察组支气管肺炎治疗转归效果高于对照组，P＜0.05；观察组症状消失的时间、胸片检查恢复正常的时间、体温正常的时间、外周血恢复正常的平均时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血清炎症因子的指标、肺功能监测指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组血清炎症因子的指标、肺功能监测指标优于对照组，P＜0.05。治疗前两组血气情况并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组血气情况优于对照组，P＜0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05。因此，布地奈德联合盐酸氨溴索治疗支气管肺炎的疗效确切，可有效改善血清炎症因子的指标、肺功能监测指标和血气情况，用药安全，值得推广应用。
参考文献：
[1]林明涛.盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管肺炎的疗效观察[J].中国医药指南,2018,16(10):93.
[2]王燕.布地奈德联合盐酸氨溴索对支气管肺炎的疗效分析[J].基层医学论坛,2018,22(10):1332-1333.
论文作者:程奉春
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/17
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