【摘要】目的：分析门急诊危重患儿院内转运的安全隐患，并探究有效的护理对策。方法：选取我院在2017年7月—2017年10月收治的120例急门急诊危重患儿作为研究对象，将这些患儿均匀分为观察组和对照组各60例，对照组的患儿采取常规的转运护理，观察组患儿进行综合转运护理干预，比较两组患儿的临床护理效果。结果：比较两组患者的实验数据发现，观察组患儿对护理满意度较高，不良事件的发生率比较低，护理质量较好。结论：对急诊科危重患儿进行院内转运实施综合护理干预，可以降低护理不良事件的发生风险，提升护理质量，获取患儿家属对护理服务的认可，可以在实践中大力推广。
【关键词】院内转运；护理质量；不良事件；综合护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）27-0265-01
引言
院内转运是由于患者的治疗在原科室无法完成而采取的一种措施，门急诊危重患者在转运期间并发症的发生率比较高，患者死亡的风险较大，会对患者的预后产生不良影响[1]。为了分析门急诊危重患儿院内运转中存在的隐患，并寻求最佳的护理方法，本院对近期收治的120例患儿进行研究，观察组患儿实施综合转运护理，效果比较好，现将具体的过程及结果介绍如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
选取我院在2017年7月—2017年10月收治的120例门急诊危重患儿作为研究对象，其中男性患儿70例，女性患儿50例。患儿年龄均为0～14岁，将这些患儿均分为观察组和对照组各60例，要求两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料无显著对比差异（P＞0.05），实验数据具有临床可比性。
1.2 方法
对照组患儿采取常规的转运护理，观察组患儿进行综合转运护理，具体包括如下几个方面：
1.2.1影响院内安全转运的因素分析
1.2.1.1护理人员没能比较全面地把握转运指征 转运前对患者的承受能力未进行准确的评估，对于异常化验结果的重视程度不够，在患儿病情稳定之前进行转运会导致患儿的病情严重。
1.2.1.2转运前准备不充分 未能及时准备好抢救的仪器和药物，导致患儿病情抢救时间延误，引起医患纠纷。
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1.2.1.3护送人员经验不足 急诊室的护理人员相对比较年轻，工作经验少，面对突发情况无法保持镇静，并采取有效的处理措施[2]。
1.2.1.4护理文书记录质量不高 转诊过程中文书的记录不准确，医护记录不一致，患者病情记录不准确或不详细。
1.2.2护理对策
1.2.2.1正确把握转运指征 实施运转前应对患者的情况进行客观的评估，了解患儿是否适合立即转运。对于发生休克、心衰等危重的患儿，应实施现场抢救，在患儿病情稳定后进行转运。在运转前，向患儿家属介绍转运的目的以及转运途中存在的风险，获取患者家属的同意签字后开始转运，在此过程中，护理人员要做好解释工作，降低医患纠纷的发生率[2]。
1.2.2.2完善转运前准备 由专门的护理人员负责转运设备的准备工作，保证设备处于正常状态，转运后及时与接收部门联系，并做好准备工作，记录好患儿的病情和变化情况。
1.2.2.3加强培训提升相关医护人员素质 转移人员必须掌握各种抢救的技术，能够有效处理各种突发事件，应急能力较高，具有良好的心理素质[3]。
1.2.2.4提高院内转运护理文件的质量 院内运转的护理文件非常重要，护理人员应本着对自己负责对患者负责的态度，及时准确的记录好所用的药物和患者病情发展情况，不要出现遗漏、涂改等症状，提高文书的书写质量，为患者的后续治疗提供数据[4]。
1.3 观察指标
对两组患儿的护理质量以及对护理质量的满意程度进行评估统计。
1.4 统计学处理
将实验所得数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，计数资料采用百分率表示，检验进行组间数据比较，（P＜0.05）表示两组数据的差异明显，具有统计学意义。
2.结果
比较两组数据发现，观察组患者护理效果较好，护理质量较高，患者对护理服务的满意度较高，医患纠纷发生率较低，与对照组相比差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
院内转运这频率相对较高，应保证患者能够安全转移。在此过程中，护理人员起到非常关键的作用，要对患者的病情进行充分的评估，还要具备扎实的理论基础和应急能力，患者发生异常状况时，应及时采取有效的处理措施，提高院内转运的质量，降低医患纠纷的发生率。本次研究中，观察组的护理人员对患儿进行综合专业护理，效果较好，可以在实际应用中推广。
【参考文献】
[1]钱虹.院前危重患者转运的风险因索及防范[J]中国现代医生，2015，46(25)：68-69.
[2]殷秀，赵毅，陈彩玲，等.对低年资护士行危霞症新生儿转运急救模拟训练的效果观察[J].中国实用护理杂志，2007，23(1)：31-32.
[3]吕传柱.中国院前急救的标准化问题[J].中华急诊医学杂志，2014，13(8)：571-572.
[4]沈平.危莺新生儿转运程序及护理[J].中国实用护理杂志，2005，21(3)：21-22.
论文作者:李凤艳
论文发表刊物:《心理医生》2017年27期
论文发表时间:2017/11/27
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