【摘 要】目的：研究COPD患者呼吸功能锻炼的影响因素与护理干预的应用效果。方法：将2015年5月到2017年5月期间于我院接受治疗的COPD患者100例作为研究对象，将其按照护理方式的不同分为对照组和试验组各50例。给予对照组患者常规护理，给予试验组患者护理干预，分析患者呼吸功能锻炼的影响因素，比较两组患者护理后肺功能各项指标。结果：试验组护理后肺功能指标均优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：COPD患者呼吸功能锻炼的影响因素较多，在其治疗过程中给予其有效的护理干预措施能提升其治疗效果，改善其肺功能指标，具有较高临床价值。
【关键词】COPD；呼吸功能锻炼；影响因素；护理干预
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流持续受限为特征的疾病，其在40岁以上的人群中发病率相对较高[1]。根据临床研究，COPD病因目前尚未明确，但其与患者的遗传因素、生活环境、吸烟等存在密切关联。本研究对COPD患者呼吸功能锻炼的影响因素与护理干预效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年5月到2017年5月期间于我院接受治疗的COPD患者100例作为研究对象，将其按照护理方式的不同分为对照组和试验组各50例。所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊断标准，并且表现出明显的临床症状。对照组男31例，女19例，患者年龄45～78岁，平均（59.62±4.87）岁。试验组男33例，女17例，患者年龄44～76岁，平均（59.43±4.92）岁。两组基本资料相比P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1影响因素分析
通过对患者日常治疗中的观察，发现影响患者呼吸功能锻炼的因素主要有两个方面。首先是患者的心理因素，很多患者因病程较长，加上长时间治疗效果较差，并且肺功能明显下降，导致患者很容易出现焦虑、烦躁和抑郁等不良情绪，并且会担心长期治疗导致家庭经济负担加重，导致其依从性下降。其次是患者对疾病认知较少，其中很多患者对COPD的认知较少，导致其在治疗过程中经常会因为自身认识不足而影响治疗效果，并且会导致其功能锻炼的依从性降低。
1.2.2护理干预
1.2.2.1健康教育
护理人员要对患者进行全面的健康教育，让患者对COPD的认知更加深入，从而促使其治疗依从性的提升。其中主要是为患者讲解COPD的可能病因，并为其介绍COPD的治疗方法和治疗过程中的注意事项等，告知患者积极配合医护人员的工作能有效提升治疗效果。
1.2.2.2心理护理
护理人员还要给予患者有效的心理护理，让患者保持良好心态接受治疗。其中主要是为患者介绍主治医师的相关信息，让其对主治医师有足够的信心。同时，护理人员要给予患者更多关怀和鼓励，在其治疗过程中给予其更多帮助，指导家属给予患者更多鼓励。护理人员还可以为患者介绍更多病友，让其在治疗过程中能够与病友进行交流，避免其因孤独而产生不良情绪。
1.2.2.3日常生活护理
护理人员还要指导患者保持良好的生活习惯，其中主要是让患者保持良好的作息规律，确保睡眠充足，并为患者营造良好的病房环境，让其能够生活得更加舒适。同时，护理人员要为患者搭配合理的饮食结构，其中主要是让患者多食用高蛋白和高维生素的食物，减少对食盐、糖类、脂肪等的摄入，并且要在进食后及时清理口腔，保持口腔卫生。
1.2.2.4呼吸功能锻炼指导
护理人员要为患者介绍呼吸功能锻炼的必要性，并教会患者正确的锻炼方法。同时，要根据患者的实际情况为其制定合理的锻炼计划，监督患者按计划开展呼吸功能锻炼。在患者锻炼过程中要定期进行治疗效果的评价，并告知患者其病情正在逐渐改善，从而促使其锻炼积极性的提升。
1.3观察指标
观察两组患者的肺功能指标，其中主要是观察一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和两者的比值。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（ ）表示计数资料与计量资料，用X2检验和t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
试验组患者护理后的肺功能各项指标均明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
表1 两组患者护理后肺功能指标对比（ ）
3.讨论
呼吸功能锻炼是COPD患者治疗中常见的方式，其能够在很大程度上让患者的治疗效果得到提升，但也很容易受到各种因素的影响。患者在呼吸功能锻炼效果较好的情况下一般能让疾病治疗效果得到较大提升，因此在其进行呼吸功能锻炼的过程中需要给予其有效的护理，确保其治疗顺利完成[2]。
护理干预是临床上常见的护理模式，其主要是根据患者的实际情况对其治疗过程中可能影响治疗效果的影响因素进行分析，然后为患者制定有针对性的护理方案，确保患者的治疗顺利完成[3]。对于COPD患者而言，其病程一般较长，并且经常会因为各种症状导致其出现不良情绪，影响其治疗依从性，导致其治疗效果受到严重影响。因此护理干预在患者呼吸功能锻炼中的应用应主要针对患者的不良情绪开展护理工作，并结合患者的实际情况给予其健康教育，让其能够更好地完成呼吸功能锻炼，促使其治疗效果的提升[4]。
本研究对COPD患者呼吸功能锻炼影响因素及护理干预的应用效果进行分析，其中主要的影响因素为患者的不良情绪及健康知识掌握较少，通过护理干预的实施，试验组患者干预后的肺功能指标明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明护理干预在COPD患者中的应用效果较好，能明显提升患者呼吸功能锻炼效果，并提升患者的整体治疗效果，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]刘献红. COPD患者呼吸功能锻炼的影响因素及护理干预效果分析[J/OL]. 河南医学研究，2017，26（13）：2480-2481.
[2]朱正刚，陈燕，石溪溪. 慢性阻塞性肺疾病患者中医传统健身功法呼吸功能锻炼现状[J]. 中国老年学杂志，2016，36（14）：3556-3558.
[3]王岫兰. 不同护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼中的效果[J]. 实用临床医药杂志，2014，18（14）：38-40+44.
[4]朱正刚，陈燕，陈偶英，彭丽丽. 中重度慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼情况的访谈报告[J]. 护理管理杂志，2014，14（03）：202-203.
论文作者:王春红
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期
论文发表时间:2017/11/3
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