（武警黑龙江省总队机动支队勤务保障大队卫生队；黑龙江哈尔滨150086）
摘要：目的：分析急诊内科治疗胃溃疡患者的方法及临床效果。方法：选取68例于2017年9月至2018年9月至总队医院急诊内科接受治疗的胃溃疡患者作为研究对象进行回顾性分析。同时根据随机数字表法将所有患者分为对照组以及观察组，每组34例。其中，对照组患者采用单纯奥美拉唑进行治疗，观察组患者采用奥美拉唑与铝碳酸镁进行联合治疗。观察比较上述两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生率。结果：观察组患者的治疗总有效率为97.06%，明显高于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率为5.88%，明显低于对照组的23.53%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胃溃疡患者给予奥美拉唑与铝碳酸镁进行联合治疗，疗效显著，且不良反应发生率低，对提高临床治疗水平有着重大意义，值得使用。
关键词：急诊内科；胃溃疡治疗方法；临床效果
1 临床资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取68例于2017年9月至2018年9月于本院急诊内科接受治疗的胃溃疡患者作为研究对象，同时根据随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组，每组34例。对照组中，男性17例，女性17例；年龄29~74岁，平均年龄（59.16±7.37）岁。观察组中，男性18例，女性16例；年龄28~75岁，平均年龄（59.61±7.54）岁。纳入标准：（1）经过临床各项检查，确诊为胃溃疡患者；（2）患者本人及其家属对本研究内容均知晓并同意参与。排除标准：（1）合并严重心、肾脏器官疾病者；（2）患有重度精神类疾病，无法配合医护人员治疗者；（3）合并重度认知障碍者；（4）对本研究所用药物存在严重不良反应者。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者采用单纯奥美拉唑（国药集团工业有限公司，国药准字H20094110）进行治疗，具体操作如下：以口服用药的方式对该组患者给予20mg奥美拉唑，2次·d-1，早晚各1次。该组患者接受持续治疗1周。观察组患者采用奥美拉唑与铝碳酸镁（四川健能制药有限公司，国药准字H20103163）进行联合治疗，具体操作如下：（1）奥美拉唑的用药方法与对照组相同；（2）在患者用餐后1~2h之间以及其入睡前，以口嚼用药的方式指引患者服用铝碳酸镁，医护人员应告知患者将药片咀嚼至粉末状，并伴着温水进行服用，以此实现对其胃部不适感的有效缓解；（3）同时，在患者服用铝碳酸镁的1~2h，医护人员应避免其服用其他药物，以免对其药效产生影响；（4）密切观测患者胃肠道的实时反应，当出现异常现象时，应及时展开处理措施。该组患者接受持续治疗1周。
1.3 观察指标与评定标准
观察比较上述两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生率。治疗效果的评定方法：（1）治疗后，患者临床症状得到显著改善，且并未出现不良反应，为显效；（2）治疗后，患者临床症状得到有效改善，且相关不良反应得到有效控制，为有效；（3）治疗后，患者临床症状并未得到改善，甚至出现病情恶化的情况，且伴随着一系列的临床不良反应，为无效。治疗总有效率＝（显效＋有效）／总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
观察组患者的治疗总有效率为97.06%，明显高于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨 论
在我国社会经济迅速发展的背景影响下，当代人民群众的生活水平得到了有效提高，在其饮食习惯与生活方式多样化的同时，也加剧了胃溃疡疾病的发病率。根据相关医学临床研究资料表明，胃溃疡的诱发原因主要包括：不良饮食、机体免疫功能较低、生活环境、遗传因素、胃酸分泌过多、酗酒过度以及神经高度紧张等。奥美拉唑是临床常用于治疗胃溃疡患者的药物之一，该药物属于弱碱性脂溶性药物，当进入人体后，能在胃酸环境下快速浓集，并快速分布于胃黏膜壁细胞中，在高浓度酸性环境中转换为亚磺酰胺，以此实现对胃部酶活性的有效抑制，从而起到阻断胃酸持续异常分泌的作用。但该药物具有较长的药效发挥时间，同时存在极强的耐药性，患者在服用过程中很容易出现腹泻、皮疹、失眠、胃胀气等不良反应。铝碳酸镁属于强效胃黏膜保护剂，该药物具有独特的大分子状网络结构，在进入人体后能够有效强化机体胃黏膜的屏障功能，以此起到保护胃溃疡病灶的作用。同时，铝碳酸镁进入人体后能够有效促进胃溃疡黏膜表面层的网络晶格结构形成，在提高胃黏液磷脂浓度的同时，降低其中包含的胆酸浓度。另外，铝碳酸镁还可以避免胃黏膜受到胆酸与胃蛋白酶的伤害，对胃黏膜提供保护因子，从而促进胃溃疡病灶的有效愈合。
根据相关医学临床研究结果表明，使用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡患者，铝碳酸镁能够有效抑制奥美拉唑在发挥药效的过程中对患者产生不良反应的现象，在降低不良反应发生率的同时，使整体治疗效果得到有效提高，对保障患者治疗安全性有着至关重要的作用。本研究结果显示，观察组患者的治疗总有效率为97.06%，明显高于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率为5.88%，明显低于对照组的23.53%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。进一步证实了使用奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗胃溃疡患者，具有较高的使用价值，对患者病情症状与促进其身体康复均有着置管重要的作用。
综上所述，对胃溃疡患者给予奥美拉唑与铝碳酸镁进行联合治疗，疗效显著，且不良反应发生率低，对提高临床治疗水平有着重大意义，值得使用。
参考文献
[1]史燕芝.急诊内科治疗胃溃疡患者的方法及临床效果[J].中国社区医师,2016,32(19):15+17.
[2]永华.急诊内科诊治胃溃疡的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(33):6809+6812.
[3]张艺翀.急诊内科治疗胃溃疡患者的方法及临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(76):75.
[4]马永英.急诊内科治疗胃溃疡患者的方法及临床效果[J].中国药物经济学,2015,10(10):77-78.
[5]苑林.急诊内科诊治胃溃疡的疗效观察[J].河北医药,2014,36(19):2957-2959.
论文作者:李仁堂 张浩良 陈滨晖
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 胃溃疡论文; 碳酸镁论文; 不良反应论文; 急诊论文; 奥美论文; 内科论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;