（新津县中医医院急诊科；四川成都611430 ）
摘要：目的：通过分析严重创伤性休克患者急诊护理风险因素，拟定护理安全对策，以保障患者的临床安全。方法：于2018年2月~2019年5月从我院选取80例严重创伤性休克患者作为研究对象，实施回顾性分析，分析内容包括年龄、法律意识状况、综合素质、护患沟通情况等，针对性采取护理安全措施。结果：多因素logistic分析结果显示，诱发严重创伤性休克患者急诊护理风险的因素主要为年龄小于25岁、法律意识淡薄、工作责任心不强、支持系统不到位、护理制度不健全、人力资源不足、护理记录不规范、综合素质不强、护理沟通较差等。结论：严重创伤性休克患者急诊护理中，诱发护理风险的因素多种，影响因素主要为法律意识淡薄、工作责任心不强、支持系统不到位、护理制度不健全、人力资源不足等，需针对这些因素积极加强护理风险应对措施。
关键词：严重创伤性休克；急诊护理风险；安全对策
急诊科通常需要在短时间内有效挽救患者的生命，并缓解患者的痛苦，相关工作则往往技术要求高、突发性强以及时间性强等特点，诱发护患纠纷的概率远大于医院其他科室。因此，积极分析急症护理中的风险，针对性的给出护理安全对策具有重要意义，在本文中主要从我院选取80例严重创伤性休克患者作为研究对象，回顾性分析急诊护理风险影响因素，并针对性的给出护理安全对策，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
于2018年2月~2019年5月选取我院80例严重创伤性休克患者作为研究对象，实施回顾性分析，其中男性50例、女性30例，年龄介于36岁到77岁之间、平均年龄为（55.76±12.33）岁，诱发疾病的原因为交通意外、高空坠落以及锐器伤，分别30例、25例、25例。实施抢救护理的工作人员包括护士、护师、主管护师、副主任护师，分别有6名、6名、8名以及1名，均为女性，年龄介于21岁到51岁之间，平均年龄为（35.2±3.5）岁。
1.2方法
汇总统计护理人员参与严重创伤性休克患者整个抢救过程中的相关资料，其内容主要可包含护理参与人员的年龄、法律意识状况、综合素质、护患沟通情况等，针对性采取护理安全措施。筛选影响严重创伤性休克患者急诊护理风险的相关因素，同时多因素logistic回归性分析，以制定护理安全策略，实现护理风险降低的目的。
1.3统计学分析
数据统计学处理软件为SPSS19.0，计量资料与计数资料分别采用、n，%予以展现，相关检验工作分别用t 和2，差异在两组之间采用P表示，当P值小于0.05时，表示本文研究组间比较的差异显著，具备统计价值。
2 结果
多因素logistic分析结果显示，诱发严重创伤性休克患者急诊护理风险的因素主要可分为年龄小于25岁、法律意识淡薄、工作责任心不强、支持系统不到位、护理制度不健全、人力资源不足、护理记录不规范、综合素质不强、护理沟通较差等。如表1所示。
3 讨论
我国医疗卫生工作的现状指出，护理工作过程中存在较为严重的风险性问题，其中急诊科存在护理风险的情况最为严重。急诊科属于医院的重要窗口，属于医院护理工作的重要组成部分。通常情况下，因为急诊科患者病情重、发展快等特点，往往患者及其家属在情绪方面存在不稳定的状况，并且因为这类患者的护理风险性较大，所以患者极易产生医疗纠纷。严重创伤性休克患者主要是机体脏器发生损伤后出现大量出血而导致的，同时多伴有体液代谢紊乱、微循环紊乱以及内脏器损伤，若采取治疗措施不及时的治疗措施和有效的护理措施，则会对患者的生命健康安全产生威胁[1]。
从本文的研究结果可获知，年龄小于25岁、法律意识淡薄、工作责任心不强、支持系统不到位、护理制度不健全、人力资源不足、护理记录不规范、综合素质不强、护理沟通较差等属于严重创伤性休克患者急诊护理风险独立因素。急诊科因为护理人员存在流动性大，护理人员较为年轻以及护理经验不足等问题，易导致在急救过程中出现处理不当的情况，不仅对预后产生了严重影响，而且易导致护理风险。针对存在的护理风险，主要可从以下几个方面进行应对改善，（1）强化护患沟通。当患者病情较为严重的情况下，需积极和患者展开沟通，详细了解患者的病因、病情、家族史，为抢救争取时间，同时安抚患者的情绪；（2）提升抢救速度。为严重创伤性休克患者建立绿色通道，降低治疗风险，医院做好相关器械和药物的准备工作，从而及时实施抢救治疗措施；（3）增强抢救人员的综合素质。定期展开工作人员的培训工作，比如告知转运注意事项以及相关急救注意事项，定期进行考核等[2]。
综上所述，严重创伤性休克患者急诊护理中，诱发护理风险的因素多种，影响因素主要是法律意识淡薄、工作责任心不强、支持系统不到位、护理制度不健全、人力资源不足等，需针对这些因素积极加强护理风险应对措施。
参考文献：
[1]沙中堂.严重创伤性休克患者急诊护理风险分析及护理安全对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(65):228+231.
[2]张瑾.严重创伤性休克患者急诊护理风险分析及护理安全对策[J].实用临床医药杂志,2016,20(18):227-229.
论文作者:郭邱静,郑宇琪
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 风险论文; 创伤论文; 急诊论文; 性休克论文; 因素论文; 不强论文; 《中国医学人文》2019年8月8期论文;