（湖南省长沙市融城医院 410008）
摘要：目的 探析在治疗乳腺增生病中联合应用经络推拿与穴位贴敷的远期疗效。方法 所有研究样本均选取于2014年06月到2017年02月我院接收的80例乳腺增生病患者，并根据掷骰子法随机将所有研究样本随机分为38例对照组与42例实验组。对照组予以桂枝茯苓胶囊治疗，实验组予以经络推拿与穴位贴敷联合治疗。对比与观察两组治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月以及24个月的远期综合评分情况。结果 治疗前两组远期综合评分比较差异较小，P>0.05。治疗后3个月、6个月、12个月以及24个月的远期综合评分远比对照组低，P<0.05。结论 综上，联合应用经络推拿与穴位贴敷对乳腺增生疾病患者治疗效果良好，且起效快，药物作用时间长，无需加用口服药物，在临床医学上应用价值高，值得广泛推广。
关键词：经络推拿；穴位贴敷；乳腺增生病；远期疗效
乳腺增生是一种临床医学上常见的乳房疾病，主要是指乳腺上皮以及纤维组织增生、在结构上乳小叶与乳腺组织导管发生退行性病变与进行性变化。该病高发于25-50岁妇女群体，近几年年龄发展趋势有年轻化的倾向，在所有乳房疾病中所占比例高达75%[1]。据相关调查研究显示，我国乳腺增生疾病患者发生癌变的概率为2%-3%，乳腺增生患者常伴有乳房结节肿块、疼痛以及情绪波动等症状，对患者生活质量造成了消极影响[2]。本文将探析在治疗乳腺增生病中联合应用经络推拿与穴位贴敷的远期疗效，如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所有研究样本均选取于2014年06月到2017年02月我院接收的80例乳腺增生病患者，80例患儿均符合2002年由中华中医外科学会乳腺病专业委员会组织的第八次会议中规定的乳腺增生病诊断标准 [3]。
根据掷骰子法随机将所有研究样本随机分为38例对照组与42例实验组。对照组年龄20～46岁，平均年龄（33.37±6.76）岁；病程1～8年，平均病程（5.37±1.41）年。实验组年龄21～47岁，平均年龄（34.24±7.35）岁；病程2～10年，平均病程（6.66±2.06）年。80例患者的一般资料比较差异较小，可比性强（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组予以桂枝茯苓丸（生产厂家：天圣制药集团山西有限公司；国药准字Z14020791；规格：6g/s），每次服用8粒，3次/d，经期停止服用。服用疗程为一个月，共计3个疗程，随访24个月，观察远期疗效。实验组予以经络推拿与穴位贴敷联合治疗，具体方法如下。
1.2.1 经络推拿
于经期前5日与经净后5日给予经络推拿。常用经络包括每5~7天1次，每月3次。每次约20分钟；常用经络：任脉、足少阴肾经、足太阳膀胱经、足厥阴肝经、足阳明胃经、足太阴脾经。常取穴位：任脉（膻中、紫宫、璇玑等）、肾经（神藏、步廊、俞府等）、胃经（库房、乳中、屋翳等）以及脾经（胸乡、周荣、食窦等）。八字式对胸部进行8-10次推拉，双手掌面行太极式对双侧乳房进行8-10次推按，然后双手掌面对腋窝、背部进行脂肪侧拉8-10次，最后点各经络穴位。另外同侧进行塑形与提拉脂肪推拿，疏通乳腺管。运用三指法与侧掌法对乳房进行推拉按揉，然后重复上述动作，最后用指腹对两侧乳房进行弹点，安抚结束。每隔5d进行一次，每次持续20分钟。
1.2.2 穴位贴敷
主要穴位包括双侧乳根穴与阿是穴。用药选择：川芎、红花、延胡索、王不留行、三棱、莪术等中药。选择治法：根据1：1 比例混合打粉，加用蜂蜜和水调成膏状，制成厚饼状的敷贴，用输液贴将其固定在穴位处。于经络推拿后使用，每次持续贴敷4-6小时。
1.3 疗效观察指标
对比两组治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月以及24个月的远期综合评分情况。采取回顾性临床研究方法，通过病历查询以及电话召回等方式，对所有患者的生命体征、临床症状进行客观的记录与量化评分。
1.4 统计学方法
数据借助统计学软件SPSS19.0处理，计量资料（治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月以及24个月的远期综合评分情况），用（±s）表示，组间行t检验进行比较。如果差异显著，即表明有统计学意义且P＜0.05。
2 结果
治疗前两组综合评分比较差异较小，P>0.05。治疗后3个月、6个月、12个月以及24个月的远期综合评分远比对照组低，P<0.05。
3 讨论
乳腺增生疾病在中医学领域上属于“乳中结核”、“乳癖”、“乳痞”的范畴，是一种妇女群体高发的乳房疾病[4]。临床医学认为内分泌激素失衡是引发乳腺增生疾病的主要原因。
在本文研究中，对比两组治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月以及24个月的远期综合评分情况。具体原因如下：①乳房周围组织腧穴密布，经络纵横，经络推拿可以疏肝解郁、散结止痛、活血通络，而穴位贴敷有破血消癥、疏肝活血之功效[4]。经络推拿后，患者皮肤微微泛红，刺激血液循环，有助于穴位贴敷时皮肤对药物吸收效用，因此经络推拿通常与中药穴位贴敷联合使用，强化活血化瘀之疗效[5]。②与此同时还能有效避免因为口服液而引发肝脏首过效应以及药物活性受胃肠道消化液的抑制情况。临床医学上较多采用外治法进行治疗，主张标本兼治愈辨证论治，短期疗效较为显著，但是长期疗效不太明显[6]。
综上，联合应用经络推拿与穴位贴敷对乳腺增生疾病患者治疗效果良好，且起效快，药物作用时间长，无需加用口服药物，在临床医学上应用价值高，值得广泛推广。
参考文献
[1]李俊芬，林青梅，王青山. 经络推拿联合穴位贴敷对乳腺增生病的远期疗效探讨[J]. 内蒙古中医药，2016，35（03）：64-65.
[2]张燕燕，周胜利. 中医对乳腺增生病的认识及实验研究进展[J]. 浙江中西医结合杂志，2015，25（03）：314-316.
[3]彭志坚，沈胡刚，顾建伟. 耳穴贴压联合消癖煎治疗乳腺增生病临床观察[J]. 中国针灸，2015，35（08）：778-780.
[4]张晓梅，孙建华. 穴位贴敷为主治疗乳腺增生病疗效观察[J]. 上海针灸杂志，2015，34（07）：647-649.
[5]彭志坚，沈胡刚，顾建伟. 穴位贴敷联合消癖煎治疗乳腺增生病疗效观察[J]. 上海针灸杂志，2015，34（08）：747-748.
[6]陈怡君，赵君逵，陈文豪. 乳腺增生病中医辨证分型与内分泌的相关性研究[J]. 湖北中医药大学学报，2014，16（03）：35-37.
论文作者:吴洲
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：个月论文; 穴位论文; 经络论文; 远期论文; 乳腺增生论文; 疗效论文; 实验组论文; 《航空军医》2017年第18期论文;