（连云港市第一人民医院 江苏连云港 22200）
【摘要】目的：对非酒精性脂肪性肝病的患者给予还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗的临床效果进行分析。方法：将78例非酒精性脂肪性肝病的患者随机分为两组治疗，对照组实施多烯磷脂酰胆碱治疗，治疗组在对照组基础上给予还原型谷胱甘肽治疗，分析治疗后的临床效果和肝功能指标变化情况。结果：经治疗，治疗组患者的治疗效果和肝功能指标变化情况明显好与对照组，组间数据对比差异显著P<0.05。结论：还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病可以显著改善肝功能，提高治疗效果，值得临床推广和采纳。
【关键词】还原型谷胱甘肽；多烯磷脂酰胆碱；非酒精性脂肪性肝病；临床效果
【中图分类号】R575 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0107-02
非酒精性脂肪性肝病是一种代谢性疾病，它的发病与人们的饮食、生活习惯等较为密切，同时伴有肥胖症、高血脂以及代谢性综合征等疾病。非酒精性脂肪性肝病是指患者干细胞内大量脂肪堆积，堆积时间过长则有可能引起肝硬化，从而引起更严重的并发症[1]。本文选取78例非酒精性脂肪性肝病的患者作为研究对象，分组实施不同的治疗，分析其效果，研究内容如下。
1.资料与方法
1.1 基础资料
选取78例非酒精性脂肪性肝病的患者作为研究对象，本次研究时间段为2015年7月—2017年3月，将所有研究对象随机分为两组，治疗组40例，男性和女性分别为21例，19例，年龄38～72岁，平均年龄（51.5±4.5）岁，对照组38例，男性和女性分别为20例，18例，年龄42～73岁，平均年龄（52.5±4.5）岁，分析两组基础资料发现，资料数据可以进行统计学比较P＞0.05。
1.2 治疗方法
两组患者均给予健康的生活方式指导，多吃水果蔬菜、减少高蛋白质和高脂肪的饮食，控制患者热量的摄入，控制体重，根据患者肝功能情况适量进行有氧运动等。血脂增高的患者增加辛伐他汀，转氨酶增高明显加用甘利欣、丹参等药治疗。治疗组给予1200mg的还原型谷胱甘肽注射液(生产厂家：上海复旦复华药业有限公司，批准文号：国药准字H20031265)治疗，将其加入到250ml 5%的葡萄糖溶液中静脉滴注，并且给予10ml的多烯磷脂酰胆碱注射液(生产厂家：成都天台山制药有限公司，批准文号：国药准字H20057684)治疗，将其加入到250ml 5%的葡萄糖中静脉滴注，1次/d，疗程为一个月[2]。对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱注射液治疗，剂量和用法与治疗组相同，两组患者均戒酒。
1.3 观察指标及疗效评定标准
分析治疗后的临床效果和肝功能指标变化。
1.4 统计学方法
两组数据以软件SPSS19.0版本的统计学软件计算，正态分布的计量资料以x-±s表示，采用t值检验，正态分布的计数资料以“%”百分比表示，用χ2值检验，若数据对比差异明显，则采用P小于0.05表示，具有统计学意义。
2.结果
2.1 对临床效果进行分析
分析治疗后的效果，结果治疗组患者的有效率明显好与对照组，组件数据对比差异显著P＜0.05，如表1所示。
表1 对临床效果的分析[n(%)]
3.讨论
非酒精性脂肪性肝病是一种代谢性疾病，引发的因素与人们的饮食和生活习惯习惯有关。肝脏是酒精的分解和吸收地区，当过度饮酒时则就会造成肝脏代谢功能紊乱，从而引发如肝硬化等一系列肝脏疾病。多烯磷脂酰胆碱能够主动与干细胞和细胞器结合，构成细胞膜和亚细胞膜，促进高低密度脂蛋白的转换，有效改善肝脏的脂质代谢，缓解肝细胞脂肪变性、坏死；另外，它还可以减少体内的自由基水平，对肝细胞的再生具有间接的促进作用，使得受损的肝功能和酶活性恢复正常[4]。
还原型谷胱甘肽是由于半氨酸、半胱氨酸与谷氨酸等组成，能够对细胞的代谢具有较好的阻碍效果，有较好的还原性；在人体内存在着较多的还原型谷胱甘肽，能够激活身体的多种酶，可以较好地维持患者细胞的生物功能，还可以促进酸类物质进行转化，使得自由基的排泄加快；还原型谷胱甘肽还能够对患者的炎症状态具有一定的抑制作用，对自由基的产生有阻碍作用，对肝功能的恢复有明显的促进作用[5]。经本文研究表明，采用多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽治疗的临床有效率92.50%明显高于对照组，且治疗后肝功能指标明显降低，数据对比差异显著P＜0.05，表明联合治疗对非酒精性脂肪病的效果较好。
综上所述，对于非酒精性脂肪性肝病采用多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽治疗效果明显，有效改善肝功能，提高治疗效果，值得临床采纳。
【参考文献】
[1]翁国武，刘真义. 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效及机制[J].胃肠病学和肝病学杂志，2016，25(10):1185-1188.
[2]李亚兰.还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，08(10):155-156.
[3]张遥，王婧，高珊珊.多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝炎随机对照试验[J].中国药业，2015，24(07):46-47.
[4]麦国.多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效[J].中国实用医药，2015，10(09):159-160.
[5]奥敦托娅.还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察[J].内蒙古医学院学报，2012，34(06):453-457.
论文作者:李红生
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/17
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