（四川省自贡市第五人民医院 四川自贡 643020）
【摘要】目的：探究甲硝唑与结合雌激素软膏联合治疗老年性阴道炎患者的临床疗效；方法：选择我院80例老年阴道炎患者为研究对象，根据治疗方式不同将患者分为观察组与对照组，每组患者40例，对照组采用甲硝唑泡腾片治疗，观察组患者则采用甲硝唑泡腾片与结合雌激素软膏联合治疗，比较两组患者的临床治疗效果及复发率；结果：治疗后观察组患者的临床治疗有效率为96.7%，高于对照组患者的75.6%（P<0.05）；比较两组患者的FSH、血清雌二醇（E2），观察组优于对照组（P<0.05）；比较两组患者病后复发率，观察组低于对照组（P<0.05）；结论：应用甲硝唑与结合雌激素软膏治疗老年阴道炎，临床效果显著，有效改善了患者阴道环境，值得推广。
【关键词】老年阴道炎；甲硝唑；结合雌激素软膏
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）29-0186-02
老年性阴道炎是妇科中的一种常见疾病，多发生于老年妇女绝经后。研究发现，老年性阴道炎其发病机制是由于阴道及外阴黏膜发生功能障碍，导致内分泌细胞紊乱[1]。患者的临床表现包括外阴烧灼痛，阴道分泌物增加等。为了进一步探究对于该疾病的治疗，本文以我院2016年5月—2017年4月诊治的80例老年阴道炎患者为研究对象进行了探究，内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年5月—2017年4月80例老年阴道炎患者为研究对象，根据治疗方式不同将患者分为观察组与对照组，每组患者40例。患者年龄52～69岁，平均年龄（63.5±2.2）岁。患者临床诊断参考《妇产科学》(第6版)，患者临床症状表现为外阴瘙痒、灼伤感、阴道内部分泌物增加，采用阴窥阴器观察发现阴道黏膜充血、皱襞消失等老年性阴道炎症状。本次所有患者均自愿参与，并签署知情同意书。对比两组患者年龄等信息，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用甲硝唑泡腾片治疗（湖北东信药业有限公司），1次/天，1粒/次，晚上给药，采用送药器推送至阴道后窟窿处，观察组患者则联合甲硝唑泡腾片与结合雌激素（新疆新姿源生物制药有限公司，）治疗，晚上给药，采用用药器将联合药物推送至阴道较深处，1次/天，1g/次。患者连续治疗21天，比较临床治疗效果、体征消失时间。
1.3 观察指标
治疗前后检测患者体内的血清促卵泡激素（FSH）、血清雌二醇（E2）的含量。患者的临床治疗效果评价分为显效、有效、无效三个级别：显效：患者临床症状得到完全恢复，外阴瘙痒、黏膜充血等全部消失；有效：患者治疗后临床症状显著改善，外阴瘙痒、黏膜充血等症状明显改善；无效：治疗后患者的临床症状无任何改善，部分患者病情加重。临床治疗有效率=（显效、有效患者总数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
本次数据处理采用SPSS 16.0软件处理，计数资料表示采用均数标准差（x-±s），数据间比较采用χ2检验，P＜0.05时表明具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床效果比较
如表1所示为两组患者的临床治疗有效率，比较可以发现观察组患者的临床治疗有效率为96.7%，高于对照组患者的75.6%，数据比较差异具有统计意义（P＜0.05）。
2.3 患者复发率比较
比较两组患者病后复发率，观察组患者为2.5+%，低于对照组患者的7.5%，数据比较具有统计意义（P＜0.05）。
3.讨论
临床上导致发生老年性阴道炎的因素较多，如卵巢功能衰退、雌性激素分泌水平下降等，这些因素会降低引导内部的杀菌能力，从而使细菌极容易进入到阴道中，引发炎症[2]。临床治疗中常采用补充雌激素的方式进行治疗，不过由于长时间的用药会导致雌激素在血液中的堆积，增加了罹患乳腺肿瘤、子宫内膜增生症的几率。采用甲硝唑治疗，由于其具有较好的抗厌氧菌效果，所以可以促进黏膜的愈合，不过临床研究发现，在治疗过程中一旦停用很容易复发[3]。
有研究报道将甲硝唑与结合雌激素软膏联合治疗，具有积极的临床效果[4]。雌激素软膏是一种天然的雌激素物质，其药理机制与人体自身内的雌激素作用相当，可以直接通过阴道给药，可直接对阴道炎症处发生作用，并且不会对子宫内膜增殖产生严重影响，如果不联合孕激素一起使用，也不会造成子宫内膜的病变，安全性较高，可以改善患者的老年阴道炎症状，提升其生存质量[5]。本文以我院80例老年阴道炎患者为研究对象，通过对患者实施甲硝唑与结合雌激素软膏联合治疗老年阴道炎，观察组患者的临床症状及FSH、E2含量得到有效改善，优于对照组患者（P＜0.05）。
综上，联合应用甲硝唑与结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疾病，患者的临床症状得到显著改善，复发率低，值得推广。
【参考文献】
[1]李翠琴.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,07:113+116.
[2]赵晶晶.甲硝唑与结合雌激素软膏联合治疗老年阴道炎患者的治疗效果[J].中国药物经济学,2016,08:46-48.
[3]石照娣.甲硝唑联合结合雌激素软膏治疗老年阴道炎的临床效果观察[J].河南医学研究,2015,04:91-92.
[4]郭亚杰.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗136例老年性阴道炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2014,12:161.
[5]张云丽.老年性阴道炎患者经甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,20:10-11.
论文作者:张国红,黄蓉
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/5
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