重庆市巫溪县人民医院新生儿科 重庆巫溪 405800
【摘 要】目的 讨论分析早期母婴皮肤接触在新生儿护理中的临床应用效果。方法 选择2015年3月至2016年3月于我院出生的138例足月新生儿，所以新生儿按照1：1的比例平均分配为两组，一组为实验组，一组为参考组，两组均包含69例新生儿。参考组新生儿在出生后，进行传统常规产科护理。实验组新生儿在参考组新生儿的护理基础上，对新生儿进行一小时的早期母婴皮肤接触。统计分析两组新生儿出生后、出生1h、出生2h、出生4h的体温状况，以及母乳喂养时间、吸吮持续时间、首次母乳喂养成功率等情况。将统计分析的两组数据进行组间对比。结果 根据对比结果显示，实验组新生儿出生1h、出生2h、出生4h的体温显著高于参考组新生儿（P＜0.05）；并且实验组新生儿母乳喂养时间、吸吮持续时间均长于参考组新生儿（P＜0.05）儿，首次母乳喂养成功率高于参考组新生儿（P＜0.05）。结论 在新生儿护理中实施早期母婴皮肤接触护理措施有利于提高新生儿的体温升高，并且能够有效增长新生儿母乳喂养时间、吸吮持续时间，提高首次母乳喂养成功率，在临床中值得加大推广。
【关键词】早期母婴皮肤接触；新生儿护理；产后母乳喂养
一般而言，新生儿在出生后一定会出现体温降低的状况，并且产后母乳喂养往往存在着首次母乳喂养不成功的状况[1]。根据相关调查结果显示，在在新生儿护理中进行合理的母婴皮肤接触有利于降低新生儿体温下降过快，并且能够显著提高首次母乳喂养的成功率，并且是母乳喂养时间增长。但是，母婴皮肤接触的时间往往与母乳喂养有着密切相关性[2]。就此，本文为了验证母婴皮肤接触时间对新生儿的影响，特此选择2015年3月至2016年3月于我院出生的138例足月新生儿展开研究与观察，具体资料如下所示：
1.资料和方法
1.1临床资料
选择2015年3月至2016年3月于我院出生的138例足月新生儿，所以新生儿按照1：1的比例平均分配为两组，一组为实验组，一组为参考组，两组均包含69例新生儿。两组新生儿出生后均未出现不良症状。其中，实验组新生儿的平均体重为（3149.5±297.0）g，平均胎龄为（269.7±6.3）d；参考组新生儿的平均体重为（3152.4±295.7），平均胎龄为（270.4±6.7）d。并且实验组新生儿的母亲的年龄分布在22-32岁，平均年龄为（27.1±2.3）岁，平均怀孕次数为（1.7±0.4）次，平均分娩次数为（1.1±0.2）次；参考组新生儿的母亲的年龄分布在23-31岁，平均年龄为（26.8±2.1）岁，平均怀孕次数为（1.8±0.5）次，平均分娩次数为（1.2±0.3）次。根据以上基础资料对比可知，两组新生儿的平均体重年龄、平均胎龄，以及且实验组新生儿的母亲基本资料等方面均无显著差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
参考组新生儿在出生后，进行传统常规产科护理。护理内容主要有以下几方面内容，第一，清理新生儿的呼吸道，将新生儿的脐带剪掉并消毒和包扎；第二，将室内温度调整在 29.5℃左右，并将新生儿身上的血迹、胎脂进行清理擦出；第三，对新生儿进行体重称重与身高测量，并给予新生儿维生素 K1进行注射，之后再对新生儿穿衣等。
实验组新生儿在参考组新生儿的护理基础上，对新生儿进行一小时的早期母婴皮肤接触。首先，护理人员应对新生儿讲解早期母婴皮肤接触的优点，然后在产妇同意后，帮助产妇选择仰卧位躺在病床。接着，将产妇上衣解开一部分，放置新生儿在产妇胸前，引导产妇用一只手托住新生儿的臀部，再用另外一只手放在新生儿背部，以便产妇和新生儿进行亲密的皮肤接触。并且，产妇在与新生儿进行皮肤接触时，产妇应多和新生儿交流，保持皮肤接触连续一个小时。
1.3统计学分析
本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。
2结果
2.1两组新生儿出生后、出生1h、出生2h、出生4h的体温对比
根据对比结果显示，实验组新生儿出生1h、出生2h、出生4h的体温显著高于参考组新生儿（P＜0.05）。具体结果如表一所示：
3.讨论
一般情况下，产妇在分娩过程中体内，胎儿分泌的皮质激素以及儿茶酚胺在不断增加，从而引起新生儿出现应激反应，进而使胎儿的神经行为调节功能处于不稳定状态，对环境比较敏感[3]。所以，胎儿由过渡子宫内到子宫外，受环境的影响，往往出生后便会长时间处于觉醒状态[4]。与此同时，新生儿觉醒状态所消耗的能量比新生儿睡眠所消耗的能力能够，最终导致新生儿出生后体温不断降低[5]。再者，新生儿消耗能力过多，往往需要通过母乳喂养等等补充营养与能量。母乳喂养往往有利于胎儿的生长发育与脑力的开发，并且能够有利于产妇术后的身体恢复[6]。在新生儿护理中进行早期母婴皮肤接触则是有利于新生儿母亲产后母乳喂养。
根据对比结果显示，实验组新生儿出生1h、出生2h、出生4h的体温显著高于参考组新生儿（P＜0.05）；并且实验组新生儿母乳喂养时间、吸吮持续时间均长于参考组新生儿（P＜0.05）儿，首次母乳喂养成功率高于参考组新生儿（P＜0.05）。由此可知，在新生儿护理中实施早期母婴皮肤接触护理措施有利于提高新生儿的体温升高，并且能够有效增长新生儿母乳喂养时间、吸吮持续时间，提高首次母乳喂养成功率，在临床中值得加大推广。
参考文献：
[1]黄蓉，侯燕文，刘宏，陈艳莉，李艳.早期母婴皮肤接触 1 小时对初产妇产后 6 个月母乳喂养的影响[J].中华护理杂志，2015，12（05）：1420-1424.
[2]傅赛红，严雪群.母婴早期接触对新生儿体温及母乳喂养的影响[J]. 中国妇幼保健，2014，06（10）：2722-2723
[3]陆春梅.母婴皮肤早期接触对新生儿的影响[J].中国医学创新，2014，10（05）：150-153.
[4]傅赛红.早期母婴皮肤接触对剖宫产后完全母乳喂养的影响[J].浙江医学教育，2014，10（15）：54-56.
[5]袁飞霞.早期母婴皮肤接触在新生儿护理中的应用效果[J].牡丹江医学院学报，2015，36（1）：104-106.
[6]王傲雪.早期母婴皮肤接触在新生儿护理中的应用价值探究[J].养生保健指南，2016（21）.
论文作者:罗春梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/23
标签：新生儿论文; 实验组论文; 母婴论文; 皮肤论文; 产妇论文; 体温论文; 首次论文; 《航空军医》2016年第21期论文;