【摘要】：目的：探索非洛地平缓释片、美托洛尔在中老年高血压合并心力衰竭治疗中的临床疗效。方法：选取我院在2012年10月至2015年10月期间收治的100例中老年高血压合并心力衰竭患者，进行动态随机化分为两组（观察组和对照组），每组各有50例患者，对照组采用常规治疗，观察组采用非洛地平缓释片和美托洛尔治疗。结果：观察组患者的舒张压、收缩压指标、心功能指标显著优于对照组（P＜0.05）。结论：非洛地平缓释片联合美托洛尔治疗中老年高血压合并心力衰竭患者效果显著。
【关键词】：非洛地平缓释片；美托洛尔；中老年高血压合并心力衰竭；效果
高血压在临床较为常见，其具有发病率高、病程长等特点，其可引起心、肝、脑等并发症，若未及时治疗可危及患者生命[1]。本文旨在探索非洛地平缓释片、美托洛尔在中老年高血压合并心力衰竭治疗中的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
此次研究对象为我院住院的100例中老年高血压合并心力衰竭患者，收治时间均集中在2012年10月至2015年10月期间，对所有患者进行动态随机化分组方式，分别分为观察组（50例）和对照组（50例）。
观察组：30例为男性患者，20例为女性患者，年龄52～73岁之间,平均年龄为（65.16±2.74）岁。
对照组：29例为男性患者，21例为女性患者，年龄50～74岁之间，平均年龄为（66.41±1.47）岁。
两组中老年高血压合并心力衰竭患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。
1.2 方法
对照组治疗方式：采用常规治疗，其中包括饮食控制、吸氧、利尿剂以及纠正电解质紊乱等治疗。
观察组治疗方式：在常规治疗的基础上，采用非洛地平缓释片（国药准字:H200030416；阿斯利康制药有限公司）和美托洛尔（国药准字：H32025167；常州四药制药有限公司）治疗，其中非洛地平缓释片治疗方式为：每日一次，每次5mg，美托洛尔治疗方式为：每日两次，每次12.5mg。
1.3 观察指标
对比两组患者的舒张压、收缩压指标、心功能指标。
1.4 统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件处理，舒张压、收缩压指标、心功能指标采用T检验 ，以P＜0.05代表观察组患者和对照组患者之间对比舒张压、收缩压指标、心功能指标存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的舒张压、收缩压指标
两组患者经不同治疗后表明，观察组的舒张压、收缩压指标显著优于对照组（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1：观察组和对照组两组患者的舒张压、收缩压指标对比
3 讨论
高血压是临床中较为常见的慢性疾病，早期高血压患者均无明显症状，后期可出现头胀、耳鸣、乏力、健忘、易激动等症状 ，其可造成患者并发心血管疾病，导致患者心、肾、脑重要器官出现病变或功能障碍，最终可导致患者发生多器官衰竭，甚至危及患者的生命[2]。
高血压合并心力衰竭在临床中又属于舒张功能不全，其主要症状为左心室舒张功能减退，心室肥厚，若未及时治疗，可导致患者出现左心衰竭现象，而选择正确药物治疗高血压合并心力衰竭患者，可降低患者死亡率，防止患者出现左心衰竭现象。临床中首选治疗方式为药物治疗，常规治疗中，其只能短时间的改善患者临床症状，长时间使用，可导致患者出现耐受性，因此单方面使用常规治疗效果不显著。
我院在常规治疗的基础上，选取非洛地平缓释片联合美托洛尔治疗，两者药物合用，可有效改善收缩压和舒张压指标，缓解其心功能不全现象，因此，其治疗效果显著。其中非洛地平缓释片为抗结剂，属于二氢吡啶类药物，其可有效抑制血管平滑肌对心肌的作用，可降低外周血管阻力，促使患者血压下降，且在降低外周血管时，对肾小球滤过无任何影响，具有一定的安全性，可适用于各个年龄段患者。美托洛尔为受体阻断药，且主要功效为降低患者自律性，抑制心收缩力，减慢心率以及延缓房室传导时间，同时还可有效改善患者心功能不全现象，扭转左心室重构。因此，非洛地平缓释片联合美托洛尔治疗，可改善患者临床症状，促进患者的恢复[3]。
经研究表明，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，实施非洛地平缓释片联合美托洛尔治疗，两组患者治疗效果相比，观察组患者的舒张压、收缩压指标、心功能指标显著优于对照组（P＜0.05）。
总而言之，非洛地平缓释片联合美托洛尔治疗中老年高血压合并心力衰竭患者效果确切，值得推广。
【参考文献】：
[1]郭慧.高血压并发心衰患者85例的临床疗效分析[J].医学临床研究,2012,29(8):1511-1513。
[2]刘青青,陈瑶,肖雨婷等.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析[J].中国全科医学,2013,16(9):1035-1037。
[3]李欣荣,韩蕾,曾牡云等.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究[J].中国药师,2013,16(1):95-97。
论文作者:范波
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/21
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