（汨罗市妇幼保健计划生育服务中心 湖南岳阳 414400）
摘要：目的 研究在黄体功能不全型先兆流产患者中采取地屈孕酮治疗的临床效果。方法 本次实验研究中以随机数字表法的形式将本院2015年10月至2017年10月期间纳入的52例黄体功能不全型先兆流产患者进行随机分组，参照组采取黄体酮注射液治疗（n=26），实验组采取地屈孕酮治疗（n=26），分析对比实验组和参照组黄体功能不全型先兆流产患者的治疗有效率计算值、孕酮含量。结果 参照组黄体功能不全型先兆流产患者的治疗有效率计算值、孕酮含量均低于实验组数值，统计学具有数据参比意义（P＜0.05）。结论 将地屈孕酮治疗应用黄体功能不全型先兆流产患者中的疗效比较突出，具有应用的价值。
关键词：地屈孕酮；黄体功能不全；先兆流产
先兆流产实际上是妊娠28周前发生的流产症状，此时宫口尚未打开，胎膜比较完整，不排出妊娠物，孕周和子宫大小比较符合[1]，疾病进展可能形成流产。黄体功能不全实际上是在卵巢进行排卵后出现的黄体内分泌功能不足现象，容易发生排卵性功血进而导致流产，临床探究先兆流产中黄体功能不全是关键的致病原因。本次实验涉及对象为2015年10月~2017年10月期间纳入的52例黄体功能不全型先兆流产患者，评估和报道地屈孕酮治疗的效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
此次实验涉及的52例样本均来源为2015年10月~2017年10月期间纳入诊治的黄体功能不全型先兆流产患者，将随机数字表法作为分析依据，参照组（n=26例）患者中年龄最大数值42岁，年龄最小数值27岁，中位年龄数值（35.45±6.21）岁，最长孕周27周，最短孕周13周，中位孕周（20.54±3.11）周；实验组（n=26例）患者中年龄最大数值43岁，年龄最小数值26岁，中位年龄数值（35.98±5.24）岁，最长孕周28周，最短孕周14周，中位孕周（20.21±2.32）周。观察分析实验组和参照组黄体功能不全型先兆流产患者基础资料，P＞0.05，统计学组间数据分析意义不显著。
1.2方法
两组患者治疗过程中需要维持良好心态，注意休息，口服维生素E和叶酸。参照组患者予以黄体酮注射液（批准文号：国药准字H32021401，2010-09-30；生产单位：江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂），每次肌肉注射20mg黄体酮注射液，每天一次，直到出血以及疼痛停止为止；实验组患者予以地屈孕酮片（进口药品；荷兰 Abbott Healthcare Products B.V；注册证号：H20110208，2011-04-26），初始口服剂量每次4片，间隔8小时服用1片直到症状完全消失。
两组患者均进行2周的治疗
1.3观察指标
观察实验组和参照组黄体功能不全型先兆流产患者的治疗有效率计算值、孕酮含量。患者经治疗之后临床症状均全部消失，胚胎正常发育，出现原始心管搏动判定为显效（保胎成功）；患者经治疗之后临床症状得到缓解，没有进展为难免流产判定为有效；患者经治疗之后临床症状变化不显著，进展为难免流产判定为无效。
1.4 统计学方法
本次诊治的52例黄体功能不全型先兆流产患者以SPSS21.0版本软件处理涉及的所有数据，对实验组和参照组黄体功能不全型先兆流产患者治疗有效率计算值用率（%）的形式表示，行卡方检验，对实验组和参照组黄体功能不全型先兆流产患者孕酮含量用（均数±标准差）形式表示，行t检验，P＜0.05，统计学组间数据具有检验研究意义。
2 结果
2.1 比较研究实验组和参照组黄体功能不全型先兆流产患者的治疗有效率计算值
数据统计显示，参照组黄体功能不全型先兆流产患者的治疗有效率计算值69.23%对比实验组患者的治疗有效率计算值96.51%，P＜0.05，统计学具有组间数据检验研究意义。
3 讨论
临床治疗黄体功能不全型先兆流产疾病中提升孕妇体内孕激素含量，抑制流产的发生为主要原则。黄体酮属于卵巢黄体分泌的天然孕激素[2]，可对体内雌激素激发的子宫内膜形成比较突出的形态学影响作用，是妊娠维持的必然条件。黄体酮包括注射和口服两种剂型，注射制剂比较常见，黄体酮注射液属于孕激素类药，存在类似孕激素的作用，能够降低妊娠子宫兴奋性程度[3-4]，具有保胎的功效，但如果100mg药物注射6至8小时后才能够促使体内血药浓度出现峰值。地屈孕酮片属于口服孕激素，存在类似于内源性激素的分子结构，具有较高的亲和力，口服之后能够迅速吸收，可在短时间内形成血药浓度峰值[5-6]。
此次研究显示，参照组黄体功能不全型先兆流产患者治疗有效率计算值、孕酮含量评分对比实验组，统计学具有检验研究意义（P＜0.05）。
综合以上结论，将地屈孕酮治疗应用黄体功能不全型先兆流产患者中相比较黄体酮治疗的作用更突出。
参考文献
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论文作者:龙瑛
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/6
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