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【摘 要】目的：分析一次性根管治疗后冠修复在隐裂性牙髓炎治疗中的临床应用效果。方法：将2017年5月至2018年7月间在本院治疗的隐裂性牙髓炎患者的基本资料进行归纳总结后，并随机抽取出62例可进行实验患者纳入研究开展实验。通过双色球分组法，将所有患者均分两组，其中黑色球为对照组，绿色球为实验组，每组中均录入31例患者。给予对照组患者多次性根管进行治疗，实验组患者实施一次性根管治疗。对比两组患者的治疗效果，并随访半年观察成功率。结果：本次研究成果显示，对照组患者的治疗有效率明显低于实验组，同时通过半年的随访发现，对照组患者的治疗成功率为70.97%，实验组为93.55%，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将一次性根管治疗后冠修复应用于隐裂性牙髓炎患者的治疗中疗效显著，不仅治疗有效率更高，复发率也更低，具有较高的临床应用价值。
【关键词】一次性根管；后冠修复；隐裂性牙髓炎；临床疗效
隐裂性牙髓炎是比较多见的一种牙髓慢性炎症性疾病，若未及时采取治疗措施，可能导致其牙齿开裂，会对其正常功能造成影响，甚至导致牙功能完全丧失[1]。目前在临床上最常见的治疗方式就是根管治疗术，传统的多次性根管治疗的效果欠佳，需要进行多次手术才能完成治疗[2]。为分析一次性根管治疗后冠修复在隐裂性牙髓炎治疗中的临床应用效果，本次研究选择2017年5月至2018年7月间在本院治疗的62例隐裂性牙髓炎患者作为研究对象，对其分别实施不同的治疗方式，并总结报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将2017年5月至2018年7月间在本院治疗的隐裂性牙髓炎患者的基本资料进行归纳总结后，并随机抽取出62例可进行实验患者纳入研究开展实验。通过双色球分组法，将所有患者均分两组，其中黑色球为对照组，绿色球为实验组，每组中均录入31例患者。实验组中男性患者17例，女性患者14例，年龄24-67岁，平均年龄（43.2±4.1）岁，实验组中男性患者15例，女性患者16例，年龄26-69岁，平均年龄（43.5±4.4）岁。本次研究中所有患者均符合隐裂性牙髓炎的诊断标准，并能够配合相关治疗，签署知情同意书文件，根据两组患者的年龄、性别等基本数据发现无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施多次性根管治疗：在患者初次诊治时进行开髓减压，具体时间应控制在2天至4天之内，当第二次就诊时进行局部麻醉，将髓拔除后将根管进行反复清洗，方便后面进行操作；在第三次就诊时给予填充剂来进行填充，随后实施根管治疗，最终进行全冠修复。
实验组患者实施一次性根管治疗：首先将患者局部麻醉，随后的开髓、拔髓和对照组相同，但均在当日进行，随后选择根管测量仪和诊断丝，通过X线摄片还确认根管的长度，并将5％的次氯酸钠液和3％的双氧水相混合冲洗消毒根管，选择碧蓝根充糊计和牙胶尖兴根管进行填充，在7天后进行全冠修复。
1.3 评价标准
采用本院自主制定的表格根据两组患者的治疗效果进行对比，并随访半年观察成功率。显效：患者的疼痛感完全消除，牙龈红肿康复，且咀嚼功能正常；有效：患者的疼痛感较轻，牙龈轻微红肿，咀嚼时有不同程度的疼痛；无效：疼痛无明显改善，牙龈红肿，不能正常的咀嚼食物。总有效率=（显效+有效）/总例数×100％。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的治疗有效率等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，本文中一般资料的年龄信息应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对照组患者的治疗有效率明显低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者治疗有效率对比
3讨论
在早期牙出现隐裂时，裂纹会比较细，且容易和发育沟及窝沟重叠，而早期的症状比较轻微，肉眼又很难发现牙隐裂，导致发现时已错误最佳的治疗时期[3]。当出现显著的疼痛时，就已经发展成隐裂性牙髓炎，就只能实施根管治疗术来治疗了。
多次性根管治疗术需要反复来诊治，通常在3次左右，而开髓后又会提高死髓牙的脆性，从而导致其出现隐裂牙劈裂的情况较高。一次性根管术是直接一次将准备根管、消毒、填充都进行，能够减少患牙感染，同时不需要多次就诊，开髓治疗完成后7天即可见全冠修复[4]。
但需要注意，手术操作的医生需要经验丰富且动作熟练，治疗期间所有操作都在无菌环境下进行，才能降低术后的并发症，此外还得严格控制总时长，保证使用器材冲洗液和组织碎末低于根尖狭窄的地方，才能避免影响和刺激根尖周组织，有效减少术后出现的痛感[5]。
综上所述，将一次性根管治疗后冠修复应用于隐裂性牙髓炎患者的治疗中疗效显著，不仅治疗有效率更高，复发率也更低，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]刘俊玲.一次性根管治疗法与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（96）：61+63.
[2]毛斌，颜绵玉，周萍萍.两种根管治疗方法治疗隐裂性牙髓炎的临床疗效和安全性研究[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（31）：82+84.
[3]王艳，程志刚，廖妍.一次性根管治疗后冠修复在隐裂性牙髓炎治疗中的临床应用[J].临床口腔医学杂志，2018，34（11）：666-668.
[4]吕保平.一次性根管治疗与多次根管治疗隐裂性牙髓炎患者的临床疗效比较研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（78）：74+77.
[5]刘轩.多次性根管治疗术与一次性根管治疗术应用在隐裂性牙髓炎治疗中的临床疗效[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（23）：51-52.
论文作者:唐明军
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：患者论文; 实验组论文; 牙髓炎论文; 统计学论文; 有效率论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国结合医学杂志》2019年2期论文;