辽宁省沈阳市红十字会医院 辽宁沈阳 110033
摘要：目的研究个性化护理在门诊老年患者静脉输液中的应用效果。方法于我院选取2012年11月至2013年11月收治120例门诊静脉输液老年患者，随机分为60例护理组和60例常规组，护理组患者予以个性化护理方法护理，常规组患者采用一般护理方法护理，对比两组患者护理后的效果。结果经过护理后，护理组患者的满意度与对静脉输液知识掌握度明显高于常规组，两组差异显著（P＜0.05）。结论个性化护理门诊老年患者静脉输液中的效果显著，不仅可以提高患者对静脉输液知识的认识与了解，还可以建立其良好的医患关系，具有临床推广应用意义。
关键词：门诊；静脉输液；老年患者；个性化护理
应用研究随着社会经济不断发展，医疗水平不断提高，也相应促进门诊的良好发展。当前，门诊静脉输液治疗已经焕然一新，集安全、便捷、优质于一身，深受广大人们欢迎。老年患者由于身体机能随着年龄的增大而逐渐下降，其血管壁容易滑动、硬化，并且脆性增大，因此在静脉输液时不易穿刺，加上护理人员无法与老年患者进行很好地沟通，因而经常出现穿刺失败现象，这将会使老年患者再次受到损伤和痛苦，不利于老年患者的健康。本文就我院2012年11月～2013年11月门诊静脉输液老年患者120例应用个性化护理的临床效果展开探究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年11月至2013年11月120例到我院门诊进行静脉输液治疗的老年患者，其中，78例男，42例女，年龄在52至78岁之间，平均年龄为（63.5±0.5）岁。所有患者按照平均分配法分为护理组（60例）和常规组（60例），两组患者在年龄、性别等方面无明显差异，具有一定的可比性。1.2护理方法常规组患者采用一般护理方法护理，严格遵守相关静脉输液护理操作程序，根据患者的具体情况调节输液时间及速度，并叮嘱患者不可自行调速。在患者输液过程中应注意观察患者病情变化，一旦有异常情况出现应立即暂停输液并通知医生进行处理。给予护理组患者个性化护理方法护理，具体护理内容如下：（1）做好相关准备工作。护理人员应根据每位患者实际情况进行针对性护理，在充分了解患者的资料的基础上应将患者的特殊情况标注在资料中，如无家属陪伴、血管条件差、听力或视力下降、心理焦虑等，只有做好护理前的准备工作，才能更好地展开个性化护理；（2）提高护理人员的综合素质。为了确保护理效果显著应提高护理人员的综合素质，定期培训护理人员静脉输液操作技能[1]，提高护理人员静脉输液专业知识的掌握力度，进而为患者提供更优质的服务，提高患者的治疗效果；（3）心理护理。护理人员应意识到老年患者由于各种心理因素影响导致其心理与常规患者相比较为脆弱，因此护理人员应该对患者多加关怀。护理人员要热情接待患者，同时以平易近人的态度向患者咨询相关病情，并将具体操作内容与流程详细告知患者，并耐心解答患者的疑问，对于出现理解困难的患者，可以寻求其他老年患者的帮助，尽量使患者了解大致治疗过程并消除患者的抵触心理。护理人员进行穿刺时应一边小心穿刺，一边与患者进行交谈，以转移患者的注意力，使其疼痛感减少。若出现穿刺失败应立即向患者及其家属道歉，同时征求患者要换人操作还是重新穿刺。穿刺完毕后应鼓励一番患者，表达对其勇敢的肯定。在输液过程中，护理人员可以向有些患者家属沟通，建议其多关怀、多理解患者，要经常与患者沟通，帮助其建立乐观积极的心态，使其明白良好的心态有利于患者的健康；（4）输液调速护理。护理人员应根据患者的实际病情与身体情况调节滴速，由于老年患者的身体机能逐渐衰退，容易患上其他疾病，因此需要缓慢的输液速度，这样可以防止滴速过快而加重患者的心脏负荷进而致使肺水肿或者心力衰竭，通常每分钟小于40滴为最适宜速度[2]。但是针对失血过多或脱水严重导致的休克情况时，应提高患者的补液速度或补充血容量速度。另一方面，护理人员还应根据患者使用的药物进行调节输液速度。护理人员应根据药物种类的性质选择最佳输液速度；（5）遵循无菌操作。护理人员应严格按照无菌操作原则进行，予以患者常规皮肤消毒后方可进行输液治疗，注意对患者进行保暖护理，避免应穿刺部位手冷而导致血管出现不畅通，进而影响输液治疗效果。对于输入对血管刺激的高渗性药物时，护理人员应在患者穿刺部位预先按摩，并予以热水袋热敷部分血管，避免药物对血管的刺激，进而使血管损伤程度减低。1.3观察指标观察对比两组患者调查问卷结果，调查问卷内容包括两大块，一方面内容是常规静脉输液知识程度（总分20分），一方面内容是对护理人员的满意度评分（总分10分）[3]。1.4统计学处理通过运用SPSS13.0统计学软件[4]将所得数据进行分析与统计，采用t检验计量资料，采用x2检验计数资料，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。2结果经过调查结果显示，护理组患者在静脉输液知识掌握、对护理人员满意度等方面均优于常规组，两组差异明显（P＜0.05），存在一定的统计学意义，见表1。
3讨论
个性化护理是针对患者实际病情，以患者为中心，向患者提供综合、优质、人文关怀的护理[5]。老年人患者随着年龄的逐渐增大，身体各个机能也随之下降，身体免疫功能也相应降低，血管弹性降低，末梢循环较差，因此老年患者在接受静脉输液治疗时与正常患者相比存在更大的风险，这样一来就要求护理人员应具备高专业水平与静脉穿刺技术。综上所述，本文通过实验证明个性化护理在门诊老年患者静脉输液中的临床应用效果显著，因此，护理人员应坚持以患者为中心，严格按照静脉输液的相关程序进行操作，针对患者的实际病情与心理特点采用针对性护理措施，建立良好的医患关系，促进患者健康。因此，个性化护理值得在门诊静脉输液治疗中大力应用。
参考文献：
[1]唐又云.舒适护理模式在门诊老龄患者静脉输液中的应用效果[J].医学理论与实践.2013，26（11）：1514-1515.
[2]周永芳.门诊老年患者静脉输液常见问题及护理对策[J].临床合理用药杂志.2012，5（14）：152-153.
论文作者:王香
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/3/31
标签：患者论文; 静脉论文; 护理人员论文; 老年论文; 门诊论文; 常规论文; 血管论文; 《健康世界》2014年21期供稿论文;