（上海同济大学附属口腔医院 上海 200072）
【摘要】目的：探讨口腔护理结合饮食干预对口腔溃疡疗效的影响。方法：选取2015年3月-2016年3月在我院收治的72例口腔溃疡患儿，随机分为对照组与观察组I、观察组Ⅱ，各组24例。对照组用锡类散及双氧水行口腔护理，观察组I选用资质漱口液实施口腔护理，观察组Ⅱ在观察组I护理基础上行饮食干预。就各组口腔渍疡愈合时间及恢复正常进食时间进行观察、比较与记录。结果：观察组I、观察组Ⅱ口腔溃疡愈合时间及恢复正常进食时间相比于对照组，均明显提前（P＜0.05）。结论：针对口腔溃疡患儿，对其采用自制漱口液，疗效较好；饮食干预可促进患者科学饮食知识水平的提高，促进口腔溃疡愈合。
【关键词】口腔护理；饮食干预；口腔溃疡；影响
【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0384-02
口腔溃疡作为住院患儿中一种较为常见并发症，容易造成口腔出现局部疼痛，对正常进食造成影响，减少营养素摄入，对疾病康复造成影响；更甚者则会造成全身感染，威胁患儿生命[1]。至此，本次研究通过选取2015年3月-2016年3月在我院收治的72例口腔溃疡患儿，对其部分患儿采取口腔护理及饮食干预，效果显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月-2016年3月在我院收治的72例口腔溃疡患儿，男43例，女29例，年龄区间14个月～13岁。其中川崎病5例、肺炎17例、急性白血病24例、中枢神经系统感染13例及其他13例，将需特殊饮食者排除。随机分为对照组与观察组I、观察组Ⅱ，各组24例。各组性别等资料比较差异不显著（P＞0.05）。
1.2 护理方法
（1）口腔护理。对照组用浓度为1%～4%双氧水用棉签，对诸如牙龈、舌及颊部等口腔内溃疡面进行擦拭，而后采用锡类散喷涂，3～5次/d；观察组I用自制漱口液对口腔内溃疡面进行擦拭；观察组Ⅱ在观察组I护理基础上行饮食干预、叮嘱各组患儿口腔护理前、后30min不可进食。（2）漱口液成分及配制方法。将10～20ml浓度为2%的利多卡因加入至250ml生理盐水中，另将300万U干扰素及8U胰岛素一并加入，取9片复合维生素B研碎后加入，当摇匀之后待服。（3）饮食干预。将合理饮食及保持营养均衡与口腔溃疡愈合之间关系，讲解于患儿家属；依据患儿病情、体重及年龄等资料，制定切合患儿实际的食谱；将选取食物的种类、食用方法、烹饪方法及数量讲解于家属；为有利进食创设优质病室环境，鼓励患儿进食。
1.3 口腔溃疡诊断标准
若患儿口腔黏膜存有疼痛及红斑，则为I度；若口腔黏膜存有疼痛及红斑，但可进食，则为Ⅱ度；若口腔溃疡有溃疡，患者仅可进流食，则为Ⅲ度；若出现溃疡，难进食，则为IV度。
1.5 统计学方法
SPSS 20.0处理所得数据，标准差（x-±s）表示数据，行t检验。比较差异显著时，由P＜0.05予以表示。
2.结果
2.1各组患儿恢复正常进食时间对比
观察组I、观察组Ⅱ恢复正常进食时间相比于对照组，短于后者且差异显著（P＜0.05）；观察组Ⅱ恢复正常进食相比于观察组I，差异不显著（P＞0.05）见表1。
2.2 各组患儿口腔溃疡愈合时间对比
观察组I、观察组Ⅱ口腔溃疡愈合时间相比于对照组，短于后者且差异显著（P＜0.05）；观察组Ⅱ口腔溃疡愈合时间相比于观察组I，短于后者且差异存有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3.讨论
口腔溃疡病症多由营养物质缺乏、广谱抗生素大量应用及肿瘤药物的刺激所致，当前，仍无较为有效且统一的治疗方法。传统临床多采用诸如洗必泰液及双氧水等传统漱口液治疗，此些药物可较好抑制微生物的繁殖与生长，但有较大的刺激性，造成口腔出现疼痛感，对患儿进食造成影响。锡类散具有较好的化腐解毒作用，但起效较慢，异味重，患儿不易接受[2]。本次研究采用自制的漱口液，不仅制作简便，且其中所运用的局部麻醉药利多卡，能够实现患儿疼痛的有效减轻；胰岛素则对于蛋白质的合成具有促进作用，能够加快修复口腔黏膜上皮。另外，干扰素在抗感染能力上较强，能够对免疫系统进行调节，且具有抗病毒作用。复合维生素B中当中所存有的多种B族维生素，能够对黏膜上皮完整性予以维持，且强化上皮细胞功能。所以本次研究所采用的自制漱口液，可快速止痛，抗感染效果佳，可加快溃疡愈合，促进上皮细胞增生。而通过采取有效的饮食干预，能够对患儿体积的营养状况给予改善，进而达到促进溃疡愈合的目的。由本次研究结果可知，观察组I、观察组Ⅱ口腔溃疡愈合时间及恢复正常进食时间相比于对照组，均明显提前；观察组Ⅱ口腔溃疡愈合时间相比于观察组I，提前且差异存有统计学意义。由此可知，针对口腔溃疡患儿，对其采用自制漱口液，疗效较好；饮食干预可促进患者科学饮食知识水平的提高，促进口腔溃疡愈合。
【参考文献】
[1]赵云霞,刘正跃,段赟.护理干预对白血病化疗后口腔溃疡发生率的影响[J].西部中医药,2012,25(6):96-97.
[2]黎朗.复发性口腔溃疡患者的个体化饮食护理研究[J].中国医药导报,2013,10(3):140-142.
论文作者:张茹一
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/14
标签：口腔溃疡论文; 患儿论文; 口腔论文; 饮食论文; 时间论文; 对照组论文; 恢复正常论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;