（原63961部队门诊部 朝阳区 100012）
摘要：目的 分析经体检健康人群不同肥胖指标对患者发生糖尿病及空腹血糖受损几率的影响效果。方法 选取2017年10月至2018年10月的248名体检健康人员作为本次实验的研究对象，对比分析不同肥胖指标患者的FPG及IFG水平情况。结果 在肥胖指标与FPG 水平情况方面，肥胖指标越高的人员FPG 水平及越高，在肥胖指标与IFG水平情况方面，肥胖指标越高的人员IFG水平越高，（P＜0.05）。结论 经分析发现，糖尿病发生几率及空腹血糖受损发生几率与肥胖指标成正比，因此，在糖尿病和空腹血糖受损的临床诊断中可以将肥胖指标作为一个判定指标。
关键词：健康体检人群；肥胖指标；糖尿病及空腹血糖受损
前言
临床病学研究显示，肥胖是糖尿病患者的典型特征之一，临床认为[1]BMI、WC和WHR等指标可以用于预测与肥胖相关的心血管类疾病，且肥胖指标的具体水平与心血管类疾病存在一定联系，IFG是体检健康人员逐渐过渡到糖尿病患者过程中的一个阶段，临床研究表明[2]，平均每一百名IFG患者中就有约33名患者发展成为糖尿病患者。本组实验选取2017年10月至2018年10月的248名体检健康人员作为研究样本，均予以临床健康体检和诊断干预，旨在进一步探讨经体检健康人群不同肥胖指标对患者发生糖尿病及空腹血糖受损几率的影响效果。现将具体报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月至2018年10月的248名体检健康人员作为本次实验的研究对象，其中男性患者150例（60.48%），女性患者98例（39.52%），患者最小年龄为27岁，最大年龄为65岁，平均年龄为（38.05±2.37）岁。患者体重分布范围为47-73千克，平均体重为（61.05±2.37）千克。对比分析不同肥胖指标患者的FPG及IFG水平情况。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：患者年龄25-69岁，智力正常，患者可以有效沟通，自愿接受临床诊断干预和相关问卷调查的配合。
排除标准：患者智力障碍，不能有效沟通；患者拒绝配合或其他原因退出者。
1.3 方法
在体检人员接受体检时对参与本次研究的体检人员行情况调查和问卷调查，同时通过常规检查获取体检人员血压、血糖水平等常规生命指征的数据，并测量和记录体检人员的身高和体重，在测量时测量数据精确到小数点后两位。
1.4 观察指标
对比分析不同肥胖指标患者的FPG及IFG水平情况。
1.5 统计学分析
计数资料采用χ2检验，计量资料用t检验，相关因素分析应用多元逐步回归方法。用EPIdata数据库录入数据资料，SPSS 19.00统计软件包分析。
2 结果
2.1 实验组和对照组不同肥胖指标人员的FPG
及IFG情况比较 在肥胖指标与FPG 水平情况方面，肥胖指标越高的人员FPG 水平及越高，在肥胖指标与IFG水平情况方面，肥胖指标越高的人员IFG水平越高，（P＜0.05）。
附表1 实验组和对照组不同肥胖指标人员的FPG 及IFG情况对比
3.讨论
研究表明，糖尿病的危险因素当中，肥胖是非常重要的一个危险因素，因此，临床常常将肥胖作为糖尿病临床诊断的重要依据，而肥胖指标包括BMI、WC等多个指标，且肥胖指标对于糖尿病的影响程度还与性别存在联系[3]，WC是与身高密切相关的一个肥胖指标，当糖尿病患者身高差异较大时使用WC进行临床诊断会极大降低其评价效能。研究表明[4]，在体检人群中，健康人员的BMI指标水平越高，则该人员发生糖尿病或空腹血糖受损的几率也就越高。这就提示BMI与糖尿病的发生关联度较高，临床数据统计发现，BMI水平超标者约有三分之一发生糖尿病。结合研究结果显示：在肥胖指标与糖尿病发生几率方面，肥胖指标越高的人员糖尿病发生几率越高，在肥胖指标与空腹血糖受损情况方面，肥胖指标越高的人员空腹血糖受损发生几率越高，研究数据表明，BMI指数小于等于18.5的人员FPG和IFG水平分别为（5.12±1.81）和（61.05±2.37），BMI指数在18.5和24之间的人员FPG和IFG水平分别为（5.43±2.37）和（61.05±2.37），BMI指数在24以上的人员FPG和IFG水平分别为（5.99±2.43）和（65.49±3.26）（P＜0.05）。结果与梁洁，刘星，李冬青[5]文献研究结果基本相似。
综上所述，经分析发现，糖尿病发生几率及空腹血糖受损发生几率与肥胖指标成正比，因此，在糖尿病和空腹血糖受损的临床诊断中可以将肥胖指标作为一个判定指标。
参考文献
[1]王丽.体检人群空腹血糖受损的患病率与心血管病危险因素关系[J].中国继续医学教育，2015，28（30）：12
[2]魏永堂，张传俊，顾宁.烟台地区体检人群糖尿病及空腹血糖受损患病率调查分析[J].中国疗养医学，2015，9（3）：69
[3]丁光明，吴仕英，杨婷.体检人群空腹血糖受损患病率与心血管病危险因素关系分析[J].吉林医学，2015，21（2）：34
[4]Bruno Geloneze，Ana Carolina Junqueira Vasques，Christiane Fran?a Camargo Stabe.HOMA1-IR and HOMA2-IR indexes in identifying insulin resistance and metabolic syndrome：Brazilian metabolic syndrome study（BRAMS）[J].Arquivosbrasileirosdeendocrinologiaemetabologia，2019，3（30）：1
[5]梁洁，刘星，李冬青.健康体检人群不同肥胖指标与糖尿病及空腹血糖受损的关系研究[J].中国糖尿病杂志，2018，2（30）：60
论文作者:郭君
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
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