李贝
长沙仁和医院 410000
【摘 要】目的：探讨天王补心丹对糖尿病合并心脏病患者的临床疗效。方法：选取2013年11月-2015年10月我院收治的110例糖尿病合并心脏病患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各55例。其中对照组患者采取常规治疗，治疗组患者在对照组患者治疗的基础上联合天王补心丹进行，比较两组患者临床疗效和生存质量。结果：治疗组患者治疗总有效率为94.6%，对照组患者总有效率为80.0%；治疗组患者临床疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前的健康水平和生存质量无显著差异（P＞0.05）；经过治疗后，治疗组患者的健康水平和生存质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：天王补心丹在治疗糖尿病合并心脏病患者的过程中具有较好的临床疗效，能显著地提高患者的健康水平和生存质量，促进患者尽早康复。
【关键词】天王补心丹；糖尿病；心脏病；临床疗效
心脏病和糖尿病史我国临床上较为常见的疾病，由于此类疾病在临床上治疗时间较为漫长，会在一定程度上影响患者的身心健康[1]。因此，本文选取2013年11月-2015年10月我院收治的110例糖尿病合并心脏病患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各55例。其中对照组患者采取常规治疗，治疗组患者在对照组患者治疗的基础上联合天王补心丹进行，比较两组患者临床疗效和生存质量。现将具体研究内容整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选取2013年11月-2015年10月我院收治的110例糖尿病合并心脏病患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各55例。治疗组患者男29例，女26例；年龄35-76岁，平均年龄（57.62±12.34）岁；病程0.5-33.0n，平均病程（16.84±3.32）n。对照组患者男33例，女22例；年龄36-77岁，平均年龄（55.74±11.52）岁；病程0.6-32.5n，平均病程（15.84±4.52）n。所有患者均符合临床西医诊断及中医辨证标准。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料经比较差异无统计学意义（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 一般方法
对照组患者采取常规治疗，治疗组患者在对照组患者治疗的基础上联合天王补心丹进行。常规治疗包括饮食、运动、患者三餐前给予胰岛素皮下注射以及降糖药物，对于心脏病患者采取低分子肝素、阿司匹林以及硝酸酯类等药物[2]。治疗组患者治疗方法为：给予患者天王补心丹进行治疗，1颗/d，1w为一个疗程，连续治疗时间为2w。天王补心丹方剂包括人参11g、五味子7g、桔梗9g、云苓13g、当归9g、酸枣仁11g、天冬8g、玄参11g、麦冬11g、柏子仁9g、生地16g、远志肉8g。对于临床上存在心率失常心动过速的患者，在常规药物的基础上增加栀子、板蓝根以及知母；对于存在心功能不全患者，在常规药物的基础上增加半夏、桑白皮以及黄芪；对于存在心绞痛患者，在常规药物的基础上增加三七粉、川芎以及元胡；对于存在体位性低血压患者，在常规药物的基础上增加石决明、罗布麻以及天麻[3]。
1.3 评价标准
①显效：患者的临床症状完全消失，且心电图检查已恢复正常水平；②有效：患者的临床症状出现明显改善，且心电图检查基本恢复正常水平；③无效：患者的临床症状和心电图检查均未得到任何改善，甚至恶化。总有效率=（显效＋有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS20.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取 进行检验；计量资料采取均数±方差（ ）表示，组间距对比采取t值进行检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 比较治疗组和对照组患者临床疗效
治疗组患者治疗总有效率为94.6%，对照组患者总有效率为80.0%；治疗组患者临床疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如表1所示：
表1 治疗组和对照组患者临床疗效比较[n，（%）]
组别 例数（n）显效 有效 无效 总有效率
治疗组55 38（69.1）14（25.5）3（5.4） 52（94.6）
对照组5520（36.4）24（43.6）11（20.0）44（80.0）
12.79
P值＜0.05
2.2 比较两组患者的健康水平和生存质量
两组患者治疗前的健康水平和生存质量无显著差异（P＞0.05）；经过治疗后，治疗组患者的健康水平和生存质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示：
表2 两组患者伤口愈合时间比较（ ）
组别 例数（n） 健康水平 生存质量
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
治疗组5564.69±11.0277.71±9.2668.21±4.2178.46±6.09
对照组5564.42±6.3575.40±8.33 67.82±6.1871.33±7.39
T值1.257.362.146.45
P值＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05
3 讨论
糖尿病与心脏病存在非常紧密的联系，临床大量的研究资料表明，大部分糖尿病患者主要死于心血管疾病，糖尿病患者在临床上除了自身疾病的典型症状外，还会在一定程度上伴有心电图、气短以及胸闷等状况[4]。目前临床上治疗糖尿病合并心脏病患者的基础治疗主要是进行多重因素干预，从而有效地控制糖尿病心脏病患者病情的发作。
我国传统中医认为导致糖尿病合并心脏病患者的常见诱因包括肝肾亏损、气血不足以及饮食失节等。本次研究中采用的天王补心丹主要包括人参、五味子、桔梗、云苓、当归、酸枣仁、天冬、玄参、麦冬、柏子仁、生地、远志肉，这些药物的合用属于助眠类的中成药，能够在临床上充分地发挥其补心安神、滋阴清热的作用[5]。因此在临床上主要用于心肾不足等原因诱发心悸等症状，能很好地应用于糖尿病合并心脏病患者的治疗中，缓解患者的临床症状，从而能显著地提高患者的生存质量和健康水平[6]。本次研究中，治疗组患者治疗总有效率为94.6%，对照组患者总有效率为80.0%；治疗组患者临床疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经过治疗后，治疗组患者的健康水平和生存质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明天王补心丹在治疗糖尿病合并心脏病患者的过程中具有较好的临床疗效，能显著地提高患者的健康水平和生存质量，促进患者尽早康复。
综上所述，天王补心丹在治疗糖尿病合并心脏病患者的过程中具有较好的临床疗效，能显著地提高患者的健康水平和生存质量，促进患者尽早康复。值得大量地临床推广。
参考文献：
[1]李玉安.天王补心丹对糖尿病合并心脏病患者疗效探究[J].医学理论与实践，2015，23（13）：1739-1740.
[2]孙立明.天王补心丹用于糖尿病合并心脏病治疗疗效分析[J].内蒙古中医药，2013，32（6）：9-10.
[3]张怀保.天王补心丹加味治疗糖尿病性心肌病70例临床疗效观察[J].医学理论与实践，2013，22（17）：2283-2284.
[4]郑秀芹，宁洪宝.天王补心丹加减治疗2型糖尿病酮症106例[J].光明中医，2011，26（12）：2460-2461.
[5]张文丽，耿福，王啸等.天王补心丹加味对糖尿病性心肌病35例疗效影响的临床观察[J].江苏中医药，2010，40（8）：36-37.
[6]凌发样，华浩明.天王补心丹的临床应用及实验研究进展[A].中华中医药学会.中华中医药学会第十四次中医方剂学学术年会论文集[C].中华中医药学会：，20143，23（09）：3-4.
论文作者:李贝
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 天王论文; 对照组论文; 疗效论文; 病患者论文; 糖尿病论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第1期供稿论文;