【摘 要】目的：寻找先兆流产孕妇的有效护理方法，促进先兆流产孕妇的康复。方法：选取2016年3月-2016年6月到我院就诊的先兆流产患者42例，按照随机法将患者分为观察组和对照组，每组患者各21例，对照组采取常规护理模式，观察组在对照组护理模式的基础上增加心理护理干预，评价护理满意率以及护理前后心理状态评分。结果：观察组患者护理满意率85.71%，显著高于对照组的57.14%，（P<0.05）；护理前两组患者焦虑、抑郁评分差异不显著，观察组护理后两项评分均明显高于对照组，（P<0.05）。结论：采取及时、有效、针对性的心理护理，能够有效促进先兆流产孕妇的身心健康，提高其对护理的满意度，值得推广。
【关键词】先兆流产；临床护理；应用意义
先兆流产是妇产科最常见的一种临床病症，是指妊娠 28 周前孕妇出现少量阴道出血和（或）下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物尚未排出。因此，有必要采取相应的护理措施来减少患者的不良情绪反应，以利于疾病的治疗。通过积极有效的治疗，大部分患者可以继续妊娠，有效合理的护理对患者的预后有重要意义。为此我们针对先兆流产孕妇的心理进行分析，并采取适当的护理措施，帮助患者达到产下健康新生儿的目的。本研究就先兆流产心理护理体会及应用意义进行探讨，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月一2016年6月到我院就诊的先兆流产患者42例，按照随机法将患者分为观察组和对照组，每组患者各21例。对照组年龄20一41岁，平均年龄（29.36士1.35）岁，病程2一15天。其中，临床表现为少量阴道出血伴下腹痛10例，少量阴道出血而无下腹疼痛及腰酸8例，感下腹痛而无阴道流血3例。观察组年龄19一40岁，平均年龄（27.63士1.36）岁，病程4一16天。其中，临床表现为少量阴道出血伴下腹痛8例，少量阴道出血而无下腹疼痛及腰酸8例，感下腹痛而无阴道流血5例。两组患者年龄、住院时间、临床表现等资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组行常规流产护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组在对照组基础上增加综合护理，具体实施如下：（1）基础护理：对孕妇做好观察记录工作，观察有无阴道流水、流血、高血压、水肿、心衰等，做好胎心、胎动及宫缩的监测，嘱咐产妇若有宫缩或胎动频繁及时通知医务人员。另外，妊娠期外伤后，观察有无阴道出血、腹痛等情况，不可随意用治疗伤药，以免破血动胎。（2）心理护理：向患者介绍疾病的有关知识，解释疾病的发生与预防，对阴道出血、腹痛、或担心胎儿健康的患者，应多给与关心，讲解胎漏、胎动不安经积极治疗后，可顺利孕育健康婴儿的病例，以增强治病的信心，主动配合治疗。让患者保持心情舒畅，避免不良情绪刺激，妊娠早期多听音乐，调节情感。（3）饮食指导：鼓励孕妇适量摄入高蛋白、高维生素的食物，少量多餐，饮食调补适宜，忌辛辣、生冷刺激之品。补充足够的水分，保持大便通畅，避免因使用腹压引起宫缩和阴道出血。（4）健康与环境护理：叮嘱患者尽量卧床休息，减少活动，不能随便离院，保证充足睡眠。有阴道出血者应特别注意外阴清洁，每天用温水清洗。患者衣着要宽松，以舒适、凉快或保暖为原则，勤换衣裤，养成每天定时排便的习惯。保持病房环境舒适，空气新鲜，室内温、湿度适宜。
1.3统计学方法
本研究采用了统计学软件SPSS19.0进行了数据处理和分析，组间计量数据以（x±s）表示，在各组之间比较采用 t 检验，计数资料采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用x检验，若（P＜0.05）说明差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者护理满意程度良好的为18例，占85.71%，显著高于对照组的12例，占57.14%，（P<0.05）；护理前两组患者焦虑、抑郁评分差异不显著，观察组护理后焦虑评分超过正常值的为3例，占14.29%，抑郁评分超过正常值的为2例，占9.52%，对照组焦虑评分超过正常值的为13例，占61.90%，以及抑郁评分超过正常值的为14例，占66.67%，两项评分观察组均明显低于对照组（P<0.05）。
3.讨论
先兆流产的临床表现常为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，持续数日或数周，其后果可能导致流产现象的发生，从而严重威胁着女性患者的生命健康。通过对先兆流产孕妇心理分析及精心细致护理，医护人员除采用药物治疗外，还必须多与患者交流，了解其内心世界，针对性做好患者思想工作，使其在最佳心理状态下接受治疗，大部分患者能继续妊娠。综上所述，及时采取有效、有针对性的护理干预措施，其效果显著，对患者来说意义重大。先兆流产孕妇在接受专科治疗护理的同时，再给她们以正确的心理护理干预，使其保持愉快心情，更好地适应妊娠期人体的生理病理变化，提高药物治疗效果，或解除对药物的依赖性，最终有效提高保胎率及胎儿质量。
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论文作者:张伟红
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第1期
论文发表时间:2017/7/10
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