天麻素联合马来酸桂哌奇特治疗周围性眩晕60例观察论文_孟丽娜

孟丽娜（常州市新北区春江人民医院；江苏常州213000）【摘要】目的：评价周围性眩晕采用天麻素、马来酸桂哌齐特联合治疗的应用效果。方法：选择我院2018年12月-2019年12月期间接诊的60例周围性眩晕患者，应用奇偶法将患者平均分为对照组（30例，天麻素治疗）与观察组（30例，天麻素联合马来酸桂哌齐特治疗）。结果：观察组症状积分（3.25±1.21）分优于对照组（4.75±1.47）分，（P＜0.05）统计学意义存在；观察组不良反应发生率（3.33%）小于对照组（20.00%），（P＜0.05）统计学意义存在。结论：周围性眩晕采用天麻素和马来酸桂哌齐特联合治疗可以取得确切成效，对于改善患者症状积分具有重要价值，值得在临床治疗中进行推广使用。【关键词】马来酸桂哌奇特；周围性眩晕；天麻素周围性眩晕为临床常见病症，常见症状为突发旋转性眩晕、自发性眼震、耳鸣耳聋等等[1]。疾病常使用药物治疗，研究为了评价周围性眩晕患者使用天麻素和马来酸桂哌齐特联合治疗的效果，开展分析。1.资料和方法1.1 基线资料使用奇偶法将我院（2018年12月-2019年12月）接诊的60例周围性眩晕患者平均分为对照组与观察组2组，每组各为30例，分别采用天麻素治疗、天麻素联合马来酸桂哌齐特治疗。纳入标准：①诊断为眩晕症者；②自愿参与本次研究，签署知情同意文件。排除标准：①妊娠期和哺乳期患者；②合并严重肝肾等疾病的患者。对照组，18例男性周围性眩晕患者、12例女性患者；患者的年龄范围在17岁-73岁，平均年龄是（49.89±4.39）岁。观察组，20例女性周围性眩晕患者、10例女性患者；患者的年龄范围在19岁-77岁，平均年龄是（49.33±4.92）岁。两组周围性眩晕患者的资料相比较，（P＞0.05）不存在统计学意义。1.2 方法两组周围性眩晕患者采用基础降糖、降压和调脂等对症治疗。对照组，天麻素（辅仁药业集团有限公司，国药准字H20073272，2ml:0.2g*10支），0.9%氯化钠溶液100ml和10ml天麻素，采用静脉滴注的方式治疗，每天一次[2]。观察组，天麻素联合马来酸桂哌齐特（北京四环制药有限公司，国药准字H20061204，10ml:320mg）治疗，天麻素的治疗方式同上。加用0.9%氯化钠溶液100ml和160ml马来酸桂哌齐特，采用静脉滴注的方式治疗，每天一次。两组周围性眩晕患者的治疗时间为7天[3]。1.3 观察指标比较两组周围性眩晕患者的：（1）中医症状积分，眩晕症状消失为0分、眩晕症状改善为1分、眩晕症状改善且稳定为2分、眩晕症状加重为3分。（2）不良反应发生率。1.4 统计学处理应用统计学软件SPSS20.0处理数据资料，使用（均数±标准差）表示中医症状积分，使用采用t检验。不良反应发生率采用（%）表示，使用采用卡方检验。对比具有统计学意义，（P＜0.05）。2.结果2.1 中医症状积分对比治疗前，两组患者的中医症状积分相比，（P＞0.05）不具有统计学意义；治疗后，观察组患者的中医症状积分小于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。详细数据见表1。3.讨论周围性眩晕会导致迷路水肿、压力增高，常用内科治疗为心理治疗联合药物治疗，改善机体内耳循环和血循环，以此改善临床症状[4]。天麻为中药材，含有天麻素，进入机体后，可以有效的达到镇痛和安眠的效果。天麻在临床上具有平肝潜阳、通络祛风作用，天麻主治息风和定惊的效果，对神经细胞具有一定的保护效果，可以更好的改善患者的眩晕和头痛，起到抗癫痫和抗惊厥的作用，具有较为理想的安神效果，使眩晕症患者的症状表现在最短的时间内有效缓解患者的临床症状。此外，天麻素可以扩张脑血管，提升患者的脑血流量，改善患者脑前下动脉和小脑后小动脉情况。马来酸桂哌齐特为腺苷增效剂，具有弱钙通道阻滞效果，提升内源性腺苷生物效用，激活磷酸肌醇酶，降低血管阻力，抑制血小板聚集，以此达到改善内循环的效果[5]。天麻素和马来酸桂哌齐特联合使用，可以更好的改善周围性眩晕患者的椎基体动脉血流峰值速度变化情况，提升治疗效果，还可以降低患者的恶心呕吐、低血压晕厥和肌张力障碍等不良反应发生率。根据本次数据显示，观察组的中医症状积分和不良反应发生率小于对照组，P＜0.05。总而言之，周围性眩晕采用天麻素和马来酸桂哌齐特联合治疗效果显著，值得在临床治疗中进行推广使用。参考文献：[1] 冯磊,王继华,顾翠.倍他司汀、天麻素注射液联合异丙嗪治疗前庭周围性眩晕的有效性分析[J].中外医学研究,2019,17(14):49-50. [2] 崔彦儒,段宏,郑艳秋, 等.天麻素联合地奥司明对前庭周围性眩晕的疗效观察[J].辽宁中医杂志,2019,46(2):307-308. [3] 刘连超.倍他司汀、天麻素注射液联合异丙嗪治疗前庭周围性眩晕的效果[J].中国医药指南,2017,15(29):132-133.[4] 张敏,侯丽,张兰芳.天麻素联合曲克芦丁脑蛋白水解物穴位注射治疗颈性眩晕的临床观察[J].中国民间疗法,2018,26(3):20-21. [5] 李云,王志伟,耿岩玲, 等.天麻素注射液的药理机制及临床应用研究进展[J].中国药房,2016,27(32):4602-4604.

论文作者:孟丽娜

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/20

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