【摘 要】目的:通过对中医按摩对治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果的研究分析，来全面提高腰椎间盘突出症的临床治疗的质量。方法:选取于2015年3月——2016年7月在我院接受治疗的90例腰椎间盘突出症的患者为本次的研究对象，采用随机分组的方式，将其分成观察组与对照组，为对照组中的患者提供全身药物治疗，为观察组中的患者提供中医按摩手法，对结果进行对比。结果:研究结果显示，观察组中患者的治疗总有效率为95.6%，对照组中患者的治疗总有效率为756%，观察组优于对照组，对照组患者的疼痛值为(3.7±0.4)分，观察组患者的疼痛值为(3.5±0.6)分；治疗后，对照组患者的疼痛值为(2.6±0.5)分，观察组患者的疼痛值为(l.7±0.3)分，观察组优于对照组，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。结论:中医按摩能有效治疗腰椎间盘突出症，降低患者疼痛感，应推广使用范围。。
【关键词】中医按摩;腰椎间盘突出症;临床治疗效果
作为一种比较常见的疾病，腰椎间盘突出症的发病率相对来说比较高，并且，其最主要的临床表现通常为：腰痛与一侧的下肢放射痛等。给患者带来较大的痛苦，影响患者正常的工作与生活，临床上可以进行手术治疗，但是手术治疗的创伤大，一般患者都会选择保守治疗,比如：牵引治疗、理疗、按摩等手法治疗。文章对在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者提供中医按摩疗法，获得显著的治疗效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取于2015年3月——2016年7月在我院接受治疗的90例腰椎间盘突出症的患者为本次的研究对象，采用随机分组的方式，将其分成两组，观察组与对照组，每组共有患者45人。观察组中男性25人，女性20人；年龄22到74岁之间，平均年龄为(38.6±3.9)岁；其中3L一4有4例，L4一5有30例，5L一5有111例。对照组中男性27人，女性18人；年龄23到76岁之间，平均年龄为(40.2±2.7)岁；其中L3一4有3例，L4一5有32例，L5一5有110例。对比两组患者的临床基本资料，P>0.05，无统计学差异。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
为对照组中的患者提供全身药物治疗，具体方法为，将250ml的丹参注射液与骨肤注射液混合，并加人250ml的生理盐水，每天静脉滴注一次，10天为一个疗程。
1.2.2 观察组
为观察组中的患者提供中医按摩手法，分为按、压、揉、推、滚等五种手法。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆首先让患者放松腰部及腿部肌肉，①按将两手的大拇指经腹部，自上而下经第二条经线沿着两侧足太阳膀胧到上背，然后到腰骸按摩三次；②玉右手在上，左手在下，两手交叉，沿着患者棘突向下按压到骸部三次；③揉:左右手的虎口张开，分别放在患者两侧的肾俞穴，逐渐用力按揉；④推:两手从患者的腰骸部中线向两侧分推三次；⑤滚:手背指关节从足太阳膀胧自上而下滚动，在腰部加大力度，直到下肢足跟部，重复三次[1]。
1.3 观察指标
①治疗效果判定：根据《中医病症诊断疗效标准》进行治疗效果评估:治愈:患者的病症全部消失，可以进行直腿抬高试验，抬高角度超过85。；显效:患者的病症部分消失，可以进行直腿抬高试验，抬高角度超过700；有效患者的病症部分消失，腰腿疼痛减缓，和治疗前相比，直腿抬高试验有明显变化，能够完成轻体力活；无效:患者的病症没有发生改变，不能正常工作。
②疼痛效果判定：用0一10分代表患者的疼痛程度，分数越高，疼痛越强，0分为无痛；0一3分为轻微疼痛感，能够忍受；4一6分为中度疼痛，影响睡眠；7一10分，重度疼痛，不能忍受。
1.4 统计学方法
采用 SPSS17.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果对比
在本次研究中，观察组中患者的治疗总有效率为95.6%，对照组中患者的治疗总有效率为756%，观察组优于对照组，P＜0.05，具有统计学差异意义。
2.2 两组患者的疼痛值对比
治疗前，对照组患者的疼痛值为(3.7±0.4)分，观察组患者的疼痛值为(3.5±0.6)分；治疗后，对照组患者的疼痛值为(2.6±0.5)分，观察组患者的疼痛值为(l.7±0.3)分，观察组优于对照组，P＜0.05，具有统计学差异意义。
3.讨论
所谓的腰椎间盘突出，指的就是在腰椎间盘退变的基础上，维环破裂髓核突出，导致神经根受到压迫，从而引发的一系列病症[2]。目前，腰椎间盘突出症的发病率正在不断上升，其中教师、司机、体力劳动者为主要发病人群。腰椎间盘突出症主要的临床表现为：腰痛与一侧的下肢放射痛等。给患者带来较大的痛苦，影响患者正常的工作与生活，临床上可以进行手术治疗[6]，但是手术治疗的创伤大，一般患者都会选择保守治疗,比如：牵引治疗、理疗、按摩等手法治疗。腰椎间盘突出症的首选治疗方式为保守治疗，中医推拿治疗腰椎间盘突出症可以获得良好的治疗效果，能够有效患者肌肉痉挛与肌肉紧张，调整椎间盘与神经根的位置，同时将神经根因压迫而产生的炎性水肿消除。中医按摩能够帮助椎间盘突出症患者关节错位、功能紊乱等情况纠正，保证突出物、神经根等位置得到有效改善，减轻压迫状况，缓解疼痛。中医按摩治疗腰椎间盘突出症具有以下优点:①解除患者腰背部肌肉痉挛情况，帮助血液循环；②降低腰椎间盘的压力，扩大椎间盘与神经根管，减少对神经根的压迫；③增加椎间盘外的压力，改善髓核位置，减轻神经根的压迫[3]。丹参注射液能够改善微循环，扩张血管，增加血氧含量，减轻红细胞聚集，缓解患者病症；骨肤注射液能加快新骨形成速度，预防骨质疏松，具有抗炎镇痛效果。
在本次研究中，观察组中患者的治疗总有效率为95.6%，对照组中患者的治疗总有效率为756%，观察组优于对照组，P＜0.05，对照组患者的疼痛值为(3.7±0.4)分，观察组患者的疼痛值为(3.5±0.6)分；治疗后，对照组患者的疼痛值为(2.6±0.5)分，观察组患者的疼痛值为(l.7±0.3)分，观察组优于对照组，P＜0.05，具有统计学差异意义，说明仅仅使用全身药物治疗，不能获得显著的治疗效果。综上所述，中医按摩能有效治疗腰椎间盘突出症，降低患者疼痛感，应推广使用范围。
【参考文献】
[1]王响. 中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究[D].河北医科大学,2014.
[2]张国庆,王遵来,张菲菲,路金英. 中医治疗腰椎间盘突出症的临床研究概况[J]. 天津中医药大学学报,2012,04:251-253.
[3]周成文,牟永山,胡正强,马慧章,马义明,胡临燕,李光辉,周海莲,马鹤云,刘兆杰,赵云龙,李秀海,赵董. 中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J]. 中医临床研究,2011,17:28-30.
论文作者:姜文强
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/29
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