周红
新疆兵团第七师125团医院 新疆 833203
【摘要】目的：探讨无缝隙护理对手术患者切口感染的影响。方法：选择2014年8月-2016年2月期间我院收治的手术切口感染患者86例作为研究对象，根据护理方式的不同随机将患者分为对照组（n=43例）和观察组（n=43例），对照组采用常规护理措施，观察组采用无缝护理干预，对比两中护理方式对切口感染患者的影响。结果：观察组切口感染发生率显著低于对照组（p<0.05），观察组护理满意度显著高于对照组（p<0.05）。结论：手术切口感染患者采用无缝护理干预，能够有效改善患者的预后情况，值得临床进一步推广使用。
【关键字】无缝隙护理；切口感染；手术
手术切口感染不仅对患者的生命健康安全造成严重影响，同时也会对医疗治疗造成影响，目前，已经成为非常重要的临床问题，因此临床上对患者实施手术治疗时，采用合理有效的护理干预，对减少手术切口感染的发生率具有重要意义。本次研究选择我院收治的86例手术切口感染患者作为研究对象，探讨不同护理干预方式对手术切口感染患者的影响，具体内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年8月-2016年2月期间我院收治的手术切口感染患者86例作为研究对象，本次研究我院伦理委员会批准后正式启动，患者及家属均签署研究同意书，均为手术感染患者。根据护理方式的不同随机将患者分为对照组和观察组，两组各43例。对照组男21例、女22例；年龄30-67岁、平均年龄（48.2±3.1）岁；心胸手术11例、普外科21例、骨科手术9例、妇科手术2例；观察组男20例、女23例；年龄31-69岁、平均年龄（48.9±2.7）岁；心胸手术10例、普外科20例、骨科手术10例、妇科手术3例。两组患者一般资料对比，不具有统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，观察组采用无缝隙护理干预，具体内容如下：
1.2.1术前
术前首选需要了解患者病情具体情况、相关检查结果、手术方式等；护理人员对患者实施定期查房，将相应手术用品准备齐全[1]，同时需要严格按照规定对医疗器械进行消毒处理；护理人员运用简单易懂的语言为患者讲解手术过程中的注意事项，同时可根据专科特色，推行相应宣教内容，并且通过小册子、多媒体的方式帮助患者了解。
1.2.2术中
护理人员在患者实施手术过程中，严密检测患者生命体征，同时严格实施无菌操作规范，与手术医师积极配合；注意细节和舒适护理，强化“八种意识”[2]；对患者暴露部位进行保温，避免因体温异常而造成的感染，对输注的血液和药物适当的进行加温；术中保持手术室的安静，在有条件的基础上，可播放舒缓的背景音乐，帮助患者放松。
1.2.3术后
如果患者手术麻醉后，尚未苏醒，护理因在旁守护，预防患者出现呼吸抑制、误吸等并发症的发生；对引流导管进行护理，保证患者呼吸道通畅；定时对切口更换敷料，保证切口处干燥、清洁。
1.3观察指标
观察两组患者切口感染情况；采用医院自制的调查问卷表，调查患者对于护理的满意度，共三个选项，包括满意、一般、不满意，共86份问卷，均有效回收。
1.4统计学方法
收集两组研究对象的数据，进行整理，并建立数据库，采用SPSS20.0分析、处理计数资料、分析，后者采用（n%）进行描述，采用卡方检验计数资料，P<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者切口感染情况对比
观察组切口感染发生率显著低于对照组，具有统计学意义（p<0.05），详见表1。
3讨论
手术切口感染是患者实施手术后最为常见的并发症[3]，此并发症会延长切口愈合的时间，增加了患者治疗痛苦，对患者的治疗效果和护理满意度造成影响，临床上造成手术切口感染的因素较多，主要包括无菌操作不规范、器械消毒不彻底、手术时间长等，目前，预防和控制感染因素的发生，现已经成为手术治疗的重要问题。
本次研究所采用的无缝隙护理，是美国福根达州医疗中心提出的医疗护理管理理念[4]，国外医疗机构将此护理模式运用于临床中，均取得了较好的治疗效果。无缝隙护理是一种贯穿患者治疗始末的护理模式，让患者整个治疗过程更加仔细、完整，充分体现了“以人为本”的护理理念。有相关文献研究结果显示[5]，其中采用无缝隙护理的观察组切口感染情况显著低于对照组对照组（p<0.05），观察组患者满意情况显著高于对照组（p<0.05），与本次实验研究结果一致，本次研究结果证明了无缝隙护理模式的有效性。
综上所述，手术过程中对患者采用无缝隙护理模式，能够有效减少患者切口感染的发生率，减轻患者治疗痛苦，从而帮助患者早日康复，同时能够增加患者对于护理的满意度，促进了护患关系，具有临床运用价值，值得临床推广运用。
参考文献
[1]胡翠莲,朱丽芳.医院感染精细管理在手术室的应用[J].全科护理,2013,11(4):359-360.
[2]魏妍.无缝隙护理管理在手术室中的应用探讨[J].医药与保健,2014,22(7):104-105.
[3]陈佳.开展无缝隙护理对提高护理工作满意度的影响[J].中国医药导报,2012,09(4):134-136.
[4]龚锦,岑刚,普鹰等.无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响[J].上海护理,2013,13(3):70-72.
[5]马丽霞,张运金,蓝寿园等.无缝隙护理对手术患者切口感染的影响[J].护理实践与研究,2016,(3):103-103,104.
论文作者:周红
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/7
标签：患者论文; 切口论文; 手术论文; 缝隙论文; 对照组论文; 发生率论文; 满意度论文; 《医师在线》2016年4月第7期论文;