衡阳县人民医院 湖南衡阳 421200
【摘 要】目的 探究小儿肺炎支原体（MP）呼吸道感染诊断中超敏C反应蛋白（hs-CRP）检验的应用价值。方法 择取我院2012年1月-2015年1月收治的MP呼吸道感染患儿205例（实验组）作为本次的研究对象，同期收集85例健康体检儿童设为常规组，对两组检测对象均进行hs-CRP检测。结果 血清hs-CRP水平：实验组患儿急性期水平明显高于常规组，两组比较差异显著（P＜0.05）；实验组患儿恢复期水平与常规组比较无明显差异（P＞0.05）。结论 对肺炎支原体呼吸道感染患儿而言，进行hs-CRP检验的临床应用价值显著，与正常体检儿童相比较，其急性期血清hs-CRP水平明显较高，利于患儿后期疾病的治疗，改善患儿疾病预后，可为临床研究提供相关的参考意见，临床意义重大，值得广泛推广并应用。
【关键词】呼吸道感染；肺炎支原体感染；小儿；超敏C反应蛋白；诊断
肺炎支原体感染（MP）是临床上较为普遍的一类儿童疾病[1]，近几年来，该类疾病呈逐渐上升的趋势，且发病年龄逐年减小，已经获得广大医学工作者的广泛关注。对该类疾病的病原体进行临床诊断时具有一定的困难，其中C反映蛋白于机体中广泛分布，主要产生于人体抗原进入机体的早期阶段，是临床上一种常见的炎性指标[2-3]，对于呼吸道感染疾病中的价值已获得越来越多医学工作者的广泛关注，可作为临床上多种疾病的辅助诊断依据。为此，本次研究回顾性分析了我院2012年1月-2015年1月收治的205例MP呼吸道感染患儿的临床资料，并与85例健康体检儿童作对比，探究hs-CRP诊断的应用价值，现将相关资料分析如下。
1 资料与方法
1.1 基数资料
择取我院2012年1月-2015年1月收治的MP呼吸道感染患儿205例（实验组）作为本次的研究对象，同期收集85例健康体检儿童设为常规组。对实验组患儿进行临床常规诊断后疾病均确诊，均符合肺炎支原体呼吸道感染的诊断标准，同时将支气管哮喘、肺结核等疾病排除[4]。
实验组：男女患儿分别有112例，93例，年龄最大的8岁，最小的4个月，平均（3.3±1.6）岁；常规组：男45例，女40例，年龄最大的9岁，最小的5个月，平均（3.5±1.5）岁。对比两组检测人群的一般资料后显示无明显差异（P＞0.05），两组之间的可比性良好。
1.2 检验方法
分别采集两组检测人群的静脉血或手指血，将其静置几分钟，并进行hs-CRP检测。
选用检验仪器为QuikRead CRP分析仪[5]，由上海执诚公司提供，其正常检测范围为0-8mg/L，操作方法严格按照说明书上的程序进行，对两组检测人群均进行hs-CRP检测，并将检测结果进行对比分析。
1.3 评价指标
比较两组检测人群的超敏C反应蛋白检验结果。
1.4 数据分析
将本次研究收治的两组检测人群的相关资料均纳入SPSS17.0的统计软件中进行数据处理分析，hs-CRP检测结果采用均数±标准差（`c±S）表示，行t检验，当P＜0.05时表示两组差异具有统计学意义。
2 结果
比较两组检测人群的超敏C反应蛋白检验结果。由下表1可知，血清hs-CRP水平：实验组患儿急性期水平明显高于常规组，两组比较差异显著（P＜0.05）；实验组患儿恢复期水平与常规组比较无明显差异（P＞0.05）。
3 讨论
MP感染的发病率较高，约占据小儿肺炎的10%-20%[6]，该类疾病可引起小儿呼吸道病变，此外，还可出现关节炎、心肌炎、脑膜炎、肾炎、溶血性贫血等疾病，其发病机制较为复杂，目前临床上仍无统一定论，可能与机体的细菌免疫与体液免疫等因素相关。
CRP是临床上较为常见的一种急性反应性蛋白，其在机体中广泛分布，主要产生于人体抗原进入机体的早期阶段，在呼吸道感染疾病中的应用价值已获得越来越多专家学者的广泛关注。CRP可有效增强巨噬细胞的吞噬功能，并将补体激活，刺激细胞因子的释放等，当CRP受到感染时，其水平将明显增高，在机体遭受感染的4-6h内，其水平升高迅速，到了30-50h，CRP水平将增至高峰阶段，并随着患儿病情的改善而降至正常水平[7]。所以说，CRP水平与疾病的严重程度联系较为紧密。CRP水平与患儿年龄、性别、机体免疫功能等无相关性，因此，hs-CRP的水平变化可用于检测疾病的治疗效果，是临床上的辅助治疗手段，具有十分积极的临床意义。
本次研究分别对MP呼吸道感染患儿健康体检儿童均进行hs-CRP检测，并将其分为实验组与常规组，结果显示，实验组患儿急性期的血清hs-CRP水平为（8.63±2.72）mg/L，明显高于健康体检儿童，两组比较差异显著（P＜0.05）；实验组患儿恢复期的血清hs-CRP水平为（2.02±1.13）mg/L，与健康体检儿童相比较无明显差异（P＞0.05）。这一结果可以说明hs-CRP可以用来判断支原体肺炎感染的一项敏感指标，可用于准确判断该类疾病患儿的病变程度，利于后期疾病的治疗，可为临床研究提供相关的参考意见，临床意义重大，值得广泛推广并应用。
参考文献：
[1]王凯，詹景红，梅玉南等.超敏C反应蛋白联合血常规用于小儿肺炎支原体感染诊断的临床分析[J].中国基层医药，2012，19（12）：1840-1841.
[2]李桂彩，刘芳.超敏C反应蛋白与肺炎支原体抗体联合检测对小儿肺炎支原体呼吸道感染诊断的临床价值[J].实用医技杂志，2012，19（9）：952-953.
[3]潘宇.超敏C-反应蛋白及白细胞检测在小儿肺炎支原体感染中的临床价值[J].中国民族民间医药，2012，21（22）：112-112.
[4]孙兆玲.小儿肺炎支原体感染血清细胞因子、高敏C-反应蛋白的检测及意义[J].医学信息（下旬刊），2011，24（5）：73-73.
[5]李玉杰，海金龙，田淑萍等.超敏C反应蛋白、白细胞介素-6和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子测定在肺炎支原体肺炎患儿中的作用[J].中华实用儿科临床杂志，2013，28（12）：956-958.
[6]吴根凤，陈巧英.超敏C-反应蛋白在儿童细菌、支原体肺炎鉴别诊断中的价值[J].中国基层医药，2011，18（z1）：13-14.
[7]白莲莲.超敏C反应蛋白检测在儿童呼吸道感染中的临床价值[J].实用医技杂志，2013，20（2）：179-180.
论文作者:冯勇
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/21
标签：支原体论文; 实验组论文; 肺炎论文; 患儿论文; 疾病论文; 蛋白论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第8期论文;