云南省普洱市镇沅县田坝乡卫生院 666501
【摘要】：目的：观察分析氨氯地平片阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法：选取我院收治的高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者100例作为本研究中的观察对象，选取时间为2014年7月~2016年7月期间。采用简单随机分组法，将其分为对照组与观察组两组，每组均占50例。其中一组患者使用氨氯地平片治疗，即对照组；另一组患者采用氨氯地平片阿托伐他汀钙片治疗，即观察组。将两组患者的血压（舒张压、收缩压）改善情况以及IMT的差异性进行对比。结果：治疗后，观察组患者的舒张压、收缩压均较治疗前改善，且改善情况较对照组更优，P<0.05；观察组患者的IMT水平为（1.05±0.12）mm，较治疗前下降，且下降程度大于对照组，P<0.05。结论：氨氯地平片阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效显著，具有一定的临床应用价值。
【关键词】：氨氯地平片；高血压；冠心病；颈动脉粥样硬化；氨氯地平片阿托伐他汀钙片
在临床上，冠心病属于一种较为常见的心血管疾病[1]。大部分冠心病患者均伴有高血压、颈动脉粥样硬化等危险因素。对于高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者，其可增加心血管不良事件的发生率，可对患者的生命安全产生威胁[2]。故此，临床应加强对高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的治疗，控制其血压水平[3]。本研究中，主要探究氨氯地平片阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。相关研究报告见下文所示。
1资料和方法
1.1资料
选取2014年7月~2016年7月期间我院收治的100例高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者作为观察对象。使用简单随机法将其分为对照组与观察组两组，每组患者均占50例。
在观察组50例患者当中，男性、女性分别为27例、23例；年龄为45-79岁，平均年龄（63.56±7.55）岁；病程最短为1年，最长为29年，平均病程为（15.66±3.57）年。
对照组当中，男性、女性分别为26例、24例；年龄为45-77岁，平均年龄（63.53±7.55）岁；病程最短为1年，最长为27年，平均病程为（15.62±3.56）年。
将以上两组患者的性别、年龄、病程进行对比发现，均无显著差异，统计学存在意义，可进行对比分析。
1.2方法
给予对照组患者单纯使用氨氯地平片治疗，口服，每次服用剂量为5mg，每天1次，共治疗6周。
观察组中，给予本组患者氨氯地平片阿托伐他汀钙片治疗，每次口服5mg/mg，每天1次，共治疗6周。
1.3观察指标
对比分析两组高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的血压（舒张压、收缩压）改善情况以及颈动脉内膜中层厚度（IMT）的差异性。
1.4统计学处理
本研究中两组患者的数据用SPSS20.0软件核对，计量资料采用均数±标准差表示，t检验；计数资料使用“%”表示，卡方检验。若研究中两组患者的各数据对比存在较大差异，则使用P＜0.05表示存在统计学意义。
2结果
治疗前两组患者的血压、IMT对比均无显著差异，P>0.05；治疗后，观察组患者的血压、IMT水平均较治疗前改善，且优于对照组，P<0.05。详细情况见表1所示：
3讨论
冠状动脉粥样硬化是一种全身性的、弥漫性的病发过程，属于冠心病患者的主要病理基础，同时也是高血压患者的重要病理基础。现阶段，诱发心血管疾病的主要危险因素包括吸烟、肥胖以及高血脂症等。因此，临床在诊治心血管疾病时，应从全局进行，以提高疗效[4]。
高血压属于心血管事件发生的主要危险因素，高血压与动脉粥样硬化共同作用，可并发冠心病，对患者的生命安全存在极大威胁。因此，对血压的控制是治疗的关键[5]。本次研究结果中显示，使用氨氯地平片阿托伐他汀钙片治疗的高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的血压水平明显较治疗前降低，其中舒张压为（82.13±5.46）mmol/L。收缩压为（122.54±6.58）mmol/L，均较对照组更低，P<0.05。动脉粥样硬化的早期标志即为IMT增厚，本研究中，为降低患者的IMT水平，实验组患者治疗后IMT水平为（1.05±0.12）mm，显著较治疗前以及对照组更低，P<0.05。研究结果证明，氨氯地平片阿托伐他汀钙片可有效缓解患者的血压水平，并改善其IMT厚度，具有较高的临床应用价值。
综上所述，对于高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者，使用氨氯地平片阿托伐他汀钙片治疗的效果显著，可在临床中推广应用。
【参考文献】：
[1]余盛龙, 郭惠庄, 张稳柱,等. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效[J]. 中国老年学, 2016, 36(4):823-825.
[2]余盛龙, 郭惠庄, 张稳柱,等. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效[J]. 中国老年学, 2016,36(4):823-825.
[3]鞠延玲, 藏雪莲, 赵旭. 氨氯地平阿托伐他汀钙片对冠心病、高血压合并颈动脉粥样硬化患者的IMT、PV、TNF、CRP、血脂水平的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(1):14-18.
[4]刘兴军. 氨氯地平、阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并 颈动脉粥样硬化患者疗效分析[J]. 医学信息, 2017, 30(4):156-157.
[5]张晓霞. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化临床研究[J]. 国际医药卫生导报, 2017, 23(3):372-374.
论文作者:丰亚宁
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/7
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