解放军第一六九医院 421000
【摘 要】目的 探讨慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复过程中实施护理干预的效果。方法 将我院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜患者120例平均分为观察组和对照组，对照组进行常规护理，观察组进行护理干预。对比两组护理效果。结果 观察组康复总有效率、鼻窦鼻腔评分均优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜患者康复期采取护理干预，可以有效提高患者康复有效率，改善患者鼻窦鼻腔评分，提高患者生活质量，值得临床大力推广。
【关键词】慢性鼻窦炎；鼻息肉；鼻内镜术；康复；护理干预
慢性鼻窦炎鼻息肉属于临床常见疾病之一，临床症状为头痛、嗅觉障碍、鼻塞等，给患者生活质量造成严重的影响[1]。目前，临床一般采取鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉，术后康复直接决定患者的生活质量。研究显示，护理干预可以提高慢性鼻窦炎鼻息肉患者术后康复质量。本研究是利用护理干预对我院慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后康复期的影响分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取我院2015年2~2017年2月收治的慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜患者120例作为本次研究对象，其中62例属于慢性鼻窦炎，58例属于鼻息肉。根据护理方式不同将其分为观察组（n=60）和对照组（n=60）。观察组男性35例，女性25例；年龄25~70岁，平均年龄（42.1±7.5）岁；病程90d~8年，平均病程（3.5±0.9）年。对照组男性33例，女性27例；年龄24~72岁，平均年龄（44.3±7.7）岁；病程90d~8年，平均病程（3.7±0.9）年。选取标准：符合临床诊断条件者；无精神障碍者；自愿参与本研究者。两组患者疾病资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组进行常规护理：实时观察患者病情；常规健康教育；一般心理指导等。观察组在对照组基础上，进行护理干预：1）健康宣教：术前向患者普及该疾病的相关知识、麻醉和手术流程，嘱咐患者术后注意事项，消除患者的防备心理。
2）心理干预：针对性对患者进行心理疏导，观察情绪波动，加强交流，缓解患者不良情绪；尽可能满足患者需求，为其解决心理疑虑。3）鼻腔干预：术后指导患者保持半卧半坐姿势，将床头太高到适当位置，防止气流刺激鼻腔；指导患者打喷和咳嗽的正确方法；术后48h内拔出鼻腔医用海绵，用吸管将鼻腔内残余积血清除；用地塞米松（5mg）、温盐水、8万U庆大霉素冲洗鼻腔，1次/d。4）饮食干预：嘱咐患者食用蛋白质丰富、维生素丰富、清淡等食物，忌辛辣，做到多喝水、少食多餐。5）出院指导：嘱咐患者出院注意事项，以及定期到院复查。
1.3 疗效标准
观察对比两组患者术后康复疗效[2]：①显效：临床症状消失，鼻窦口开放性良好，无脓性分泌物；②有效：临床症状得以改善，鼻窦腔黏膜有少量脓性分泌物；③无效：临床症状无改善或加重，鼻窦口开放性差，有大量脓性分泌物。总有效率（%）=显效率+有效率。
应用鼻腔鼻窦结局20条[2]对患者进去测试，分数越低，表明情况越好。
1.4 统计学处理
选取SPSS20.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（ ±s）表示，采用t检验；计数资料以n（%）表示，采用x2检验。完成组间临床指标的比较，设P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者康复疗效对比
护理后，观察组术后康复总有效率（96.66%）高于对照组（86.66%），差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者康复疗效对比（n/%）
3 讨论
慢性鼻窦炎鼻息肉属于耳鼻喉科一种多发疾病，该病治愈难度大、病程长，给患者的生活带来了严重影响。鼻内镜术优势在于疼痛感轻、创伤小、预后好，是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的最佳选择方式之一[3]。但大部分患者因对疾病认知不足，从而会产生一些负面情绪，影响康复效果，严重时会加大复发机率。护理干预是从健康宣教、心理干预、鼻腔干预、饮食干预、出院指导等方面对患者进行系统性护理，能帮助患者配合康复，消除患者消极情绪，提高康复效果。
苏星贵[4]对150例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术患者的研究显示，实施护理干预的研究组患者康复有效率、鼻窦鼻腔评分均优于实施常规护理的对照组，且差异均具有统计学意义（P<0.05），与本研究效果一致，本研究结果显示，实施护理干预的观察组患者术后康复有效率、鼻窦鼻腔评分均明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），说明护理干预促进了慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜患者的康复，有效改善了患者鼻窦鼻腔情况。
综上所述，在慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜患者康复期采取护理干预疗效好，明显提高了患者康复总有效率，且改善了患者鼻窦鼻腔情况，显著提高了患者生活质量，值得临床广泛应用。
参考文献：
[1]朱佳佳. 护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J]. 医药与保健，2015（8）：127-128.
[2]贺海英，刘文君. 护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J]. 生物技术世界，2016，27（2）：147-147.
[3]孙蕾繁，李红伟，董爱琴. 护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响观察[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（a4）.
[4]苏星贵. 护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（6）.
论文作者:邹东阳,曾玉春
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第11期
论文发表时间:2017/9/27
标签：患者论文; 鼻窦炎论文; 术后论文; 鼻腔论文; 鼻窦论文; 鼻息肉论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2017年第11期论文;