广元市朝天区人民医院 四川 广元 628012
【摘要】目的：分析急诊护理流程优化在提高急诊患者抢救效率中的价值。方法：选取2016年5月-2018年9月本院收治的114例急诊患者，采用双色球法将其分成两组各57例，对照组采用常规护理流程抢救，观察组采用急救护理流程抢救，比较两组的抢救时间和抢救成功率。结果：观察组分诊评估时间(0.72±0.28)min、心电监护时间(4.34±1.24)min、治疗时间(64.37±9.65)min和静脉用药时间(4.42±1.45)min明显短于对照组的(2.43±1.21)min、(5.78±1.87)min、(73.25±12.86)min、(7.14±2.56)min(P＜0.05)；观察组抢救成功率(96.49%)明显高于对照组(84.21%)(P＜0.05)。结论：急诊护理流程优化能够有效缩短急诊患者抢救时间，提高抢救效率。
【关键词】急救流程；抢救时间；急诊
急诊科是是医院为患者提供护理、治疗等医疗服务的最前线，收治患者具有急危重症多、病情进展迅速、护理操作频繁的特点，而急诊科护士的技术水平会直接影响到预后效果，因此有必要优化急诊护理流程[1-2]。为了提高抢救效率，探讨更加科学的急诊护理流程，本文以我院2016.5-2018年9月收治的急诊患者114例为研究对象，分组后就不同护理流程的实践效果展开了如下探索。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2016年5月-2018年9月收治的急诊患者114例，采用双色球法将其分成两组，每组57例。观察组男29例，女28例；年龄15～83岁，平均（62.54±3.45）岁；包括心血管疾病30例，呼吸系统疾病19例，内分泌疾病8例。对照组男30例，女27例；年龄16～84岁，平均（62.45±3.79）岁；包括心血管疾病31例，呼吸系统疾病20例，内分泌疾病6例。组间基线数据均衡性良好。
1.2方法
对照组实施常规护理流程抢救，护士抵达现场后立即展开院前急救操作，由1名高年资护士安排抢救人员，转运期间与院内负责调度的医务人员保持密切联系，介绍患者病情，准备救治器具、药品，入院后立即转送至抢救室治疗。观察组实施急救护理流程抢救：（1）由急诊科护士长、主管护师结合科室特点，健全急诊护理工作程序，主管护师负责采用分层次培训、定期培训、全员培训等放方式对护士展开管理培训，确保护士熟练掌握优化后的各项护理流程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）完善急诊支持系统工作流程，管理好仪器设备，做好定点存放、定期消毒和检查维修；规范心电监护仪、除颤仪、呼吸机等仪器设备的操作流程；建立易消耗物品及时补充机制，按时检查，及时补充常用药品，做到班班交接。（3）优化急诊护理流程，①在接诊5min内出诊，与现场人员取得联系，了解患者当前病况，抵达现场完成救护后在救护车上通知院内急诊科做好各项抢救准备。②患者抵达医院后开放绿色通道，采用一站式管理模式，缩减各环节等候时间，遵循“先抢救再收费、先诊疗再挂号”原则进入抢救室救治患者，急诊护士落实“四优”服务，包括优先检查、用药、住院和手术。③急诊医师评估患者病情后采用定人、定时、定位模式协助医师开展抢救工作，迅速给氧、监测血压、建立静脉通路，10min完成血标本采样。④细化护士职责，明确分工，同时详细记录急诊护理流程，制作成表，做好报告交接工作，及时告知患者家属患者病况。
1.3观察指标
（1）比较两组的分诊评估时间、静脉用药时间、心电监护时间和治疗时间。（2）统计两组的抢救成功情况。
1.4统计学方法
将114例急诊患者的临床数据录入至SPSS23.0，以X2检验计数资料（％、n），以t检验计量资料(x±s)，P小于0.05，表明有差异。
2结果
2.1抢救时间对比
观察组分诊评估时间、静脉用药时间、心电监护时间和治疗时间分别为(0.72±0.28)min、(4.42±1.45)min、(4.34±1.24)min、(64.37±9.65)min；
对照组分诊评估时间、静脉用药时间、心电监护时间和治疗时间分别为(2.43±1.21)min、(7.14±2.56)min、(5.78±1.87)min、(73.25±12.86)min。组间数据对比依次如下，t=10.395、6.980、7.177、4.170，P=0.000、0.000、0.000、0.000，由此可知，观察组抢救时间短于对照组(P＜0.05)。
2.2抢救成功率对比
观察组抢救成功率96.49%(55/57)，对照组抢救成功率84.21%(48/57)，组间数据对比，X2=4.930，P=0.026。由此可见，观察组抢救成功率高于对照组(P＜0.05)。
3讨论
本文研究发现，观察组的各项抢救时间均显著短于对照组，抢救成功率显著高于对照组，提示观察组采用的急诊护理流程优化方案能够有效提高抢救效率，为挽救急诊患者的生命争取宝贵时机。初步分析，观察组通过实施急诊护理流程优化能够有效明确护士职责，提高护理流程的规范性，遵循“以人为本”理念，以患者为中心开展全方位的临床护理服务，使各项抢救工作更加有序、顺利地展开，进而缩短急诊抢救时间，提升护理效率。比如，通过定时、定期培训能够有效强化护理人员对抢救流程、抢救设备、用品使用的熟练程度，增强护士责任心，提高急诊护理质量，达到预期急诊目标。与上述分析结果相吻合，王艳艳[3]对80例急诊患者研究后发现，实施急诊护理流程优化能够有效缩短患者心电监护时间、治疗时间、静脉用药时间，提高抢救成功率，证实优化后的急诊护理流程有助于提高急诊患者抢救效率，值得推广。
综上所述，应用急诊护理流程优化可有效提高抢救成功率，提升抢救效率，因此具有重要的临床应用价值。
参考文献：
[1]赵彩虹. 急诊护理流程优化在急诊患者抢救效率中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理, 2018，9(3):184-186.
[2]赵文婷, 张静, 张锋. 优化急救护理流程在急危重症患者抢救中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(6):807-808.
[3]王艳艳. 急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响[J]. 临床研究, 2017,25(10):121-122.
论文作者:余娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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