宁都县人民医院 江西宁都 342800
摘要：目的：探讨和分析布林佐胺与马来酸噻吗洛尔治疗青光眼的临床治疗效果。方法：选择2016年1月至2017年2月我院收治的73例青光眼患者作为研究对象，采用奇偶数法，将其分为对照组和观察组。对照组36例，单独给予马来酸噻吗洛尔治疗，观察组37例，采用布林佐胺与马来酸噻吗洛尔联合治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的眼内压在治疗前与对照组无异（P＞0.05），治疗后，观察组眼内压明显较对照组下降更多，且不良反应发生率明显低于对照组，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：布林佐胺与马来酸噻吗洛尔联合治疗青光眼可有效降低患者眼内压，减少不良反应发生率，安全有效，值得临床推广应用。
关键词：布林佐胺；马来酸噻吗洛尔；青光眼
青光眼与白内障、角膜病统称为导致人类失明的三大致盲眼病，堪称为“眼睛杀手”，极易损害患者眼睛，导致失明。青光眼主要是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，眼压持续升高，不仅会导致患者眼球组织及视功能损伤，严重可导致视野丧失，甚至失明[1]。因此，应做到早发现、早治疗，以防止眼压升高，导致失明。本研究主要以2016年1月至2017年2月我院收治的73例青光眼患者作为研究对象，探讨和分析布林佐胺与马来酸噻吗洛尔治疗青光眼的临床治疗效果。具体操作如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2016年1月至2017年2月我院收治的73例青光眼患者作为研究对象，采用奇偶数法，将其分为对照组和观察组。对照组36例，男性患者19例，女性患者17例，年龄在25-64之间，平均年龄（42.56±8.32）岁。观察组37例，男性患者21例，女性患者16例，年龄在23-68之间，平均年龄（43.27±8.51）岁。73例患者经视力矫正后，均在0.3以上，眼压范围在23-34mmHg之间，经检查后，均符合《眼科疾病临床诊疗规范教程》[2]中青光眼的诊断标准，且排除肿瘤类、血液类、精神类、严重脏器官类等疾病。比较两组患者年龄、性别、眼压等基线资料，差异均无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者在给药3天前，均予以常规降眼压药物洗脱处理。
对照组：单独给予马来酸噻吗洛尔治疗马来酸噻吗洛尔滴眼液，武汉五景药业有限公司生产，国药准字H42021078用法用量：患眼结膜囊内0.5%滴眼，一次1滴，一日1～2次，如眼压已控制，可改为一日1次，连续治疗一个月。
观察组：布林佐胺与马来酸噻吗洛尔联合治疗马来酸噻吗洛尔：同对照组
布林佐胺滴眼液（派立明），S.A.Alcon Couvreur N.V；H20140976用法用量：患眼结膜囊内1%滴眼，一次1滴，一日2次。连续治疗一个月。
1.3疗效判定
经治疗后，
1）观察两组患者的眼内压变化：给药前、给药半个月、给药一个月
2）观察两组患者不良反应发生率：味觉异味、眼部不适、其它
1.4统计学分析
最后数据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（`x±s）表示，用t进行检验，计数资料采用x2检验，若p＜0.05，表示差异有统计学意义。
2.结果
经治疗后，发现，观察组患者的眼内压在治疗前与对照组无异（P＞0.05），治疗后，观察组眼内压明显较对照组下降更多，数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。见表1。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。见表2。
3.讨论
青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。目前，对于该疾病的治疗主要有维生素B注射治疗、激光疗法、补充营养素、手术治疗等，但效果差强人意。近年来，随着医疗技术的进步，临床治疗青光眼的药物越来越多，其中布林佐胺、马来酸噻吗洛尔就是较为常用青光眼药物。
马来酸噻吗洛尔通常为手术无效后的药物，也适用原发性开角型青光眼，是一种非选择性β-肾上腺能受体阻滞剂，但其降低眼内压的确切机理尚不清楚，且不良反应较多，治疗副作用大。布林佐胺是一种碳酸酐酶抑制剂，其主要是由于碳酸酐酶同工酶-Ⅱ活性较高，可降低房水的生存率，从而促使眼内压下降，同时可以增加视网膜中CO2含量，使其促进血管扩张[3]。本研究中，采用布林佐胺与马来酸噻吗洛尔联合治疗青光眼取得较好疗效。本研究结果显示，观察组患者的眼内压在治疗后均较对照组下降更多，不良反应也更少，说明布林佐胺与马来酸噻吗洛尔联合治疗青光眼确有良效。
综上所述，布林佐胺与马来酸噻吗洛尔联合治疗青光眼效果显著，可有效降低患者眼内压，减少不良反应发生率，安全有效，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]甘琨，陈娟.布林佐胺与马来酸噻吗洛尔治疗青光眼的临床疗效比较[J].医学理论与实践，2015，28（17）：2342-2343.
[2]尹小丽.布林佐胺治疗青光眼患者的临床疗效以及安全性[J].中华临床医师杂志（电子版），2015，9（17）：3298-3299.
[3]陈智敏，曾敏智，陈振谦. 布林佐胺治疗青光眼的临床疗效及安全性观察[J].中华眼科医学杂志（电子版），2014，4（04）：217-220.
论文作者:郭丽丽,温娟,廖娟娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/17
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