宁乡市人民医院 湖南宁乡 410600
【摘 要】目的 研究腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施阶段性管理干预的效果。方法 将2017年12月-2018年12月间在我院行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者中随机选取96例为研究对象，按照患者病历上治疗时间的先后顺序分为相同的两组，即对照组和观察组各48例。观察组患者实施阶段性管理干预，对照组患者实施我院妇科常规性管理干预。比较两组患者干预后的住院时间和术后排气时间及术后不良反应发生率和护理满意度评分。结果 观察组患者干预后的住院时间和术后排气时间均明显低于对照组患者干预后的术后排气时间和术后排气时间，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组患者干预后的术后不良反应发生率明显低于对照组患者干预后的术后不良反应发生率，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组患者干预后的护理满意度评分明显低于观察组患者干预后的护理满意度评分，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施阶段性管理干预的临床效果十分显著。有利于降低患者的术后恢复时间，并可以有效降低不良反应的发生率，临床推广价值显著。
【关键词】阶段性管理干预；腹腔镜；子宫肌瘤切除术
子宫肌瘤属于妇科良性肿瘤之一，该疾病常见于育龄期女性[1]。子宫出血和腹部包块以及疼痛和白带增多均是该病在临床上的主要症状，而随着腹腔镜在临床上的广泛使用，腹腔镜子宫肌瘤切除术也已经成为该病的主要治疗手段[2]。本文旨在研究腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施阶段性管理干预的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年12月-2018年12月间在我院行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者中随机选取96例为研究对象，按照患者病历上治疗时间的先后顺序分为相同的两组，即对照组和观察组各48例。观察组患者的年龄区间为26-49岁，平均年龄（41.06±4.36）岁。单发23例，多发25例。体重指数为21-30kg/m2，平均体重指数为（25.09±2.40）kg/m2。对照组患者的年龄区间为27-45岁，平均年龄（40.18±3.88）岁。单发26例，多发22例。体重指数为20-29kg/m2，平均体重指数为（24.76±2.31）kg/m2。将两组患者的及体重指数等基本资料进行统计学分析，P>0.05，差异无统计学意义，有可比性。
1.2方法
观察组患者实施阶段性管理干预，可分为；（1）在肿瘤科内成立阶段性护理干预小组，由护士长担任小组组长。护士长需对每位护理人员工作进行统筹安排，力保护理工作可以有条不紊的进行。（2）在患者入院后，小组需要综合性的评估患者的病情，根据评估结果制定相应的护理干预。并且在术前需要给予患者健康知识的宣教，以免患者对自身疾病产生错误认知而出现负面情绪。患者在进行手术前，护理人员还应当将手术室向患者做简单介绍，避免陌生环境让患者滋生紧张等情绪。（3）护理人员在患者手术完毕后应当加强康复指导，对患者的腹部穿刺孔进行针对性护理，避免患者出现术后并发症。（4）护理人员还需对患者的饮食采取干预措施，指导患者在术后5小时左右后未出现呕吐、恶性等症状才能进食。对照组患者实施我院妇科常规性管理干预，护理人员需在术前向患者讲解相应流程，鼓励患者以积极的心态面对治疗。术后遵照医嘱给予患者护理措施，并定时检查患者的各项生命体征及手术切口等。
1.3观察指标
（1）比较两组患者干预后的住院时间和术后排气时间。（2）比较两组患者干预后的术后不良反应发生率和护理满意度评分。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0对本次研究所得数据进行分析与处理，计量资料采用表示，以t检验。计数资料采用%表示，以X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者干预后的住院时间和术后排气时间
观察组患者干预后的住院时间和术后排气时间均明显低于对照组患者干预后的术后排气时间和术后排气时间，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。
3.讨论
腹腔镜子宫肌瘤切除术是微创手术的一种，其也是治疗子宫肌瘤的重要方式之一[3]。其虽然在一定程度上弥补了传统开腹手术的缺陷，但其仍属于有创性手术的一种，术后均需要一定的康复时间[4]。而阶段性管理干预脱身与时间管理的理念，依照患者的治疗周期给予其阶段性的护理干预，从而不仅可以达到时间应用最大化的目的[5]。并且可以通过阶段式的针对性护理，让患者可以感受到更优质的护理服务，促进患者的身体恢复。
本次研究显示，给予阶段性管理干预的观察组患者与实行妇科常规性管理干预的对照组患者相比。观察组患者干预后的住院时间和术后排气时间均明显低于对照组患者干预后的术后排气时间和术后排气时间，P<0.05，差异具有统计学意义。阶段性管理干预重在提高护理人员的工作效率与质量，给予患者更优质的护理服务，从而促进患者身体的康复。并且观察组患者干预后的术后不良反应发生率明显低于对照组患者干预后的术后不良反应发生率，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组患者干预后的护理满意度评分明显低于观察组患者干预后的护理满意度评分，P<0.05，差异具有统计学意义。这一结果显示，阶段性管理干预让患者的不良反应发生率明显降低，避免患者出现二次创伤，有利于加强患者对护理工作的认可度。
综上所述，腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施阶段性管理干预的临床效果十分显著。有利于降低患者的术后恢复时间，并可以有效降低不良反应的发生率，临床推广价值显著。
参考文献：
[1]郭晓敏. 同质医疗理念创新型护理实践对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期应激反应的影响[J]. 中华现代护理杂志，2017，23（32）：4148-4151.
[2]单秋艳，计月华，杨俊玲. 腹腔镜子宫肌瘤切除术对患者卵巢功能及血清炎性因子和应激指标的影响[J]. 陕西医学杂志，2017，46（6）：732-734.
[3]陈德慧. 基于风险评估策略下的护理干预对预防腹腔镜子宫肌瘤切除术中知晓并发术后应激障碍的影响[J]. 世界中医药，2017，29（a01）：89-91.
[4]佚名. 舒适护理对腹腔镜子宫肌瘤切除患者术后疼痛及生活质量的影响[J]. 新乡医学院学报，2018，v.35；No.217（09）：824-826.
[5]汪君芬，夏群伟，陈玉飞，等. 阶段性管理干预对行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的影响[J]. 护士进修杂志，2018，v.33（11）：65-68.
论文作者:潘伟
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 术后论文; 时间论文; 阶段性论文; 子宫肌瘤论文; 统计学论文; 腹腔镜论文; 《中国结合医学杂志》2019年7期论文;