（邯郸市中心医院，河北 邯郸056001）
【摘要】目的：分析针刺球后穴治疗原发性开角性青光眼的效果，为眼科临床治疗工作的开展提供参考依据。方法：对我院眼科在2014年7月到2015年4月期间收治治疗的80例（160只眼）原发性开角性青光眼患者按照随机对照分组的方式，分为实验组和参照组，实验组40例患者行针刺球后穴治疗，参照组40例患者行常规药水处理。结果：实验组40例患者的总有效率为90%，明显优于采取常规药水治疗的参照组患者68.75%，差异显著P<0.05。结论：对于原发性开角性青光眼患者采取针刺球后穴治疗效果显著，值得眼科推广。
关键词：原发性开角性；针刺球后穴；青光眼；药水
【中图分类号】R775.2 【文献标识码】A
近年来，眼科疾病临床发生率居高不下，原发性开角性青光眼属眼科中病情较为隐秘性疾病，所以治疗上难度更高[1]。传统治疗中多采用药水进行控制治疗，疗效一般，所以探求更为有效的治疗方式是临床眼科研究的重点之一。本文就针刺球后穴在此眼病中的应用效果进行分析，具体研究数据如下。
1资料与方法
1.1资料分析
本次研究对象，是我院眼科在2014年到2015年期间进行治疗的80例原发性开角性青光患者，其中包含女性患者34例，男性患者46例；患者病程在1年到3年之间，年龄在32岁到68岁之间。患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中就此病的诊断标准[2]，进行随机对照分组，两组研究患者，各项基本资料，无明显差异，可以进行后期临床疗效对比，P>0.05。
1.2方法
参照组：
本组40例眼病患者均采取噻吗心安眼药水。对患者实施一日两次制，分早晚两次，每次1到2滴即可。滴药时间为10天，治疗1个月。
实验组：
本组40例眼病患者行针刺球后穴治疗。取球后穴，并平补平泻，选择超过30号的毫针，留针时间为20分钟，将患者眼球向上方推，针尖沿着患者的眼眶下缘位置至外下而内上行针处理，记住针身要呈现弧形，入针后不能捻转。
1.3疗效判定
80例患者（120只眼）治疗后进行效果判定。
治愈：对患者进行3次眼压检测，均在2.74kPa以内。
有效：对患者进行3次眼压检测，均在2.74kPa以上，4.05kPa以内。
无效：对患者进行3次眼压检测，无明显变化。
1.4观察指标
记录并对比两组眼病患者治疗前后临床疗效、治疗前后眼压和视力的变化情况以及防水流畅系数（C值）、视野缺损改变情况等
1.5统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料行t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
两组青光眼眼病患者，治疗前后进行数据对比，疗效对比结果见下表1.经比较，实验组疗效优于参照组，P<0.05。
表1 两组眼病患者治疗后效果对比[n=40，（%）]
2.2其他指标对比
对比两组实验研究眼病患者，治疗前后眼压、视力、C值、视野缺损改变情况变化，详细结果见表2.从表上看出，两组患者治疗前后均有差异，但实验组明显P<0.01。
表2 两组眼病患者治疗前后各项指标对比[t（X±s）]
注：*较治疗前差异明显P<0.01;#较治疗前差异明显P<0.05。
3讨论
原发性开角型青光眼，其病理检查：小梁网变厚、网眼变窄、内皮细胞脱落等[3]。此病一直呈现递增的发展趋势，但是由于此病的特殊性以及隐蔽性的特点，加之此类患者发病机制不明确，所以临床治疗一直较为困难且有着明显的局限性，对患者健康生活质量造成影响。
针对此病，传统治疗方法种类众多，但是效果有限，所以临床治疗中一直在探求更为有效的治疗方法，以提高患者治疗后的生活质量[4-5]。从本文实验研究内容来看，对患者用药水进行治疗，总有效率为68.75%，患者治疗前后的眼压、视力以及C值均有一定差异(P<0.05)。而实验组采取针刺球后穴治疗，总有效率90%，患者治疗后的眼压、视力以及C值较治疗前有更为明显的改善均有一定差异(P<0.01)。两组对比，实验组更优于参照组（P<0.05）。针刺球后穴治疗机制：通过对交感神经兴奋的控制，进行对血管的调节，最后使得小梁管修复，球后穴作为经外奇穴来控制眼压。同时，实验组方法并未对患者的视野以及视杯盘比造成任何明显的影响，所以证明了其应用的安全性，最终达到预期临床疗效，值得应用。
结语：
对患者采用针刺球后穴治疗，疗效显著，且患者治疗前后无视野损坏以及视杯盘比变化情况，可以在眼科治疗中应用。
参考文献：
[1] 武玉和,李铁,段晓英等.针刺球后穴治疗原发性开角性青光眼60例临床观察[J].吉林中医药,2010,30(5):424-425.
[2] 杨雪艳.针刺对原发性开角型青光眼眼压影响的临床研究[D].广州中医药大学,2012,26(09):125-126.
[3] 刘晓霞.贝他根噻吗心胺治疗原发性开角性青光眼的疗效比较[J].北方药学,2014,26(5):26-26,27.
[4] 罗曼,赵炳坤,缪茶英等.早期原发性开角性青光眼视网膜光阈值研究[J].医学文选,2011,20(5):608.
[5] 周致炎.小梁切除术联合丝裂霉素C治疗原发性开角青光眼的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(9):1284-1285.
论文作者:霍双
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第6期供稿
论文发表时间:2016/1/18
标签：患者论文; 青光眼论文; 原发性论文; 实验组论文; 眼压论文; 针刺论文; 疗效论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第6期供稿论文;