关键词：呼吸内科；吸氧治疗；指导及护理；
[中图分类号]R473.5文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-02-ZM
呼吸系统疾病是临床发病率较高的一种疾病，临床症状表现为：呼吸困难、呼吸不畅，严重影响患者的身体健康以及生活质量。临床上根据患者病情会给予吸氧进行辅助治疗，且治疗效果显著。在吸氧过程中，患者会产生一些不良的心理反应，影响病情恢复。另外，在吸氧过程中，还容易发生并发症，因此，给予吸氧患者良好的临床护理显得尤为重要。本文对50例吸氧患者实施护理干预，包括对吸氧浓度、流量以及吸氧时间进行指导，并根据患者不同的心理状况给予心理疏导，取得了良好的治疗效果，现将总结如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月呼吸内科收治的吸氧患者50例作为本次研究的对象，随机将所选患者分成两组，对照组患者25例，男性患者13例，女性患者12例，年龄为37岁至68岁，平均年龄为（49.78±3.46）岁，疾病类型包括：支气管哮喘9例，慢性阻塞性肺疾病7例，慢性呼吸衰竭3例，支气管扩张6例。观察组患者25例，男性患者13例，女性患者12例，年龄为39岁至70岁，平均年龄为（49.80±3.49）岁，疾病类型包括：支气管哮喘8例，慢性阻塞性肺疾病8例，慢性呼吸衰竭2例，支气管扩张7例。两组患者一般资料无明显差异，（P>0.05）,符合统计学标准，具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予吸氧治疗。对照组患者给予：常规护理措施进行干预。观察组患者给予：吸氧指导以及针对性护理措施进行干预，具体方法如下：
1.2.1氧患者的指导
1.2.1.1 吸氧方式
(1 )鼻塞法: 分单孔、双孔两种，选择适合鼻孔大小的鼻塞，将鼻塞连接橡胶管，擦净鼻腔，将鼻塞塞入鼻孔内。该种方式操作简单，但比较容易脱落, 需要对鼻塞进行有效的固定。
(2 ) 面罩法: 该方法适用于张口呼吸的患者, 不会对呼吸道载膜造成不良刺激, 但在给予患者饮食、饮水、口腔护理等操作时不方便。因此, 结合以上方式医护人员应根据患者的实际情况选择合适的吸氧方式。
1.2.1.2 吸氧注意事项
(1 ) 供氧时操作: 在给予患者吸氧前应先调节好供氧流量,在停止使用时应先拔出鼻塞, 再将氧气开关关闭, 在供氧时应注意调节好给氧流量。
(2 ) 氧气进人呼吸道前需经湿化瓶湿化。
(3 ) 定期观察氧疗情况: ①观察患者缺氧状况是否改善 ; ②及时清除鼻腔分泌物, 防止鼻腔堵塞 ; ③定时检查氧流量, 以保证正确的给氧量 ; ④ 随时添加湿化瓶中的蒸馏水。
1.2.2 吸氧患者的护理措施
1.2.2.1 消除患者的恐惧心理
接受吸氧治疗的患者，由于个人认知的差异以及文化水平的差异，对吸氧治疗相关知识的掌握程度相差很多，有一部分患者对吸氧知识并不了解，所以容易产生紧张、恐惧的心理，认为吸氧治疗，就意味着病情严重，这样一来，会产生不良的心理反应，对病情的恢复有一定的影响。因此，针对该类患者，临床护理人员应对患者的心理进行有效的疏导，并且做好吸氧治疗相关知识的解释，并且针对吸氧治疗的优点对患者进行详细的解说，提高患者对吸氧治疗的认知，缓解不良情绪，以此来消除恐惧心理，以良好的状态配合医生进行治疗，提高治疗效果，改善生活质量。
1.2.2.2 加强宣传教育
临床护理人员要与患者建立良好的沟通，并且要针对吸氧治疗相关知识进行宣教，包括吸氧时间、吸氧量等问题都要进行详细讲解，以提高患者吸氧知识的掌握，提高依从性，从而快速改善临床症状，促进病情恢复。
1.2.2.3 解除患者的依赖心理
吸氧患者中，大部分以中老年人为主，他们对吸氧知识掌握不足，认为氧气吸的越多越好，从而产生吸氧依赖心理，一旦停止吸氧就会感觉呼吸困难。针对该类患者，护理人员要给予耐心的知识讲解，让患者正确认识吸氧治疗需求，同时还要令患者明白，只有自身机体进行调解，才是病情恢复的重要指标。
1.2.2.4 氧疗并发症的护理
(1 ) 呼吸抑制: 该并发症主要发生在低氧血症伴二氧化碳潴留的患者中, 容易导致中枢抑制。因此, 应根据患者的情况给予低流量的吸氧, 保证呼吸通畅。
(2 ) 氧中毒:如果患者长时间吸入高浓度氧气，则会导致氧中毒，因此应根据病情需要随时调整吸氧浓度。
(3 ) 肺不张: 该并发症的有效护理方法就是降低吸氧的浓度, 保持呼吸通 畅。
1.3观察指标
观察两组患者的临床治疗效果，以及并发症的发生情况。
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1.4统计方法
本次研究采用 SPSS 20.0 统计学软件对数据进行计算处理，计数资料采用 χ2 检验，计量资料组间采用 t 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者病情恢复情况对比
两组患者给予不同的护理措施进行干预后，观察组患者的病情恢复较好，且住院时间均短于对照组。
2.2两组患者并发症发生情况对比
观察组患者并发症发生率为4%，明显低于对照组患者的16%，差异具有统计学意义，P<0.05，详见下表：
两组患者并发症情况对比
组别 例数n 并发生n 发生率% 对照组 25 4 16 观察组 25 1 4 3 讨论
对呼吸内科吸氧病人要进行全方位的指导，根据病人的具体情况选择合适的吸氧方法，并根据病人的不同心理表现给予精心护理，提高患者的治疗依从性，开展有效的宣传教育，使患者对吸氧和所需浓度有正确的认识，做好并发症的护理工作，减少并发症的发生率，提高患者的生活质量。
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论文作者:张萍
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
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