齐齐哈尔市结核病防治院 161000
【摘 要】目的：观察优质护理模式在急性脑梗死患者急诊监护中的应用效果，为其临床应用提供科学依据。方法：研究对象取自于我院2013年6月~2014年6月收治的106例急性脑梗死患者，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组患者急诊监护期间给予常规护理；观察组患者在急诊监护中实施优质护理模式。对比两组患者的住院时间、治疗费用、不良反应发生率、以及护理满意度。结果：观察组患者的住院时间、治疗费用、不良反应发生率均比对照组更低；对照组与观察组患者护理满意度分别为：71.7%和92.5%，各项指标的组间对比均有显著差异（P＜0.05）。结论：优质护理模式在急性脑梗死患者急诊监护中具有良好的应用价值，适合于临床推广应用。
【关键词】优质护理模式；急性脑梗死；急诊监护
随着医疗常识的日益普及，人们对医疗服务提出了更高的要求。急性脑梗死为理财女皇常见脑血管疾病，患者病情危重，在积极治疗控制病情的同时，给予周密、细致的临床护理对改善预后大有裨益[1]。本文将我院收治的106例急性脑梗死患者作为研究对象，对优质护理模式在急性脑梗死患者急诊监护中的应用进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象取自于我院2013年6月~2014年6月收治的106例急性脑梗死患者，随机将患者均分为对照组（53例）与观察组（53例）。对照组中共有男性患者27例，女性患者26例；患者年龄范围在51~79岁之间，平均年龄（65.0±5.6）岁。观察组中共有男性患者29例，女性患者24例；患者年龄范围在49~80岁之间，平均年龄（64.5±6.3）岁。两组患者及其家属均知晓本次研究详情，性别、年龄等一般资料经统计学分析，具有可比性（＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理模式，即：指导用药、病情监护、协助患者接受各项检查以及提供舒适干净的住院环境等。观察组患者实施优质护理模式，详细内容包括：①病情评估：由医护人员对患者病情与健康状况进行准确评估，制定具有针对性的护理计划。并在实施过程中，对不足之处加以改进，以达到理想的护理效果。指导患者绝对性的卧床休息，预防并发症的发生。患者出现头晕、呕吐等症状时，应指导患者将头部偏向一侧，以免误吸呕吐物发生窒息。②病情监护：急性脑梗死患者病情危重，护理人员应加强监护，一旦发现异常需立即反馈给主治医生安排救治。观察患者生命体征与临床症状，持续监护患者血压、心电图，并做好相应的记录工作。③生活护理：为患者提供舒适安静的住院环境，可根据患者要求，对病房内格局进行适当调整[2]。针对生活无法自理的患者，应帮助患者保持个人卫生，定期更换床单被褥。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆指导患者合理饮食，保持大便通畅，必要时可通过给药或腹部按摩的方式，促进排便。④心理辅导：多数急性脑梗死患者出于对疾病的恐惧，容易产生悲观情绪，进而抵触治疗。护理人员有必要进行心理辅导，帮助患者消除不良情绪，重新树立战胜疾病的信心，提高患者治疗依从性。⑤早期康复护理：早期康复护理对改善患者肢体功能、促进患者尽早康复大有裨益。考虑到急性脑梗死患者普遍会存在不同程度是四肢功能下降，因此在开展康复护理时，在进行康复护理时，护理人员务必要给予陪同，一切活动均将安全放在首位。可指导患者下床进行步行训练、平衡训练，每次训练时间在15~30min以内，每日3次。康复训练切勿操之过急，应结合患者恢复情况，循序渐进增加训练强度。
1.3观察指标
观察并记录患者住院时间、治疗费用、不良反应发生率以及护理满意度。两组患者均于护理结束后，由护士长向患者发放由本院护理部统一制定的患者满意度调查表，对患者护理满意度进行问卷调查，满分100分。＞80分为十分满意，60~79分为满意，＜60分为不满意。
1.4统计学处理
使用SPSS14.0软件对采集数据进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（ ±s）表示，组间对比行t检验；计数资料以率（%）表示，行卡方检验。P＜0.05代表组间对比差异有统计学意义。。
2结果
2.1两组患者护理满意度对比
对照组与观察组患者护理满意度分别为：71.7%和92.5%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理满意度对比详情如表1所示。
表1 两组患者护理满意度对比[n（%）]
组别 例数非常满意 满意 不满意 总满意度（%）
对照组53 17（32.1）21（39.6） 15（28.3）71.7
观察组53 22（41.5）27（51.90）4（7.5） 92.5
x2-7.6
P-＜0.05
2.2两组患者各观察指标对比
观察组患者的住院时间、治疗费用、不良反应发生率均比对照组更低，两组患者各项观察指标的组间对比均有显著差异（P＜0.05）。两组患者各观察指标对比详情如表2所示。
表2.两组患者各观察指标对比[n（%），（ ±s）]
组别例数住院天数（d）治疗费用（元）不良反应发生率（%）
对照组5315.9±4.67893.2±1879.128.3
观察组5312.3±3.75740.6±1873.63.8
t/x2-4.45.97.6
t-＜0.05
3讨论
科学、有效的护理干预是改善急性脑梗死患者预后质量的关键。在本组研究中，实施优质护理模式的观察组患者的住院时间、治疗费用、不良反应发生率均比实施常规护理的对照组更低；对照组与观察组患者护理满意度分别为：71.7%和92.5%，各项指标的组间对比均有显著差异（P＜0.05）。该研究结果与徐世英等人报道内容基本吻合[3]。
综上所述，优质护理模式在急性脑梗死的急诊监护中有着良好的应用价值，具备于临床推广应用的意义与价值。
参考文献：
[1]王海兰.心理护理干预对急性脑梗死患者焦虑、抑郁状态的影响[J].中国医药指南，2013，25（04）：59-60.
[2]杨新芳.急性脑梗死患者的护理干预体会[J].医学理论与实践，2013，18（09）：1237-1238.
[3]徐世英.护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量影响[J].辽宁中医药大学学报，2013，25（11）：243-245.
作者简介：
范丽君（1975-），女，本科，主管护师，研究方向：内科护理.
论文作者:范丽君
论文发表刊物:《航空军医》2015年4期
论文发表时间:2015/12/2
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