紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗妊娠合并宫颈机能不全的临床疗效及护理措施论文_邹妍妍

哈尔滨市道外区太平人民医院妇产科 黑龙江哈尔滨 150050

摘要:目的:探讨对妊娠合并宫颈机能不全患者施以紧急宫颈环扎术+盐酸利托君治疗期间,观察配合施以护理干预后获得的临床效果。方法:选择我院2015年01月~2017年02月收治的32例妊娠合并宫颈机能不全患者作为实验对象;所有妊娠合并宫颈机能不全患者通过数字奇偶法分组;对照组:紧急宫颈环扎术+盐酸利托君治疗期间,配合施以基础护理;观察组:紧急宫颈环扎术+盐酸利托君治疗期间,配合施以综合护理;对流产率、足月妊娠率以及延长妊娠时间等差异回顾性分析。结果:观察组妊娠合并宫颈机能不全患者流产率以及足月妊娠率同对照组妊娠合并宫颈机能不全患者比较,呈现出的优势显著(P<0.05);观察组妊娠合并宫颈机能不全患者延长妊娠时间同对照组妊娠合并宫颈机能不全患者比较,呈现出的优势显著(P<0.05)。结论:对于妊娠合并宫颈机能不全患者在施以紧急宫颈环扎术+盐酸利托君治疗期间,配合给予综合护理干预,对于流产率降低、足月妊娠率提高以及妊娠时间延长效果的良好,可以做出充分保证。

关键词:紧急宫颈环扎术;盐酸利托君;妊娠合并宫颈机能不全;护理效果

近几年对于妊娠合并宫颈机能不全患者在施以治疗期间,以紧急宫颈环扎术+盐酸利托君治疗方法的应用较为普遍。上述药物在应用后,可以将患者呈现出的钙离子释放有效减少,对于患者的肌球蛋白活动有效抑制,从而对于患者子宫松弛加以促进,对于宫缩加以有效抑制【1】。本文将确定最佳护理方法提高妊娠合并宫颈机能不全患者的紧急宫颈环扎术+盐酸利托君治疗效果作为研究目的,以此说明对妊娠合并宫颈机能不全患者施以综合护理的价值所在。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年01月~2017年02月收治的32例妊娠合并宫颈机能不全患者作为实验对象;所有妊娠合并宫颈机能不全患者通过数字奇偶法分组;对照组(16例):年龄分布范围为20岁~45岁,年龄分布范围为(31.19±2.15)岁;患者的孕周为13周~29周,平均孕周为(18.15±2.25)周;观察组(16例):年龄分布范围为21岁~46岁,年龄分布范围为(31.23±2.19)岁;患者的孕周为14周~30周,平均孕周为(18.19±2.27)周;对两组妊娠合并宫颈机能不全患者的年龄以及孕周施以对比,呈现出无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组妊娠合并宫颈机能不全患者在入院后,对其施以紧急宫颈环扎术+盐酸利托君治疗。具体为:观察获得满意静脉全身麻醉效果后,准备于临床在截石位的状态下,对患者施以阴式宫颈环扎术治疗【2】。对于盐酸利托君药物,主要准备剂量为100毫克盐酸利托君药物联合生理盐水(剂量为500毫升),在保持左侧卧位的条件下,对患者施以静脉滴注操作。在起初滴注的过程中,控制剂量为0.05毫克/分钟,等同于5滴/分钟,之后在10分钟间隔之后,将滴数对应性增加,直至患者宫缩症状消失之后,对患者继续施以为期12小时的静脉滴注治疗【3】。

1.2.2 护理方法

(1)患者手术前的心理护理。本文所研究的32例患者其自身、家庭等都具备较好的条件,受反复流产影响,导致其要承受来自双方父母、朋友等压力,致使患者出现内心恐惧、过分担忧等现象,对既对手术存有希望,又担心再次流产,因此对于这种患者要充分了解患者及家属的内心,入院后有针对性的进行心理疏导以及安慰,使其明确手术利弊,进而更好的配合治疗,并讲解成功案例,打破心理恐惧,建立信心。

(2)术后护理。在手术后,要对患者产兆进行观察,如若发生宫缩,要知晓宫缩频率、强度与持续时间,在汇报医生的同时对宫缩抑制素剂量进行调整。术后3d患者要保持决定的卧床,并进行生活护理。饮食方面多蔬果和高纤维膳食为宜,并适当给予缓泻剂。

1.3 统计学方法

准备统计学软件SPSS20.0对两组妊娠合并宫颈机能不全患者的治疗护理结果分析,计数资料(流产率等)组间对比以%形式施以X2检验,计量资料(延长妊娠时间)组间对比以 形式施以t检验,以P<0.05为差异显著,统计学意义显著。

2.结果

2.1 流产率等临床对比

观察组妊娠合并宫颈机能不全患者流产率以及足月妊娠率同对照组妊娠合并宫颈机能不全患者比较,呈现出的优势显著(P<0.05),见表1。

3.讨论

对于妊娠合并宫颈机能不全患者在施以综合护理干预期间,主要就确保患者的诊疗环境舒适、提高监测力度、施以饮食指导、减轻心理压力以及施以用药观察等方面展开。对于诊疗环境的舒适意在保证诊疗环境的安静以及整洁,于控温以及通风工作等方面认真进行【4】;对于提高监测力度,主要要求将患者的夜间巡查力度有效提高;对于饮食指导主要注重食物维生素含量高、蛋白质含量高以及铁元素含量高等;对于减轻心理压力,主要将心理干预力度有效加强,对于患者心理状况的良好做出有效保证展开;对于用药观察,主要对患者选择盐酸利托君药物治疗后的具体表现加以观察,以对患者的用药安全性做出保证。

综上所述,对于妊娠合并宫颈机能不全患者施以紧急宫颈环扎术+盐酸利托君治疗期间,配合施以综合护理,对于妊娠时间的延长、流产率以及早产率降低做出充分保证,从而优化妊娠合并宫颈机能不全患者的预后质量。

参考文献:

[1]邵卫红,邵建芳,黄红英等.妊娠合并宫颈机能不全未行宫颈环扎术患者的孕期护理[J].中华护理杂志,2015,43(3):231-232.

[2]卓美红.妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术31例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(26):41-42.

[3]钮冬,郭爱琴.宫颈环扎术联合利托君治疗妊娠宫颈机能不全护理干预及效果观察[J].药品评价,2017,14(2):50-53.

[4]李晓英,周笋,马丽婷等.紧急宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的围术期护理[J].全科护理,2013,11(20):1840-1841.

论文作者:邹妍妍

论文发表刊物:《健康世界》2017年12期

论文发表时间:2017/9/27

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