西峰区人民医院 甘肃庆阳 745000
摘要：目的 延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响。方法 选择我院于2016.12月-2017.8月间收治的96例产妇，按照随机数字表法将产妇划分为观察组与对照组各48例，为观察组产妇提供出院后延续护理干预，为对照组产妇提供一般院内护理服务，评价两组产妇自我护理能力及心境评分。结果 观察组产妇心境总分低于对照组；观察组产妇自我护理能力总分高于对照组，P<0.05。结论 护士为产褥期产妇提供延续性护理干预可有效改善其不良心境状态，提高产妇自我护理能力。
关键词：延续护理；产褥期；心境；自我护理能力
孕妇分娩后生殖器官、生理状态均发生较大改变，分娩后需要一段时间促进产妇生殖器官及全身恢复到孕前状态。而产褥期指胎儿娩出后产妇生理、心理等方面调适复原的时间段，一般需要6-8周，产褥期产妇应以卧床休息为主[1]。产褥期产妇会出现乳房分泌乳汁、子宫复原、腹壁逐渐复原、月经回潮等表现，是产后复原的重要阶段，产褥期内产妇身心健康易受到多种外界因素的影响，部分产妇可能产生不同程度的心理障碍、如担忧产后复原情况、对育儿相关知识掌握度较低等[2]。此外产妇产后住院时间相对较短，多选择居家疗养，护士无法在短时间内为产妇传授大量知识，导致产妇出院后自我护理能力相对较差，可能影响产后康复效果。文章选择我院于2016.12月-2017.8月间收治的96例产妇，分析延续护理效果，现将结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2016.12月-2017.8月间收治的96例产妇，按照随机数字表法将产妇划分为观察组与对照组各48例，均为女性，观察组：年龄在23-34岁，平均为（28.9±3.5）岁，初产妇33例、经产妇15例；自然分娩28例、剖宫产20例。对照组：年龄在23-35岁，平均为（28.1±3.4）岁，初产妇32例、经产妇16例；自然分娩26例、剖宫产22例。两组产妇一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
观察组：[1]医师下达出院医嘱后，责任护士协助产妇家属办理相关出院手续，为产妇建立延续健康档案，记录产妇住址、文化水平、联系电话等基本信息，告知产妇延续护理计划实施步骤及意义，取得产妇及家属理解与配合。[2]出院后每周与产妇电话联系3次左右，定期回访，了解产妇不同心理变化，鼓励产妇诉说内心想法，了解其产褥期存在的问题，提供针对性解答。指导家属为产妇播放舒缓音乐，积极平复产妇情绪，护士主动关心产妇，让其感受到人文关怀[3]。[3]知识宣教：出院后第6日与产妇进行视频通话，了解其乳汁分泌、伤口愈合、恶露等情况，做好记录工作；出院后3周左右，取得产妇同意后进行家庭访视，了解产妇饮食习惯、婴儿营养状态等，告知家属为产妇提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食。鼓励产妇多食用蔬菜与水果，禁止食用辛辣刺激性食物。向产妇宣教婴儿喂养、皮肤护理等知识，鼓励家属主动关心产妇，为其创造温馨舒适安静的疗养环境。
对照组：常规院内健康宣教及心理护理等。
1.3观察指标
出院后40d时，电话通知产妇返院复查，采取简明心境量表（BPOMS）评估其心境状况[4]，该量表重测信度系数为0.406-0.664，Cronbach’sa系数为0.705-0.890。量表包括6个分量表，共有30个项目，每个项目 1-5 分；总得分越低患者心境状态越好。采用自我护理能力测量表（ESCA）进行评估，共4个维度，包括43个条目，评分标准：总分172分，高：116-172分；中：58-115分；低：0-57分[5]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1评估两组心境状态
观察组产妇心境总分平均为（16.10±3.80）分；低于对照组（23.69±4.10）分，（t=9.407，P<0.05）。
2.2评估两组自我护理能力评分
观察组产妇自我护理能力总分高于对照组，P<0.05。见表1。
表1 比较两组自我护理能力评分（n=48，分）
3.讨论
产褥期产妇可能因多种因素作用导致出现各种生理及心理问题，且产褥期产妇与外界相对隔绝、正常社交活动、生活均受到一定程度的制约，种种因素均可能导致不良心境状态产生，影响产妇自我护理能力，可能会影响产后恢复效果；因此加强产褥期护理及健康指导工作十分必要。
文章研究结果表明观察组产妇心境总分低于对照组；观察组产妇自我护理能力总分高于对照组，P<0.05；分析原因发现，护士为观察组产妇提供延续性护理干预，该种护理模式指将护理服务从医院内向家庭、社会进行延伸，在产褥期内为产妇提供专业护理指导，针对居家护理期间产妇遇到的多种问题给予针对性解决方案，包括心理咨询、心理护理、情绪疏导等措施，结合电话随访与家庭访视进行干预，针对性为产妇制定健康教育计划，不断缓解产妇不良情绪，改善不良心境状态，提高其自我护理能力[6]。
综上所述，护士为产褥期产妇提供延续性护理干预可有效改善其不良心境状态，提高产妇自我护理能力。
参考文献：
[1]葛玲青，黄海燕，虞小利等.延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响[J].护理学杂志，2015，30（8）：23-26.
[2]霍然，周卫阳，吴震云等.延续护理对产妇产后负性情绪的影响[J].中国实用护理杂志，2016，32（16）：1237-1241.
[3]韩静，王洪侠，王强等.延续护理对产褥期产妇心理状态及健康技能的影响[J].护理研究，2016，30（26）：3266-3269.
[4]迟松，林文娟.简明心境量表（BPOMS）的初步修订[J].中国心理卫生杂志，2003，17（11）：768-770.
[5]孙晓菲.延续护理对产褥期妇女焦虑抑郁情绪干预作用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（13）：113-114.
[6]麻利红.延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（4）：182-183.
论文作者:惠永妮
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/3
标签：产妇论文; 产褥期论文; 心境论文; 自我论文; 能力论文; 对照组论文; 总分论文; 《健康世界》2018年22期论文;