贵州省长顺县人民医院 550700
摘要：目的：本次研究分析在2型糖尿病患者中体重指数、年龄等指标与患者胰岛功能的关系。方法：此次研究从本院2型糖尿病患者中选取100例，研究时间从2018年9月1日开始，截至2019年9月31日，按照患者体质量情况将其分为两组，将体质量（BMI）≥28.0设为肥胖组，将体质量（BMI）在18.5到28.0之间的患者作为正常组，分别对所有患者进行血脂血糖测量、糖耐量试验、胰岛素测定等检查，对比其检查结果。结果：统计数据得知，肥胖组患者胰岛分泌指数与胰岛抵抗指数均较高，两组对比符合统计学标准（P<0.05）；统计数据得知，肥胖组患者中年龄在60岁以上患者胰岛β细胞功能指数明显高于，60岁以下患者，对比符合统计学标准（P<0.05）。结论：通过此次研究得知，在2型糖尿病患者中体重指数、年龄等指标与患者胰岛功能关系密切，随着体重指数的增加，患者胰岛抵抗程度进一步加重。
关键词：2型糖尿病；体重指数；年龄；胰岛功能
2型糖尿病属于一种比较常见的糖尿病类型，从该病的病理机制上分析，主要是由于患者胰岛β细胞分泌下降，或者是敏感性下降，根据国内外研究综合显示，2型糖尿病患者的胰岛素抵抗情况由于患者的不同情况存在着一定的差异，比如在西方国家，大部分2型糖尿病患者都伴随肥胖症状，而主要的发病机制就是患者出现胰岛素抵抗，而在非肥胖的2型糖尿病患者中，胰岛素β细胞功能缺陷占据重要的发病因素，本次研究特对本院100例2型糖尿病患者进行各项检查，分析在不同年龄与体重指数患者的胰岛功能差异。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究样本为本院2型糖尿病患者，例数选取100例。研究时间从2017年3月开始，截至2019年3月，将100例患者依据体质量情况分为两组，肥胖组与正常组。肥胖组50例患者中，男性例数为27，女性例数为23，患者年龄在31-72岁之间，年龄平均值为（57.2±1.1）岁；正常组50例患者中，男性例数为20，女性例数为30，患者年龄在33-72之间，年龄平均值为（53.1±2.2）岁，此次研究通过本院伦理委员会批准，患者与家属均知情同意，并签订知情同意书，两组患者一般资料差异对本次研究没有影响。
1.2方法
对研究对象的年龄、体重以及身高等指标进行记录，取患者空腹静脉血液标本，剂量为5ml，采用全自动生化分析仪进行测量，对其总胆固醇、甘油三酯等指标进行检查，另外对患者进行血脂血糖测量、糖耐量试验、胰岛素测定等检查，分析患者胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、BMI、胰岛β细胞功能指标。
1.3观察指标
①胰岛分泌指数与胰岛抵抗指数、②体重指数
1.4统计学处理
用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用x±s表示，行t检验；计数资料采用n（%）表示，以χ2检验，相关性采用Pearson分析法，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
2.1胰岛分泌指数与胰岛抵抗指数
统计数据得知，肥胖组患者胰岛分泌指数与胰岛抵抗指数均较高，两组对比符合统计学标准（P<0.05）。
表1：两组患者胰岛分泌指数与胰岛抵抗指数 （`x±s）
注：#与正常组相比，P<0.05
2.2体重指数
统计数据得知，肥胖组患者各项指标均较高，两组对比符合统计学标准（P<0.05）。
表2：两组患者体重指数 （`x±s）
注：#与正常组相比，P<0.05
2.3年龄指标
统计数据得知，肥胖组患者中年龄在60岁以上患者胰岛β细胞功能指数明显高于，60岁以下患者，对比符合统计学标准（P<0.05）。
3.讨论
在不同体重指数的2型糖尿病患者中，其中胰岛素抵抗与胰岛素分泌缺陷占据了主要的发病因素[1]，在亚洲人群当中非肥胖2型糖尿病患者占据了40%左右，但是有研究显示，非肥胖2型糖尿病患者相对于肥胖患者而言，其胰岛素功能分泌缺陷情况更为严重。该类疾病患者往往伴随着不同器官功能紊乱，并且在不同体质量指数患者当中[2]，其脂联素、肠促胰岛素等分泌缺陷情况也不同，因此在不同体质量2型糖尿病患者当中，其发病机制也有可能存在着一定的差异。有研究认为与患者的胰岛细胞TCF7l-2有关[3]。而在不同人种当中胰岛素抵抗指标与胰岛素分泌指标都是主要的致病因素，也有研究表示，在不同的人种之间，胰岛素抵抗与胰岛细胞代偿的功能比较差，特别是对于肥胖患者而言，更为严重[4]。
在本次研究中，统计数据得知，肥胖组患者胰岛分泌指数与胰岛抵抗指数均较高，两组对比符合统计学标准（P<0.05）；统计数据得知，肥胖组患者各项指标均较高，两组对比符合统计学标准（P<0.05）；统计数据得知，肥胖组患者中年龄在60岁以上患者胰岛β细胞功能指数明显高于，60岁以下患者，对比符合统计学标准（P<0.05）。
综上所述，通过此次研究得知，在2型糖尿病患者中体重指数、年龄等指标与患者胰岛功能关系密切，随着体重指数的增加，患者胰岛抵抗程度进一步加重。
参考文献：
[1]黄启亚，杨彩娴，钟国权，et al.新诊断2型糖尿病患者年龄和体重与胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗的关系[J].现代诊断与治疗，2017（02）：11-13.
[2]陈雨，郑少雄.初诊2型糖尿病患者体重指数与胰岛功能及多代谢异常关系的探讨[J].天津医科大学学报，2008，14（3）：312-315.
[3]何素彦，张红岩，刘赞朝.不同体重指数新发2型糖尿病患者血清微炎症水平与胰岛功能水平研究[J].河北医药，2017（7）.
[4]张莉，彭雯，于园，et al.新诊断2型糖尿病患者体重指数和年龄与胰岛功能关系的观察[J].中华全科医师杂志，2010，9（6）：397-400.
论文作者:卫莉,陈林
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/22
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