摘要：目的：探讨和分析针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：选取2014年6月至2016年6月期间在我院接受临床治疗的70例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组分别有35例患者，对对照组患者进行针灸治疗，对研究组患者进行针灸配合推拿治疗，分析两组患者的效果。结果：研究组患者的临床治疗总有效率（91.43%）与对照组患者（62.86%）相比较，组间差异明显（P＜0.05），研究组患者的治疗满意度（88.57%）与对照组患者（65.71%）相比较，组间差异明显（P＜0.05）。结论：对椎动脉型颈椎病患者实施针灸配合推拿治疗的效果较好。
关键词：针灸；推拿；治疗；椎动脉型颈椎病；临床疗效
椎动脉型颈椎病是临床治疗中比较常见的一种颈椎病，椎动脉型颈椎病患者多是因自身颈椎出现退行性改变而对椎动脉产生刺激及压迫，导致患者的椎基底的动脉供血不充足，发生头痛、头晕、颈部疼痛等症状，严重影响患者的日常生活质量[1-2]。本文对于针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效进行一定的研究与探讨，研究的结果报道如下。
1一般资料与方法
1.1 一般资料
将2014年6月至2016年6月期间于我院就诊和接受治疗的70例椎动脉型颈椎病患者作为临床研究的对象，根据随机数字表法均分为研究组和对照组，每组各有35例患者，对照组中，有18例男性患者，有17例女性患者，患者的年龄为30～68岁，平均年龄为（51.5±1.5）岁，患者的病程为2个月～3.7年，平均病程为（1.9±0.5）年；研究组中，有19例男性患者，有16例女性患者，患者的年龄为31～69岁，平均年龄为（51.4±1.6）岁，患者的病程为2个月～3.6年，平均病程为（1.8±0.4）年。研究组椎动脉型颈椎病患者和对照组椎动脉型颈椎病患者的性别占比、平均年龄、文化程度、所患有疾病的类型与病情的程度等因素都不存在比较大的差异，P＞0.05，两组间的差异均不具有统计学的意义。
1.2 方法
对对照组椎动脉型颈椎病患者实施针灸治疗，使患者保持坐位的姿势或俯卧位的姿势，使用0.35mm×40mm的毫针对患者的百会穴进行平刺0.5～0.8寸，对患者的风池穴进行直刺1～1.5寸，对患者的夹脊穴直刺l寸，对患者的大椎穴斜刺0.5寸，对患者的风府穴向下颌的方向刺入0.5寸，对患者的内关和太冲直刺0.5～l寸，均使用捻转平补平泻的手法，每次留针30min，每天针灸1次，一周为1个治疗疗程，连续治疗2个疗程。对研究组椎动脉型颈椎病患者实施针灸配合推拿治疗，针灸治疗方法同对照组，使患者保持去枕仰卧的姿势，推拿者站于患者头部的前方，使用双手的中指指腹对风池穴进行按压，然后加大力量至患者感觉酸胀感，然后进行逆时针方向的按揉，之后以右手的拇指指腹对百会穴进行顺时针与逆时针方向的按揉，然后对患者的大椎、风池、风府等穴位进行相同方法的按压，每次推拿25～30min，每天推拿1次，两周为1个治疗疗程，连续治疗2个疗程。
1.3 评估标准
分析研究组和对照组椎动脉型颈椎病患者的治疗效果及治疗满意度，其中，治疗效果的评定方法为，痊愈：接受治疗之后，患者的头痛、头晕、颈部疼痛等症状均已消失，患者颈肩部的活动和肌力均恢复至正常；显效：接受治疗之后，患者的头痛、头晕、颈部疼痛等症状得到明显缓解，患者颈肩部的活动仍存在轻度的不适；有效：接受治疗之后，患者的头痛、头晕、颈部疼痛等症状得到一定缓解，患者颈肩部的活动仍存在一定的不适；无效：接受治疗之后，患者的头痛、头晕、颈部疼痛等症状没有得到明显缓解或者进一步加重，患者颈肩部的活动仍存在不适。
1.4 统计学方法
使用统计学软件（软件名为SPSS 17.0）对相关实验数据进行统计分析，对研究中所涉及到的计量资料用（?x±s）表示并实施t检验方法，对研究中所涉及的计数资料实施卡方检验方法，当P值小于0.05时，则说明具有统计学上的意义。
2 结果
2.1 两组椎动脉型颈椎病患者的临床治疗效果比较
研究组椎动脉型颈椎病患者的临床治疗总有效率与对照组椎动脉型颈椎病患者对比，组间的差异明显（P＜0.05），具有统计学上的意义，详细情况见表1。
表1 研究组和对照组患者的治疗效果比较
注：*表示与对照组相比较，P＜0.05，组间差异具有统计学意义
3 讨论
椎动脉型颈椎病可归于“眩晕”的医学范畴，颈椎是人体的枢纽，如存在肝肾的亏虚、情志的不舒、饮食的不节、患病后的体虚或者外伤等情况，则导致患者的筋骨失去供养而无法上荣清窍，对患者体内的气血流通产生一定的影响，而不通则痛，最终致使椎动脉型颈椎病的发病[3-4]。
对椎动脉型颈椎病患者进行针灸治疗可以有效刺激相关穴位，使患者的交感神经的兴奋性得以降低，并加快局部的血液循环情况，纠正患者存在的紊乱的椎间关节并恢复至正常的解剖结构，对于椎动脉型颈椎病的治疗效果较佳[5]。而实施推拿治疗可对椎动脉型颈椎病患者进行消肿及止痛、活血而散瘀、舒筋并通络等，有效缓解和解除患者颈部肌肉的痉挛症状，并对患者错位的组织及关节进行纠正，有效促使患者筋络的顺接和气血的通畅，治疗效果较好[6]。
本研究显示，研究组椎动脉型颈椎病患者的临床治疗总有效率为91.43%，明显高于对照组椎动脉型颈椎病患者的62.86%（P＜0.05），研究组椎动脉型颈椎病患者的治疗满意度为88.57%，明显高于对照组椎动脉型颈椎病患者的65.71%（P＜0.05），可以看出，对椎动脉型颈椎病患者给予针灸配合推拿治疗的临床疗效较佳，可明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床病症，提高椎动脉型颈椎病患者的治疗满意度，存在重要临床价值。
参考文献：
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[2]王会刚，王永静，彭富珍等.针灸推拿配合中药湿热敷治疗椎动脉型颈椎病45例临床研究[J].世界中西医结合杂志，2014，09（11）：1215-1217.
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[6]邓振兴.针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，21（08）：1737-1738.
论文作者:唐滨
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
标签：动脉论文; 患者论文; 颈椎论文; 针灸论文; 病患者论文; 颈椎病论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第18期论文;