【关键词】老年重症肺炎；优质化护理服务；护理效果.
[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-03-ZPC
重症肺炎，是呼吸内科常见的一种疾病，该类患者的主要临床表现为呼吸衰竭、精神萎靡、嗜睡、烦躁以及血压下降等[1]。近年来，临床发现老年重症肺炎患者发病率颇高，为了改善老年重症肺炎患者的生活质量，便需给予及时有效的医护干预方案。本次重点对优质化护理服务在其中的应用效果进行分析评价，具体包括：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次一共纳入老年重症肺炎患者80例，入选时间为2017年1月—2018年1月，均符合美国胸科学会（ATS）2001年有关“重症肺炎”的诊断标准[2]，且年龄≥60岁；均知情签署相关医护同意书，均经医院医学伦理委员会审批通过；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机数字表法分成，观察组40例，男性24例、女性16例；年龄分布在61-83岁，平均为（65.8±1.2）岁。对照组40例，男性23例、女性17例；年龄分布在62-82岁，平均为（65.9±1.1）岁。两组在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），具备可比的意义。
1.2方法
本次对照组患者采取常规护理方法，严格按照呼吸内科常规护理流程开展相对应的护理工作，及时处理好护理期间出现的问题，使护理工作顺利、有序地开展。观察组患者实施优质化护理服务，包括：
（1）营造优质化住院环境。为患者营造优质化的住院环境，合理控制病房温湿度，定期进行通风、消毒灭菌处理，同时保持病房安静、干净、卫生，合理控制探视人数，避免交叉感染的发生。
（2）优质化健康宣教。以礼貌、和蔼、耐心的态度对患者进行健康宣教，对患者普及有关重症肺炎疾病知识、治疗知识以及护理知识等，从而提高患者的认知水平；同时，倾听患者的心声，了解患者的疑问，并耐心解答，使患者疑虑消除，进而提高患者在医护期间的配合度及依从性。
（3）优质化心理护理。加强与患者之间的沟通交流，及时评估患者的心理状态，然后开展音乐疏导疗法，或为患者提供喜爱的书籍、电影等，使患者注意力转移，进而达到疏导消极心理的作用。此外，指导患者家属对患者给予家庭支持，多鼓励、呵护、关爱患者，增强患者对抗疾病的自信心。
（4）优质化呼吸道及口腔护理。指导患者进行促排痰训练，定期为患者翻身拍背，在有必要的条件下对患者给予雾化吸入方法医治，使患者呼吸道保持湿润，进而得到促排痰的作用；若患者不能自主咳痰，则采取人工吸痰方法处理。并每日对患者井下口腔异味、食物残留物的清除，保持口腔卫生、清洁。
（5）其他优质化护理。为患者制定健康、营养的饮食计划方案，多食高纤维、高蛋白质类食物，多食水果蔬菜，忌辛辣、带刺激性食物。指导患者遵医嘱服药，注意个人卫生，保持皮肤的干净、卫生，注意睡眠休息等。
1.3评价标准
护理效果三级标准：①显效：通过积极的护理后，患者的临床症状消除，CT检查结果显示肺内炎症消除[3]；②有效：临床症状部分消除，CT检查结果显示肺内炎症部分消除；③无效：临床症状及肺内炎症为消除；总有效率为显效、有效两项有效率之和。此外，比较两组并发症发生情况，统计发生率（%）。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；P＜0.05表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理效果比较
观察组护理总有效率为95.00%，与对照组的75.00%对比显著更高，2组数据之间存在明显统计学差异（P＜0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆见表1：
表1·两组护理效果比较[n（%）]
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 观察组 40 32（80.00） 6（15.00） 2（5.00） 95.00 对照组 40 11（27.50） 19（47.50） 10（25.00） 75.00 χ2 — 11.483 9.276 8.254 11.283 P — ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 2.2两组并发症发生情况比较
观察组40例患者，发生肺水肿1例、支气管扩张1例，并发症总发生率为5.00%；对照组40例患者，发生肺水肿4例、支气管扩张3例、感染性休克2例、败血症1例，并发症总发生率为25.00%。在并发症总发生率上，观察组与对照组对比显著更低，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
在临床中，针对老年重症肺炎患者，考虑到患者病情的缓解及生活质量的改善，需采取及时有效的医护干预方案。本次重点听到优质化护理服务的应用，包括对患者营造优质化住院环境，对患者进行优质化的健康宣教、心理护理、呼吸道护理、口腔护理、饮食指导等。结果显示，本次实施优质化护理服务的观察组，在护理总有效率上高达95.00%，明显高于采取常规护理的对照组的75.00%；此外，观察组并发症总发生率为5.00%，明显低于对照组的25.00%。
综上所述：在临床中，针对老年重症肺炎患者，采取优质化护理服务效果显著，因此值得采纳及应用。
【参考文献】
[1]张爱红.以人文关怀为主的优质护理干预在老年重症肺炎患者的应用效果及并发症发生率影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(12):93-94.
[2]张理花,陈娅薇.以人文关怀为主的优质护理干预在老年重症肺炎患者的应用评价[J].护士进修杂志,2018,33(05):419-422.
[3]毕甜甜.优质护理在对老年重症肺炎患者进行治疗中的应用效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(04):172-173.
论文作者:张蓉
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 肺炎论文; 重症论文; 老年论文; 两组论文; 对照组论文; 并发症论文; 《药物与人》2019年3月论文;