(乌鲁木齐市安宁医院 新疆 乌鲁木齐 830011)
【摘要】 目的:观察对恢复期中的精神分裂症患者的抑郁情绪采用心理干预法的康复效果。方法：入选我院2012年3月到2014年3月的处于恢复期的精神分裂症伴有抑郁情绪的患者80例，根据随机分配的原则，将80例患者分成对照组40例与观察组40例。对照组给予精神疾病基础的护理治疗。观察组同对照组的护理治疗方法同时不断予以心理干预。以60天为一个周期，60天后通过比较两组的抑郁自评量表分析各自的康复效果。结果：对照组内多数患者抑郁情绪无变化。观察组的患者抑郁情绪明显的缓解，心理干预后的总有效率87.5%。与对照组（40.0%）比较康复结果差异有显著性，抑郁自评量表打分结果差异显著，P分别小于0.05。结论:针对处在恢复期内精神分裂症的患者，以心理干预的护理治疗方法可有效减轻患者的抑郁情绪，临床康复效果较好，可在精神科未来的临床护理治疗中广泛应用。
【关键词】 精神分裂症；恢复期；抑郁情绪；心理干预
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0359-02
随着生活压力的不断增加，多数人处在亚健康的状态。亚健康心理也不在少数。长期高压状态下很容易造成精神性疾病，其中精神分裂症较为常见，但根据近年来的研究并未有具体的致病机制报道。其临床以妄想伴随幻觉为较多表现。精神分裂症患者在一定的药物治疗下，症状会出现明显的好转，此时处于恢复期的病人仍然不能同正常人一样正常生活，多数归结于恢复期中频繁出现的抑郁情绪，抑郁的情绪严重影响患者的生活质量[1]。本研究是在恢复期精神分裂症患者的临床护理治疗中施以心理干预，结果取得了很好的康复效果。现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年3月到2014年3月到我院就医的80例精神分裂症患者作为研究的对象。80例患者都参照《中国精神障碍与诊断标准》的第三版精神分裂症诊断标准诊断为精神分裂症的患者。并且入选患者经过药物治疗后恢复了自知能力，为恢复期患者。抑郁自评量表显示值都大于60分。排除药物治疗中出现严重不良反应引起的抑郁情绪的患者。用随机分配的方法，将80例患者分成两个组。对照组中女患者26例，男患者14例。年龄分布在19～55岁，平均为（36.7±3.7）岁。观察组有女患者28例，男患者12例。年龄分布在22～50岁，平均为（37.9±2.8）岁。两组之间可以进行比较，组间的差异没有统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
两组患者坚持按精神分裂症的用药原则保持药物治疗。对照组的40例患者仅采取基本的护理方法，密切观察患者的举动。观察组的40例患者均接受心理干预。具体干预方法是：医生和患者进行沟通，仔细询问患者的心里变化原因，了解患者的抑郁情绪来源，及时帮助患者解决心理负担。引导患者到各种阳光活动中去，把抑郁情绪的注意力转移到积极的事物上去。并对个别严重患者实施个体化心理疏导的干预方案。同时时刻关注患者的异常行为及时制止，采取更有效的心理治疗。心理干预治疗每星期进行2次，持续60天。结束后，分别比较两组病人抑郁自评量表值。记录康复效果。
1.3 评价标准[2]
症状消除，患者感到心情愉悦，烦躁焦急和情绪低沉的现象消失。抑郁自评量表值小于50分评定为有效。症状缓解，患者不出现焦虑不安，心情低落，但是与人交流时会出现精神紧张，抑郁自评量表值在50～55分之间评定为显效。症状没有变化，患者抑郁情绪没有改变的评定为无效。患者的抑郁情绪更严重，抑郁自评量表值大于70分的评定为发展。以有效和显效的患者比例之和作为康复总的有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS l7.0软件分析，计量的数据用均数±标准差 (x-±S)表示，组间的比较用t检验；计数的资料用百分比表示，数据的对比采取X2校验，P＞0.05时，差异没有统计学意义，P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组的康复效果比较
经过60天之后，分别分析两组的康复效果。结果显示，对照组中40例患者仅出现1例有效患者，观察组中发展的病例只有1例出现。观察组康复效果以总有效率87.5%显著优于对照组40.0%，二者间存在显著性的差异，P<0.05。
2.2 两组的抑郁自评量表值比较
观察组与对照组的患者抑郁自评量表值平均分别为（35.6±3.4）分与（68±2.8）分，二者间差异显著（P<0.05）。
3.讨论
精神分裂症患者经过药物治疗达到恢复期时，显著的妄想，幻觉等症状消失，认知能力恢复如前[3]。但是长时间的与社会之间脱节，会使患者出现心理障碍，包括心情消沉，精神紧张，情绪低落，害怕与人交谈等抑郁情绪。抑郁的情绪是导致自杀死亡率不断增加的主要原因之一。也是精神分裂症治疗后预后不良反应的表现。为了保证精神分裂症患者的健康生活水平，保证其较好的康复效果，药物治疗时就开始紧密观察异常表现和行为很关键，同时可以在危险行为发生时及时的制止。然而这种护理方式处在防护的水平，不能更有效率的让患者恢复正常生活，因此需要适当的心理上干预治疗和护理[4]。
本研究就我院的80例恢复期精神分裂症患者分别用基本的护理方式和心理干预治疗护理方式抑制抑郁的情绪，结果对其进行心理干预后极少出现病情发展，康复的效果明显，患者多出现心情愉悦，结果也显著优于缺少心理干预的患者。
综上所述，针对处在恢复期内精神分裂症的患者，以心理干预的护理治疗方法可有效减轻患者的抑郁情绪，临床康复效果较好，可在精神科未来的临床护理治疗中广泛应用。
【参考文献】
[1] 付欣.恢复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的护理干预与效果分析[J].中国民康医学，2013，25（15）:84-85.
[2] 王可英.康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪护理干预应用临床效果[J].中国实用医药，2012,7（25）:216-217.
[3] 柯琴芳.健康教育在恢复期精神分裂症患者中的应用[J].全科护理，2010，8(5)：468.
[4] 胡慧，左满花，潘亚兰等.脑卒中后抑郁患者应对方式及护理干预研究[J].护理研究，2010，24(34)：3145-3146．
论文作者:吴焱
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿
论文发表时间:2015/8/12
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 抑郁论文; 情绪论文; 恢复期论文; 心理论文; 效果论文; 《医药前沿》2015年第17期供稿论文;