景德镇市第二人民医院重症医学科 333000
摘要：目的：研究早期护理干预对呼吸衰竭重症监护患者临床指标及并发症的影响。方法：选取2016年11月~2017年11月期间我院收治的70例呼吸衰竭重症监护患者，根据患者就诊时间，将其分为实验组和参照组，每组35例；参照组采用常规护理方法，实验组采用早期护理方法，对比分析两组患者的临床效果。结果：实验组PaCO2、PaO2、PH值等指标好于参照组，其并发症发生率（8.57%）低于参照组（28.57%），与参照组方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论：早期护理应用于呼吸衰竭重症监护患者中，取得了良好的护理效果，其可以改善患者病情，帮助患者早日康复，该方法值得在临床医学中推广使用。
关键词：早期护理；呼吸衰竭重症监护；临床指标；并发症
呼吸衰竭是临床常见疾病，其具有发病快、症状重的特点，如果不及时治疗，会危及患者生命[1]。近年来，呼吸衰竭的发病率呈逐渐上升趋势，给人们的生活质量带来严重影响。研究显示，早期护理干预可以改善重症呼吸衰竭患者的临床指标，减少并发症的发生，效果较好。本文主要探讨早期护理干预在呼吸衰竭重症监护患者中的应用价值。
1、资料与方法
1.1 基础资料
将我院2016年11月~2017年11月期间收治的呼吸衰竭重症监护患者70例，依据就诊时间将其分为实验组和参照组，每组患者35例；实验组男（n=20），女（n=15），年龄为46-75岁，平均年龄为（54.3±3.1）岁；参照组男（n=22），女（n=13），年龄44-77岁，平均年龄为（49.5±2.2）岁。两组患者基础资料比较，呈现的检验结果为p>0.05，不具有统计学意义。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者对本研究知情并同意。
1.2 研究方法
参照组给予常规护理措施，包括病房护理、心理护理、指导患者用药等。实验组给予早期护理措施，具体措施有：（1）护理人员的从业经验要在三年以上，具有较强的责任心与沟通技巧，详细了解患者病情；护士长每天要进行查房，检查患者的护理工作是否符合标准[2]，满足患者对护理的要求；（2）健康教育：将疾病相关知识告知患者，通过健康教育，树立患者正确的疾病意识，帮助患者养成良好的生活习惯与饮食习惯；（3）心理护理：患者面对疾病，难免会产生紧张、恐惧等不安心理，在早期护理干预过程中，要定期对患者进行心理疏导，消除其负面情绪，以此提高患者对治疗的依从性；（4）呼吸道护理：重症呼吸衰竭患者的呼吸道中会存在痰液、分泌物等，护理人员要定期清洁患者口腔，保证口腔卫生与清洁[3-4]；（5）呼吸机护理：重症患者使用呼吸机的频率较多，护理人员要定期对呼吸机进行消毒，预防感染的发生。
1.3 观察指标
观察两组患者临床指标（动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、PH值）及并发症情况（呕吐、腹痛、虚脱）。
1.4 统计学分析
数据行SPSS19.0处理，计量用（?x±s）表示，t值检验，计数用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，数据对比差异有统计学意义。
2、结果
2.1 对比两组患者临床指标
实验组临床各项指标均优于参照组，与参照组t值检验，差异明显，统计学意义显著（p<0.05）。如表1所示
表1：两组患者临床指标比较分析（x±s）
2.2 对比两组患者并发症发生率
实验组并发症发生率为8.57%，参照组并发症发生率为28.57%，组间差异具备统计学意义（p<0.05）。如表2所示
表2：两组患者并发症发生率对比[n（%）]
3、讨论
呼吸衰竭是患者肺部通气功能出现障碍，导致出现缺氧现象，从而引发的临床综合征。此病发生的主要原因是支气管炎、支气管痉挛等引起的气道阻塞，另外，肺组织疾病也有可能引发呼吸衰竭。呼吸衰竭的主要临床表现为水肿、呼吸急促、呼吸困难等，影响患者生活质量，严重者会失去生命。临床治疗呼吸衰竭以通气为主，对于重症患者来说，对其进行临床护理非常重要[5]。常规护理模式存在一定局限性，护理措施不全面，缺乏针对性。早期护理是在患者治疗时，进行临床护理干预，其具有针对性，方便医生随时掌握患者情况，对出现的并发症及时处理；实时监控临床指标，对稳定患者生命体征有重要意义。早期护理加入了健康教育与心理护理措施，可以增强患者对疾病的认识，让患者体会到人文关怀，提高患者心理舒适度。
本次研究中，通过对呼吸衰竭重症患者进行早期护理干预，与常规护理情况对比，结果显示，实验组临床指标比较稳定，好于参照组；在并发症发生率方面，实验组只有8.57%，参照组高达28.57%，差异性显著，统计学意义存在（p<0.05）。
综上所述，在呼吸衰竭重患者中给予早期护理干预，可以降低并发症发生率，改善患者临床指标，意义显著。
参考文献：
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论文作者:詹勇慧
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
标签：患者论文; 呼吸论文; 实验组论文; 并发症论文; 重症论文; 指标论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;