文琼1 王红幸2
（1宁波慈城社区卫生服务中心护理部 浙江 宁波 315031）
（2宁波市第一医院心内科 浙江 宁波 315010）
【摘要】 目的：探讨程序化健康教育对社区高血压患者临床治疗的影响效果。方法：选择某社区确诊为高血压的100例患者为研究对象。随机分为观察组与对照组，每组各50例。同时给予两组患者常规护理，并在常规护理的基础上给予观察组患者程序化健康教育。结果：教育后，观察组血压水平明显小于对照组，而观察组对健康知识的认知度明显大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05)。结论：给予社区高血压患者程序化健康教育能够有效提高患者对高血压健康知识的认识度，降低患者血压水平，提高患者生活质量。
【关键词】程序化健康教育；高血压患者；干预效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）08-0211-02
为探讨程序化健康教育在社区高血压患者治疗过程中的应用效果，本文针对某社区100例高血压患者展开了系统研究。具体报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择某社区确诊为高血压的100例患者为研究对象。其中，男性53人，女性47人；年龄在58～76岁之间，平均年龄为（61.45±7.36）岁；病程在1.5～15年之间，平均病程为（5.42±1.33）年。同时，本研究入选患者均被确诊为高血压，并且均不存在心、肾功能严重障碍。100例患者随机分为观察组与对照组，每组各50例，且两组患者的年龄、性别、病情等比较差异无统计学意义，P<0.05。
1.2 方法
给予两组患者常规护理，并在常规护理的基础上给予观察组患者程序化健康教育。具体如下：
1.2.1常规护理
1.2.1.1用药指导 护理人员向患者详细讲解各类降压药物的用法、剂量、禁忌症以及用药后不良反应等；并叮嘱患者，用药过程中一旦出现不良反应需立即就医。
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1.2.1.2饮食指导 指导患者养成良好的日常饮食习惯，少吃糖分以及脂肪含量较高的食物，多吃低盐、低脂肪、低热量以及高纤维等素食，要提倡患者细嚼慢咽，切忌暴饮暴食。另外，劝导患者不吸烟、不喝酒，平衡摄入营养。
1.2.1.3运动指导 针对患者个人喜好，指导其定期进行必要的体育活动，一般以有氧运动为主，例如：慢走、八段锦等。提醒患者运动时应该循序渐进，切忌剧烈活动，若出现头晕、眼花等症状时要立即停止运动并静坐休息。
1.2.2程序化健康教育
1.2.2.1建立患者档案 护理人员需在教育开始前统计记录患者的年龄、性别、文化程度等基本资料，并为每一位患者建立健康教育档案。同时，档案中还需要记录患者的家庭住址、联系方式以及病情现状、治疗方法等资料。在活动开展过程中，护理人员需及时将患者生理指标、心理状态等变化记录在档案中。
1.2.2.2群体教育 护理人员定期组织观察组患者参加健康知识讲座，主要向患者讲解高血压的病因、治疗方法、注意事项等，从而加深患者对高血压的了解。同时，在群体教育过程中，护理人员还需要对患者进行饮食、运动指导，使患者明白良好饮食及适量运动对预防高血压的意义。
1.2.2.3个体教育 针对不同患者对其进行个性化的教育宣讲，包括指导患者正确用药，训练患者掌握简单的血压自我检测方法，指导患者正确辨识高血压及低血压症状体征等。另外，针对个别患者在治疗期间容易出现焦虑、紧张、恐惧等心理问题的情况，护理人员要及时给予患者心理支持。在与患者的沟通交流中了解其心理、性格特点，并掌握其心理情绪变化等；结合患者家庭、社会背景，给予相应的心理疏导，从而帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者对治疗的依从性。
1.2.2.4书面教育 向患者发放高血压疾病预防宣传手册，并定期更新社区内的黑板报、画报等宣传内容。同时，护士可将以往治疗高血压的成功案例编入书面教育内容中，从而增强患者对治疗的自信心。
1.3 统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用平均数与标准差表示，进行t检验；计数资料采用百分比表示，进行χ2检验；P＜0.05说明具有统计学意义。
2.结果
2.1 干预后患者的血压水平分析
健康教育后，观察组患者的舒张压及收缩压水平均小于对照组；两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。具体见表1。
2.2 两组患者健康知识知晓率比较
经分析，教育后，观察组患者对高血压健康知识的认知度为93.3%，对照组为84.5%；且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
高血压是一种常见的心血管疾病，在我国具有较高的发病率，通常能够达到18.8%[1]。若未对高血压进行及时预防和控制，则有可能引发严重心血管疾病、肾功能损伤等，导致患者中风、偏瘫，不但影响患者生命健康，而且还会降低患者生活质量[2]。近年来，随着医疗科技事业的快速发展，高血压治疗技术水平也得到很大提高，有效挽救了高血压患者的生命健康。同时，诸多研究表明，日常给予高血压患者相应的健康教育管理，能够有效提高患者的治疗依从性、加深患者对高血压疾病的重视，提升疾病治疗效果[3]。
本文对100例社区高血压患者进行对比研究发现：观察组患者在接受健康教育后均能够清楚认识到高血压的危害性、认清日常生活习惯在控制血压水平时的作用、认识到规范用药对治疗高血压的意义。研究发现：观察组患者对健康知识的认知度明显高于对照组（93.3%>84.5%）；而观察组的平均血压水平明显低于对照组。结果表明：给予社区高血压患者程序化健康教育能够有效控制患者的血压水平，提升高血压治疗疗效。
表1 干预后两组患者血压水平
组别 例数 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
观察组 50 122.7±11.9* 81.9±10.4*
对照组 50 138.2±13.4 89.4±11.7
注：*与教育前比较，P<0.05
【参考文献】
[1] 姜乔惠.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用[J].大家健康(学术版),2014,13（7）:271-272.
[2] 吴丽萍,林秀美.程序化健康教育在高血压护理工作实践讨论[J].中国农村卫生,2014,31（9）:52-53.
[3] 李媛媛.程序化健康教育在高血压护理工作中的尝试[J].中国医药指南,2012,24（33）:396-397.
论文作者:文琼1,王红幸2
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：患者论文; 高血压论文; 健康教育论文; 高血压患者论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第8期供稿论文;